第二节 生理机转

医之对象是人，故人体之构造组织，不可不知，是谓生理。但中医讲生理，重在脏腑之功能、组织之联系、病变之反映等，是气化，不是形质；是整体，不是局部；是不断变化，不是静止僵死，故曰机转。凡此皆古哲在气功锻炼中返观内照之所得，与西医解剖尸体之专从形体、局部及静止状态着眼者迥别，不可不知。

一 五脏

脏乃藏义，主藏精气而不泻。共有五脏。

（一）心脏（丁、午）

南方生热，热生火，火生苦，苦生心。心藏神，主生血，故多笑知其神有余，悲哭知其神不足。心之合脉也。其充在脉，其华在面，其主在肾（火须水济）。为君主之官，神明所出，与小肠相表里（即与六腑配合）。在天为热，在地为火，在体为脉，在色为赤，在音为徵，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌（亦开窍于耳），在味为苦，在志为喜。其液为汗，其荣为色，其臭为焦，其数七（火之成数），其谷黍，其畜马（一作羊），其虫羽，其果杏，其菜薤。心恶热，其病噫，气通于夏，夏气不和则伤心。性喜宣明（忧愁思虑则伤心）。心欲软，宜食咸以软之。心苦缓，宜食酸以收之（咸补甘泻）。

心之外卫为包络，亦称膻中，乃心主之宫城，与三焦相表里，代行心脏功能。

（二）肝脏（乙、丑）

东方生风，风生木，木生酸，酸生肝。肝藏魂与血，故易怒知其血有余，恐怯知其血不足。肝之合筋也（其充在筋），其华在爪，其主在肺（木赖金平），为将军之官，谋虑所出，与胆腑相表里。在天为风，在地为木，在体为筋，在色为青，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。其液为泪，其臭为臊，其数八（木之成数），其谷麦，其畜鸡，其虫毛，其果李，其菜韭。肝恶风，其病语，气通于春，春气不和则伤肝。性喜条达（悲怒气逆则伤肝），肝欲散，宜食辛以散之，肝苦急，宜食甘以缓之（辛补酸泻）。

肝为女子之先天，故调经种子，必须着眼。

（三）脾藏（己、巳）

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾。脾藏意，统血，主运化，主形，故腹胀溲涩，知其形有余，四肢不用，知其形不足。脾之合肉也（其充在肉），其华在唇（其荣唇也），其主在肝（木能疏土），共胃为仓廪之官，五味所出，亦与胃相表里。在天为湿，在地为土，在体为肉，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思，其液为涎，其臭为香，其数五，其谷稷，其畜牛，其虫倮，其果枣，其菜葵。脾恶湿，其病吞，气通长夏，长夏气逆则伤脾。性喜健运（饮食劳倦则伤脾）。脾欲缓，宜食甘以缓之，脾苦湿，宜食苦以燥之（甘补苦泻）。

脾为人身后天之本，故内伤杂证，必须着眼。

（四）肺脏（辛、寅）

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺。肺藏魄，主气，司清肃，故咳嗽气喘，知其气有余；少气，呼吸不利，知其气不足。肺之合皮也（其充在皮），其华在毛（其荣毛也），其主在心（离照当空，阴霾潜形，心肺阳和，痰饮自销）。为相傅之官，制节所出（心主血，肺主气，血赖气运，如君相相辅，又上布津液，下行糟粕，升降有节，启闭有时，一一如律而无僭越，故曰制节）。与大肠相表里，在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为欬，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧，其液为涕，其臭为腥，其数九（金之成数）。其谷稻，其畜狗，其虫介，其果李（按李已属肝，似应以梨或桃补之）。其菜韭（按韭已属肝，上意李韭俱肝肺相同，此正示肝肺相关，大宜着眼）。肺恶寒（形寒饮冷则伤肺），其病欬，气通于秋，秋气不和则伤肺。性喜清肃（心火内灼，则肺叶焦举）。肺欲收，宜食酸以收之。肺苦气上逆，宜食苦以泄之（酸补辛泻）。

（五）肾脏（癸、酉）

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾。肾藏志与精，主作强，故腹泻胀满，知其志有余，厥逆知其志不足。肾之合骨也（其充在骨），其华在发（其荣发也），其主在脾（水为土制，则无泛逆）。为作强之官，伎巧所出（精神足则伎巧多），与膀胱相表里。在天为寒，在地为水，在体为骨，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为慄，在窍为耳，在味为咸，在志为恐，其液为唾，其臭为腐，其数六（水之成数），其谷豆，其畜彘（猪），其虫鳞，其果栗，其菜藿。肾恶燥，其病欠与嚏，气通于冬，冬气不和则伤肾（久坐湿地，强力入房，则伤肾），性喜润下。肾欲坚，宜食苦以坚之；肾苦燥，宜食辛以润之（苦补咸泻）。

