41．哪些人容易发生糖尿病足？

糖尿病足是糖尿病严重而可怕的慢性并发症，也是糖尿病患者致残、致死和丧失能力的主要原因。因此，医务人员及病人要及早发现有高度危险者即容易发生糖尿病足者。糖尿病患者如果出现以下情况应警惕糖尿病足的发生：

（1）间歇性跛行：下肢缺血使肌肉血供不足，行走一段距离后下肢乏力、劳累及麻木，重者小腿肌肉疼痛，停止行走、休息后可缓解，这是缺血的早期表现。

（2）休息痛，夜间痛：下肢缺血加重时出现休息时疼痛，因睡眠时心脏输出血量减少，下肢灌注血量也减少，疼痛常在夜间加重，故称休息痛、夜间痛。

（3）动脉搏动减弱或消失：足背及胫后动脉搏动减弱，严重者搏动消失。

（4）手足麻木、刺痛、烧灼痛或感觉丧失：感觉丧失一般是神经病变所致，但突然动脉血管堵塞也可以使下肢失去感觉。

（5）皮肤表现：皮肤营养不良、干燥、无汗、变脆而无弹性，皮温下降，毛发脱落。这主要是由于皮肤及皮下组织缺乏营养，使皮肤变薄、苍白，而且皮下组织明显消耗，这说明动脉血供差已持续较长时间。

（6）足下垂时呈紫红色：足下垂时，足部呈紫红色，这时如果抬高下肢30～60秒，见足背面明显苍白，提示血循环差。

（7）骨骼、肌肉变化：肌肉萎缩、屈伸肌失去正常的牵引张力平衡，趾间关节弯曲形成弓形足、爪状趾等足畸形。

如果出现上述情况，应积极防止和纠正，避免发展至糖尿病足。