18．检测糖化血红蛋白和血糖作用是一样的吗？

对于病情不稳定的1型糖尿病患者来说，血糖波动可能很大，一次血糖测定往往难以反映血糖控制的全貌，糖化血红蛋白测定的价值更大。其检测意义与血糖检测完全不同。

（1）血糖浓度反映的是抽血瞬间的血糖浓度，而糖化血红蛋白反映的是抽血之前很长一段时间（约2个月之内）的血糖情况。也就是说血糖代表的是现在，糖化血红蛋白则代表了过去。

（2）血糖能精确反映短期各个不同时间段内的血糖变化情况，如餐前、餐后和夜间血糖等，可指导临床用药。而糖化血红蛋白则反映了过去很长一段时间中血糖值变化的平均值，所以它虽然也可以指导临床治疗，但不能用它来作胰岛素用量调整的参照标准。

对于糖尿病患者来说，糖化血红蛋白测定和血糖同样重要，据研究，糖化血红蛋白的高低与糖尿病患者发生心脑血管等并发症的概率有很大的关系，如果多次测定糖化血红蛋白都高于正常，说明血糖长期控制不良。把糖化血红蛋白值控制到正常范围以内是防止糖尿病慢性并发症出现的关键。