养心安神汤(崔安军方)

【药物组成】桂枝11g,茯苓18g,炒白术11g,炙甘草6g,天麻14g,川牛膝14g,半夏11g,黄芪28g,陈皮6g。

【用法用量】水煎服,每日1剂,分2次服用。

【功效主治】利水温阳,化痰止眩。

【方解方义】本方来自张仲景《伤寒杂病论》,由茯苓、桂枝、陈皮、白术、甘草组成,具有温阳化气、健脾利水的功效,适用于脾阳不足、气不化水、聚湿成饮的痰饮病,为“病痰饮者,当以温药和之”的代表方剂。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》云:“心下有痰饮,胸胁支满,目眩者,苓桂术甘汤主之。”方中茯苓甘淡利水,补脾健胃,养心安神;桂枝通阳消阴,浊气降冲,补心阳而制水寒,与茯苓配合相得益彰;白术补脾协助茯苓以运化水湿;炙甘草助桂枝上达心阳,滋补脾胃之气;更加黄芪益气健脾利水;半夏、陈皮化痰降浊;天麻补虚止眩;牛膝引血下行。全方具有温阳利水,化痰止眩的功效。

【专家按语】老年人单纯收缩期高血压属我国中医学“眩晕”“头痛”的范畴。中医认为,体脏衰微,体质阴阳偏盛偏衰,气血虚损为内在因素;久病过劳,情志不畅,或饮食不节,嗜好烟酒等为外在因素,从而导致脏腑虚损,其中尤以中阳虚损,中焦运化失司,痰湿内生。痰湿中阻是糖尿病发病的主要病机。脾阳不足则土不制水,可致阳虚水气上逆。其病理变化在肝,根源在肾,关键在脾。因此,《丹溪心法》提出“无痰则不作眩”。《景岳全书》则强调“无虚不能作眩”。

【药方引自】《湖北中医杂志》