- 0~3岁宝宝养育全图解
- 朱前勇
- 352字
- 2020-06-25 09:03:38
新生儿发育特征
婴儿从娩出到诞生后28天,为新生儿期。一般来说,新生儿在出生时,体格需要达到一定的标准,外貌特征、生理特点,具有一定的共性。
身长和体重标准
正常足月的新生儿,诞生时一般身长在47~52厘米之间,平均为50厘米。男、女婴有0.2~0.5厘米的差别。正常同性新生儿之间,身长也略有差异,但差异很小。
新生儿出生后,到满月时,男宝宝身长平均约为54.5厘米,女宝宝身长平均约为53.5厘米。
体重是反映生长发育的重要指标,是判断新生儿营养状况、计算药量、补充液体的重要依据。
新生儿诞生时平均体重为3000~3500克,正常范围为2500~4000克。所以,新生儿出生时体重如超过2500克,就可以认为渡过了人生的第一关。
在新生儿出生3~5天内,体重会下降3%~9%。对此不必担心,是一种正常现象,在医学上称为“生理性体重下降”。
新生婴儿的测量方法
头围和胸围标准
新生儿诞生时,平均头围在33~35厘米之间。头围过大或过小都要到医院做进一步检查,以排除异常情况(如脑积水、小头畸形等)。
足月新生儿出生时胸围比头围小1~2厘米,平均为31~33厘米。一岁时胸围和头围接近相等,两岁后胸围超过头围。
头部特征
头看起来比较大,大约占了身长的1/4,大多呈椭圆形,通过产道时因受压可出现头皮肿胀(产瘤),有如橡胶感,初产妇或高龄产妇所生的婴儿头扁得更加明显。这种现象可自愈,不必考虑如何用枕头等来矫正。
触摸头部时,在顶部发现一块软的区域,称为囟门,是头骨间所形成的缝隙,有利于胎头在通过产道时改变形状。
新生儿前囟门的斜径平均是2.5厘米,也有个体差异。但宝宝前囟门如果小于1厘米,或大于3厘米,则应引起重视,因为前囟门过小常见于小头畸形,前囟门过大常见于脑积水、佝偻病、呆小病。
新生儿前囟门
1厘米<新生儿前囟门<3厘米
新生儿的囟门在这个范围内属于正常,如果数值过小或者过大,就应该引起父母的重视,因为它关系到婴儿是否健康。
囟门特征
平常的时候,囟门表面与头颅的表面深浅是一致的,或稍微有一点凹陷,摸上去,有时可以感到血管的脉动,在满月里尤为明显。这都是正常的。
如果囟门的部位比头颅表面突出,像个小鼓包似的,用手按一按,感觉很硬,绷得很紧,这说明头颅内压力增高。
引起压力增高的原因很多,最常见的原因是感染,如各种脑炎、脑膜炎,颅内出血、脑肿瘤、脑积水时也都可以引起颅内压增高。有时小儿吃鱼肝油过多,造成维生素A中毒也会引起。正常小儿哭时或用力时,颅内压也可以增高,囟门比较硬,不能算为异常。
颅内压力低时前囟门表现为塌陷,引起的原因最常见的是腹泻或频繁的呕吐使身体流失较大量的水分。严重营养不良、消瘦时,囟门也会出现凹陷。
以上是透过宝宝的囟门来观察宝宝健康状况的一个方法,特别是新生儿,更应注意对囟门的观察。
皮肤、腹部、四肢特征
新生儿的皮肤细嫩而有弹性,呈粉红色,而不是白色,即便爸爸妈妈皮肤很白,宝宝刚出生时皮肤也不是白色的。如果皮肤很白,可能是贫血或严重溶血等。
新生儿出生后的三四天,全身皮肤会变得干燥,这是由于在此之前宝宝一直生活在羊水里,当他来到新的世界后,皮肤就开始干燥,表皮逐渐脱落,一周以后就可以自然脱净。
检查宝宝的腹部时,你会发现宝宝的腹部膨出,而且宝宝在哭泣时,腹部肌肉之间存在空间。
宝宝出生后,脐带的残端呈白色、半透明发亮状。如果用抗菌染料着色,可呈紫色并很快干燥而皱缩。肚脐在3周内会内陷。
新生儿的四肢较短,指甲较长,呈外展和屈曲的姿势。颜色略呈青紫,这是因为新生儿的循环系统尚未充分地发挥作用,血液多集中于躯干,四肢血液较少,所以宝宝四肢容易发冷,因此要注意给宝宝肢体保温。
宝宝的身体特征
生殖器特征
相对于幼小的身体来说,男婴和女婴出生时,其生殖器都显得比较大。
男性的阴囊大小不等,睾丸可降至阴囊内,也可停留在腹股沟处或摸不到,但只要睾丸大部分时间位于阴囊内,就是正常的。
女婴的小阴唇相对较大,大阴唇发育好,能遮住小阴唇,处女膜微突出,会流出少许清澈、白色或略带血性的阴道分泌物。
注意观察男宝宝的阴囊
阴茎、龟头和包皮会有松弛的黏膜。有些男孩的阴囊内会有些液体,称为阴囊积水。随着液体被阴囊吸收,即使不治疗,阴囊也会在数月内皱缩。如果宝宝在哭泣时阴囊突然肿大或变大,可能是需要治疗的腹股沟疝。
呼吸和体温特点
新生儿的肺容量较小,但新陈代谢所需要的氧量并不少,故只能加快每分钟呼吸的次数来满足需要。正常情况下,新生儿应该每分钟呼吸20~40次。
新生儿从温度恒定的母体来到温度较低的环境,体温往往要下降2℃左右,之后便逐渐回升,一般12~24小时内可稳定在36~37℃。
泌尿和循环特点
正常的新生儿应在24小时内排尿。也有的孩子在48小时后排尿。
新生儿每天排尿次数多,每次尿量少。奶液较稀,排尿次、量就较多;奶液较稠,排尿次、量就较少。
微黄色是新生儿尿液的正常颜色。如果新生儿的尿液较黄,不易清洗,就要到医院做尿检。在新生儿诞生后的最初几天里,如果用听诊器听其心脏,会发现有杂音。
对新生儿来说,心率波动大也是一种正常现象。一般来说,出生后的第一天内,心率可能会在85~145次/分钟波动;出生后的7天内,可在100~175次/分钟波动;出生后的14~28天,可在115~190次/分钟波动。
消化特点
一个健康的宝宝,吞咽功能已发育完善,生下来就会吸吮,就会吃。但是,新生儿的消化道面积相对较大,肌层薄,能够适应较大量流质食物的消化吸收,且新生儿容易溢乳。
宝宝生下来就会吮吸
如果宝宝一时不会吸吮,不会吃,一定是某些客观原因造成的,绝不会是宝宝没有吸吮和吃的能力。妈妈奶头太大、太小、内陷,奶水太少,宝宝早产、鹅口疮等,都是影响宝宝吸吮的原因。
分泌物特点
新生儿会在出生后的12个小时内,首次排出墨绿色大便,这是胎儿在子宫内形成的排泄物,称为胎便。这种情况仅见于新生儿出生的头2~3天。
如果新生儿出生后24小时内没有排出胎便,要及时看医生,排除肠道畸形的可能。
一般婴儿排完胎便后,母乳喂养的新生儿每天大便4~6次;人工喂养的每天1~2次。父母在给婴儿换尿布时,千万不可不注意,因为尿布上的东西可以鉴别婴儿的健康状况。