第二节 医学文献的特点

医学图书所提供的医学信息远较片段性医学文字所记录的内容更为丰富，更为精确，更为真实，容量更大，它突破了时间和空间的限制，传递医学知识、交流医疗技术、学术思想的功能更为完善。作为医学实践的产物，它有着自身存在的意义和区别于其他图书的特点。

医学图书是一种具有丰富医学内容的精神产品，但医学知识与医疗技术必须凭借某种物质形式才能表现和传播。没有医学实质内容不能视其为医学图书，同样，没有某种物质形式也不成其为医学图书，两者相互依存、相互制约，统一于图书实体中。医学图书是医学内容和物质产品的结合体，因而医学图书的特点也就是内容和形式两方面的特征。

（1）医学图书的内容特点——医学精神产品

医学图书也像其他图书一样，其内容属于精神产品，是在人的精神活动中产生而又作用于人的精神世界的思维成果，只是反映的是医学精神。医学家们通过大脑思维活动，用一定的形式和途径表达出来，使其传承于大众与后世，引起其他人的一系列的思维活动，从而带来人类对医学的认识和情感的变化。而这种认识和情感的变化作用于人类医学实践并影响着医学实践。精神产品是精神生产所产生的结果，精神产品可以存在于任何载体形式中。不论以什么形式存在，精神产品的本质内容都不会改变和消失。即使精神产品的物质形式已不存在，它仍可存在和流传下去。医学图书正是这样的精神产品，它是医学著作者和医学著作编辑人员思维活动的产物，虽然它以物质的形态（印有文字和图像的纸张的集合）存在，但其本质是书中那些描述医学内容的文字、图像所蕴含的学术思想，医学图书的物质形态只不过是其思想内容的载体，借以表达、传播和保存其医学思想，让人们阅读并了解书中的医学知识与医疗技术。因此，医学图书也属于精神产品，只是当思想内容附着在物质外壳上并进入流通领域时，它才具备了商品的特性。作为精神产品的特点为：

1）医学思想性。从医学图书的生产程序来看，先产生医学知识与医疗技术思想，然后将其附属于特定的载体上而形成物质产品，其内容表现着著作者的某种具体的、有目的的医学思想，它反映了著作者对某一具体医学现象的倾向性看法和认识。著作者运用著书的形式把这种看法和认识借以表现出来，使其成为一种承裁并传播其学术思想的媒介物，因而具有影响人们精神世界的社会作用。

2）医学知识性。医学图书作为人类医学财富传播和保留下来而存在的载体，首先必须具有医学知识产品这一属性，这样它才可以影响和促进人类健康的进步和医疗水平的提高。医学精神和医学知识的内容不存在，医学图书也就不存在。只有在人类与疾病作斗争和医疗实践中积累和总结经验，并将其条理化和系统化成为知识成果后，才能生产医学图书。

3）医学世界性。阶级本身是一个历史范畴，然而，医学图书不具有阶级性，它是人类战胜疾病的共同财富，具有世界性。医学知识与医疗技术不是为哪一阶级或哪一政党服务，其服务对象是全人类并作为人类的医学文化遗产继承下来。因此，医学图书不能受国家、制度、阶级、政党的限制，应流通于全人类，服务于全人类健康。

4）医学传播性。医学图书是医学思想、医学文化、医学知识、医疗技术的主要传播手段，医学思想和医学文化一经成书就能传之久远，在更大的范围和更长的时间里发挥作用，其本身不是商品，它只是在出版成书以后才以商品形式进行流通和交换。因此，医学图书具有精神产品特性，也有商品特性。只承认前者，会严重妨碍对医学图书特性理解。反之，又会产生医学图书商品化的倾向以商品形式进入流通领域的精神产品本同于物质产品。首先，医学图书是内容与形式的结合体，是政治、经济、思想、艺术、科学的实践经验和总结，是医学意识形态的载体，而一般的物质产品只具有物质形式而没有思想内容。其次，创造的价值不同。无论是精神产品还是一般物质产品，都具有价值和使用价值这两个因素，都要通过货币来进行交换，但作为物质产品是经过人的劳动而产生的实物，创造的是物质财富，是一种物质的、直接的使用价值。它的价值是凝结在商品中的一般人类劳动。交换价值是其表现形式，价格总是随着市场供求的变化围绕着价值上下浮动。而作为精神产品的医学图书，它创造的是医学精神财富，以满足人类健康生活的需要。它具有宣传医学思想、传播医学知识、积累医学文化、交流医疗技术的作用，能够起到指导人们医学实践活动的作用，其价格并不能代表医学图书本身的价值。换言之，精神产品所产生的各种精神成果、精神力量，是图书本身的价格无法体现的。最后，它们产生的效果不同。普通物质商品，只要被使用，它就会发挥一定的作用，取得一定的收效，其社会效益和经济效益是相平行的。医学图书也属于一种精神产品，社会效益和经济效益并不都是平行的，往往仅仅只有带来人类健康的益处，却没有明显的直接经济效益。

