引起血尿的原因有哪些?

血尿的原因很多,临床上80%的血尿是由感染、结石和泌尿系统的恶性肿瘤引起的,大致上可以归纳为以下几类。

(1)全身性疾病

1)各种血液病及出血性情况,如血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、镰状细胞病及使用抗凝剂等。

2)全身感染性疾病,如败血症、钩端螺旋体病、流行性出血热、猩红热、绦虫病等。

3)心血管、结缔组织及变态反应性疾病,如高血压、充血性心力衰竭、糖尿病所致的肾微血管病变、系统性红斑狼疮等。

(2)内科肾实质病变 各种类型的急、慢性肾炎及感染性、免疫性和毒性物质损害,血液循环障碍,代谢异常等原因引起的间质性肾炎。

(3)外科肾脏病变 如肿瘤、结石、损伤和某些先天性畸形(如多囊肾、海绵肾、肾先天性动脉瘘)等。

(4)泌尿系统感染 各种特异性及非特异性感染、泌尿系结核、寄生虫病等。

(5)前列腺、精囊病变 如前列腺增生、前列腺癌、精囊结核等。

(6)尿路邻近器官病变 如急性阑尾炎,结肠、直肠和女性生殖器官的炎症,肿瘤和盆腔脓肿等。

(7)其他 如运动性血尿、肾下垂、胡桃夹症、药物和化学药品(如磺胺、水杨酸盐、汞砷等)引起的血尿。

对经过仔细检查未能明确原因的称之为“特发性”血尿。