二、结肠和直肠是如何排便的

粪便形成后,由于结肠蠕动使各部结肠收缩,将粪便推向远段结肠,这种蠕动常由结肠右曲(肝曲)开始,每日2~3次,以每分钟1~2厘米的速度向前推进到左半结肠,并在乙状结肠贮留。但在进食后或早晨起床后由于胃结肠反射或体位反射而引起结肠总蠕动,以每小时10厘米的速度推进,如乙状结肠内存有粪便可使粪便进入直肠内,蓄积足够数量时(约300克)对肠壁产生一定压力时,则引起排便反射。

排便反射是一个复杂的综合动作。通常直肠是空虚的。粪便充满直肠刺激肠壁感受器,发出冲动传入腰骶部脊髓内的低级排便中枢,同时上传至大脑皮质而产生便意。如环境许可,大脑皮质即发出冲动使排便中枢兴奋性增强,产生排便反射,使乙状结肠和直肠收缩,肛门括约肌舒张,同时还须有意识地先行深吸气,声门关闭,增加胸腔压力,膈肌下降、腹肌收缩,增加腹内压力,促进粪便排出体外。