总之，医学图书的精神产品性质与商品性质是不一定平行的统一体，医学图书的商品性质要求医学图书以商品形式进行大量流通与发展，必须在商品经济的制约下遵循商品经济规律，体现商品经济的形式。反过来，在精神产品的制约下，必须按照精神产品所规定的计划、目标和要求出版发行。

（2）医学图书的形式特点——医学艺术作品

1）医学图书的艺术属性。医学图书也是一种具有一定物质形式的艺术作品。具有商品性质的医学图书，提高其出版质量，对于发展出版事业具有重要意义，不仅影响人类健康领域，同时书籍的外观装帧、形式设计同样是编辑、出版工作不可缺少的部分，装帧设计是这种思想水平和文化素质的有机组成部分，代表了国家和民族在某一时期的思想水平和文化素质。设计的艺术水平高，书籍的形式与内容和谐一致，能激发读者求医欲望，达到传播医学思想、传播医学知识和医学文化的第一效应。因为人们接触医学书籍，往往首先接受医学书籍的外观。好的装帧设计，可以引导和激发读者去接触书的内容，并在阅读中得到美的享受。医学书籍本身就是一件艺术品，也与很多商品一样，具有良好的使用价值和艺术观赏价值。医学图书就其物质形态来说，是构成医学书籍的必要物质材料与全部工艺活动的总和。医学图书就其艺术性来说，是指装帧、插图、版式部分，三者与内容协调一致，无疑给医学图书锦上添花，增加其魅力。即使将形式独立出来，也能使读者获得赏心悦目的美感，若形式与内容相一致，表达其主要的学术思想，对读者起到直观教育和宣传的作用，发挥其本身的社会效益与艺术作用。

医学图书的艺术性，是衡量一个地区或国家的出版物质量和出版事业发展程度的重要尺度，反映出一个地区或国家的工业技术、审美艺术和文化发展水平。在我国原始时代，就表现出明显的书籍艺术性。如甲骨卜辞在字画里填以朱砂和墨，体现出雅洁而清晰的美。后来，随着造纸与印刷术的发明，更是促进了书籍的进步和装帧艺术的发展，形成了中国独特的书籍艺术风格。欧洲7世纪前后，书籍艺术片面追求形式，强调精细的加工和华贵的装帧。现代医学图书要求适应高度发展的印刷技术和品种繁多的印刷材料，运用现代设计手段，印制出高质量的图书，成为富有文化色彩和医学价值的艺术品，受到书籍收藏家、图书馆的广泛青睐。同时，小开本的简装、袖珍医学图书，不仅仅有利于携带，更有利于临床医生、科研工作者阅读。当然，完全讲求医学图书的艺术性，而忽视其内在医学价值，这违背了医学图书的真正意义，应当以健康、美观、实用为原则，力求降低造价，以适应读者的购买力。应平衡好提高医学图书艺术水平与适应读者购买力和传播医学学术思想之间的关系，既要提高医学图书的装帧水平，又要满足普通读者的购买、阅读、收藏和欣赏的需要，更重要的是突出医学知识与医疗技术交流的价值。装帧设计本身就是艺术创作，在对其书稿理解的基础上，采用象征、寓意等手段，或表现意境，或渲染医学学术氛围，与书的内容性质共鸣，设计者必须具有一定的医学知识和多种艺术技能。要力求在有限的版面里给读者一个广阔的领域印象，充分发挥其艺术技巧，在封面设计、内容造型、图画色彩、文字艺术等方面，要有不同的表现形式，要准确描绘其形象，进行恰当的处理，既不能远离医学的原意，又要体现出不同的艺术风格和艺术格调。其目的是突出和强调医学图书的医学本意，达到整体上的和谐统一，使读者取得赏心悦目的效果，充分发挥医学图书的艺术感染力。当然，医学图书作为一种特殊的艺术形态，不能脱离其固有的医学属性，不同的医学专业要表达不同的医学内容。设计家要依据原著获得美的启示，不能单纯追求某种功利性的主观表现，如商业设计中纯粹的感官刺激、广告效应等，适当的艺术加工是对医学图书医学内容的尊重。

