- 肝胆病药方大全:速查白话版 现代家庭健康生活中医手册
- 赵国东主编
- 873字
- 2024-11-28 19:34:26
滋补肾阴汤(张秋霞方)
【药物组成】 当归11g,黄精28g,细生地28g,夜交藤28g,苍白术各13g,青陈皮各13g,甘草6g,柴胡13g,姜黄13g,郁金13g,薄荷4g。
【用法用量】 将药物用水浸泡30分钟,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎1小时,二煎沸后文火煎半小时。两煎混匀,总量以250~300mL为宜,每日服1剂,每剂分2次服用,饭后2小时温服。连服2剂,停药1天,每月可取20剂。
【功效主治】 具有疏肝养肝,滋补肾阴,运脾和胃之功,适用于迁延性肝炎、肝硬化、肝癌、慢性肝炎、等,症见胁下疼痛、胸胁满闷、舌红苔少,同时兼见胃脘不适、纳少便溏等,属肝肾脾胃同病、气滞血瘀者、气阴两虚。也可用于肝硬化腹水患者,腹水消退之后体力未复者。
【方解方义】 滋补肾阴汤是我国著名肝病诊治专家,原中国中医科学院望京医院张教授治疗肝病的基本方。滋补肾阴汤中黄精、生地、当归滋水涵木;柴胡、郁金、青陈皮、薄荷理气疏肝;苍白术、甘草、陈皮和胃运脾;姜黄理气活血,夜交藤安神养血。诸药合用共奏柔肝疏肝、滋肾运脾、和胃理血之效。临床若能灵活应用,则必获益良多。
【加减应用】 气虚明显者,可加党参16g,黄芪28g,名曰参芪黄精汤;大便溏薄者,酌减生地用量;血瘀明显者,可加丹参28g,鸡血藤28g,名曰丹鸡黄精汤。
【病例详解】 刘某,女,44岁,1973年10月来医院就诊。患者10年以来,经常出现肝区疼痛,并伴低热37℃,肝功检查正常。1968年在省级人民医院作肝穿刺,疑诊肝炎。1973年2月身体乏力,发热,肝区疼痛猝然加重,呈针刺样痛。经检查诊为肝癌,住院治疗。经西医处理,低热、肝区疼痛症状未能得到改善,全身情况亦日趋恶化,遂于1973年10月来诊。诊时,患者消瘦,肝区疼痛、低热(37.5℃)、纳差、胃胀、便溏、面色青黯、神疲气短、脉沉细弦数、舌质青赤、有瘀斑、苔薄白。肝脏触诊肋下5cm,质硬,表面不光滑,触痛。予本方15剂。药后2周,自觉症状即逐日减轻。以后连用半年左右,诸证消失。实验检查:甲胎球(-),转肽酶、乳酸脱氢酶等均转正常出院。出院后继续来门诊以上方加减服用,一年后停药并恢复工作。随访至1990年仍健在。
【药方引自】 《专科专病名医临证经验丛书·肝胆病》人民卫生出版社,2007,93~98.