- 趣味中医丛书:红楼梦与中医
- 胡献国 郑海青
- 1305字
- 2020-06-25 23:16:39
地黄丸
原文赏析
《红楼梦》第二十八回“蒋玉菡情赠茜香罗,薛宝钗羞笼红麝串”中写道:王夫人见了林黛玉,因问道:大姑娘,你吃那鲍太医的药可好些?林黛玉道:也不过这么着。老太太还叫我吃王大夫的药呢。宝玉回答说:太太不知道,林妹妹是内症,先天生的弱,所以禁不住一点风寒,不过吃两剂煎药就好了,散了风寒,还是吃丸药的好。王夫人道:前儿大夫说了个丸药的名字,我也忘了。宝玉说:知道那些丸药,不过叫他吃什么人参养荣丸。王夫人说:不是。宝玉又说:八珍益母丸?左归?右归?再不,就是麦味地黄丸。
中医观点
书中所说的左归丸、右归丸、麦味地黄丸等都是六味地黄丸之类的变方。在养阴补肾的中成药中,人们经常使用的是六味地黄丸,其实,在地黄丸的家族中,六味地黄丸只是其中的一个小弟弟,其余的均含有六味地黄丸的成分,其药物组成相似,但由于所加减药物的不同而使其功能不尽相同,临床应用时,应有所区别。
六味地黄丸:它在八个兄弟中是最为常见的,可谓地黄丸中的佼佼者,方由熟地、山药、枣皮、泽泻、丹皮、茯苓六味药组成,其特点是甘淡性平,补而不滞,能滋补肾阴,填精益髓,适用于肝肾阴亏,虚火上炎所致的眩晕,耳鸣,腰痛,消渴等。
杞菊地黄丸:其是在六味地黄丸的基础上加入枸杞子和菊花而成,治疗肝肾阴虚所致的眩晕,耳鸣,视物模糊,眼目干涩疼痛等,可收到补精、清肝、明目的目的。
归芍地黄丸:其是在六味地黄丸的基础上加入了养血柔肝的当归和白芍而成,有填精养血之功,对血虚头晕,崩漏等,疗效显著。
知柏地黄丸:其是在六味地黄丸的基础上加入知母、黄柏而成,其独特之处是对肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸软、遗精、血淋等症,能滋其阴,降其火。但方中知母、黄柏性寒,故脾虚便溏者须慎用,以免伤脾胃之气。
桂附地黄丸:其是在六味地黄丸的基础上加入肉桂和附子而成,因本方有肉桂、附子的加入,而使本方成了温补肾阳的专剂,适用于肾阳虚弱的四肢厥冷,脘腹冷痛,小便清长,大便溏薄,或见阳痿、滑精,或女子宫冷不孕等。
济生肾气丸:其是在桂附地黄丸的基础上加入车前子和牛膝而成,由于二者的加盟,使其利水除湿之功增强,适用于肾阳虚衰所致的水肿,小便不利等。
六味都气丸:其是在六味地黄丸的基础上加入五味子而成,五味子有补益固涩之功,故七味都气丸适用于肾阳不足所致的虚咳,气喘,遗精等。
麦味地黄丸:其是在六味地黄丸的基础上加入五味子和麦冬而成,以增强六味地黄丸的养阴生津,敛肺涩精之效,此方妙在补阴而祛邪,专治肺肾阴虚所致的肺痨,喘咳,遗精等。
耳聋左磁丸:其是在六味地黄丸的基础上加入五味子、菖蒲、磁石而成,主治肾虚耳聋、耳鸣、目眩者,用以滋阴通窍。
左归丸:为六味地黄丸减茯苓、泽泻、丹皮,加枸杞子、牛膝、菟丝子、龟角胶、鹿胶而成,有滋补肝肾真阴之功,适用于真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗,盗汗,或神不守舍,血不归源,或虚损伤阴,或遗淋不尽,或气虚昏晕,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软等。
右归丸:为桂附地黄丸减茯苓、泽泻、丹皮,加枸杞子、杜仲、菟丝子、当归、鹿角胶而成,有温补肾阳,填精止遗之功,适用于肾阳不足,命门火衰,年老久病而出现气衰神疲,畏寒肢冷,阳痿滑精,腰膝酸软者。