2）医学图书的审美属性。医学图书作为一种知识文化艺术品，具有浓厚医学知识与医疗技术气息，也强调一种“雅”的美学特征。创造医学图书艺术，在我国传统文化中就具有深刻的韵味，早就列入雅文化的范畴。主要原因有：

第一，医学图书的文化性。挖掘书籍的文化性是美术编辑审美创作的基本原则。一本医学图书的整体设计是美术编辑、文字编辑同医学知识和医疗技术的多聚体。文字编辑在组稿、审稿过程中也会考虑书籍的外部形态，提出典雅、大方、有书卷气、现代感等要求；美术编辑运用恰当的艺术语言把它准确地表达出来。如果把医学图书的内容作为“文化形态”来认识，那么，书籍艺术的表达手段应该从属于书籍“文化形态”的整体。这种“文化形态”的意蕴通过美术编辑在设计上的刻意追求和创造，构成一种整体的气韵美。我国传统的线装书，给人一种单纯、朴实之美，对人的视觉保持力度具有平衡感，对视觉心理产生一种静态均衡。日本整体的书籍设计，吸取了我国线装书平实的风格，形成一种统一的美学构思，一种均衡美，一种注重感。

第二，医学图书的雅致性。“书卷气”从传统文化的观念来观察，它的文化属性和美学特征可列入雅文化的范畴。当今，对于艺术语言审美尺度的把握已日趋多元化，力求体现对艺术自觉意识的新思潮，突出表现性的艺术语言，以适应广大读者多样化的要求。显然，医学图书作为表达医学思想、传播医学知识、交流医疗技术的工具，外观的设计，一方面，不能脱离其本身的医学知识与医疗技术的内容及其文化特征。另一方面，从人的主观世界的角度来认识，其艺术风格和表现形式都反映着一定的社会文化精神，要求它还蕴含着设计家强烈的艺术情感。“书卷气”的审美属性是构成书籍“雅化”的重要因素。医学图书作为商品在社会上流通，需要一般商品的竞争手段，但医学文化的需求不同于其他文化的消费，存在着艺术创作方式和内容的不同，单纯追求艺术创造的独立性，将脱离医学图书的医学文化特性，无从体现医学图书的医学内容。当然，医学图书的雅化并不排斥对多种表现形式的追求。设计者要准确把握在艺术创造中对审美的尺度，要对医学图书的医学文化特征进行认真的斟酌。

第三，医学图书的谐美性。医学图书艺术的构成规律及形式的美感创造，要把形、色、光、质、空间等的感觉进行组合、编排，创造出符合医学规律的艺术语言、图画。如开本大小、文字安排、空间组织、颜色配置、层次划分、质材选择等，都要讲究其形式结构的合理性。线条、黑白点、色块、空间面的相互关系，既不能偏离画面的结构秩序，也不能脱离医学文化的本意。不然，就会导致视觉形态关系上的失调，甚至导致对医学知识和医疗技术的理解与把握的偏差，最终不利于人类健康。失去形式构成中的和谐性，在书籍装帧设计中，读者往往能感受到美术编辑对秩序结构的追求。在医学画面构成中，强调符合医学的艺术语言之间的共同平衡，最终就是创造一种统一的和谐性。如对位的构成形式、对比律式、节韵律式、均衡律式、数比律式等，都体现了艺术的辩证法；不同的、对立的因素和谐统一也可以产生美感。显然，一部医学书的形式与内容密切相连、完整协调，并通过它表现出鲜明的艺术性，自然在读者获得医学知识与医疗技术的同时也获得艺术上的审美享受。20世纪90年代来，各种装帧艺术交流活动和地区级装帧设计展览，极大地促进了装帧设计工作者相互间的了解，各地区、各出版专业中的装帧艺术特色互相交融，我国装帧艺术已正在由传统装帧与现代装帧技术相结合，由“书卷气”与“商装气”相结合，由高科技与新型材料相结合的方向发展。