肾为男子之先天，左水右火，是真阴阳，与人身精力、生殖最有关，故肾虚则脑转耳鸣，目无所见，腰痛胫酸，精滑精寒，阳痿早泄，懈怠思卧等症蜂起。

二 六腑

腑主传化水谷而不藏。共有六腑：

（一）胆（甲、子）

胆为清净之腑，中正之官，又为奇恒之府，主决断，为肝之表，肝气虽强，非胆不断，肝胆相济，勇敢乃成。人身心为君火，胆与命门为相火，胆火偏亢，则有急躁易怒、头胀胸闷、胁痛口苦、呕吐苦水等症发生，如偏虚寒，则又产生胆怯、失眠等症。

（二）胃（戊、辰）

胃为水谷之海，主受纳，腐熟水谷，为后天给养之泉源，故《玉版篇》言：“胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃”。中医谓肾为先天之根，脾胃为后天之本（胃为脾表），纳谷者昌，绝谷者亡，如胃气竭绝，则脏腑失后援。凡脉失冲和为无胃气，或真脏脉现，其病多危。

（三）小肠（丙、未）

小肠为受盛之腑，主化物，为心之表，在胃中腐熟之水谷，一至小肠，即分清别浊，使精华归五脏贮藏，糟粕归六腑排泄，并使糟粕中水液归膀胱，渣滓归大肠。凡心中有热，小便每见赤涩，必清必利小便为治。又大便水谷下利，每见小便短闭，甚或溲血，所以治腹泻有“利小便以实大便”一法。

（四）大肠（庚、卯）

大肠为传导之府，主排泄，为肺之表。小肠中之糟粕，经此而输送体外，完成最后消化过程。凡大肠有病，如泄泻、秘结、痢证等，须兼清金理气，疏肝实脾利小便等，酌宜取用。又可知全身各系统，皆息息相关，成一整体，绝不可孤立局部看问题。

（五）膀胱（壬、申）

膀胱为州都之官，主藏津液，为肾之表。因气化始能出，若肾气不足，则气化失常，或癃闭不通，或遗溺不禁，或水津不布，除正治之外，每须兼用温肾之法，不可不知。

（六）三焦（丙、亥）

三焦为决渎之官，水道所出，有上中下之别。上主纳，指呼吸与食物之摄取。《素问》谓：“阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间”，是又能通达卫气。中主化，《灵枢》谓：“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血”，指腐熟水谷，吸化精华，以生化气血，滋养全身。下主出，指分别清浊，通行二便。三焦为包络之表，脉络相通，包络为心主之外卫，三焦为脏腑之外卫，均称相火而属阳。

附：奇恒与传化

脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，称奇恒之府，意谓似脏非脏，似腑非腑，形似腑而作用似脏之一种内脏组织。此种组织与脏腑皆有联系，如脑与心肝相关，又与髓相关，髓与骨相关，而骨属于肾，故脑肾相关。女子胞即子宫，乃冲任督三脉之所起，属肝。因行经、养胎均须血，故又与心脾相关。

传化之府与奇恒对称，即胃、小肠、大肠、三焦、膀胱，五腑之专属消化系统者。

三 经络

脏与脏、腑与腑、及脏腑与体表各器官组织间之联系通路，是为经络。经有“经”义、“直”义，有如主要通路，长江大河然。络有“纲”义、“横”义，有如旁蹊曲径，溪涧沟渎然。乃内根脏腑，运行气血，发为营卫，使脏腑组织之间，阴阳平衡，内外调协，并与外界环境相适应者。

经络之重要，《灵枢》云：“人之所以生，病之所以成；人之所以治，病之所以起。学之所始，工之所止也；粗之所易，上之所难也。”又曰：“经脉者，所以决生死，处百病，调虚实，不可不通。”喻嘉言亦云：“凡治病，不明脏腑经络，开口动手便错。”

经络包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十五别络，以及若干支络与孙络。

十二经脉，即三阴三阳，各分手足，是为正经。其循行路线简要口诀：“手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头。足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走脏。”即手阴经从胸走手而交于手阳经，再由手阳经从手走头而交于足阳经，再由足阳经从头走足而交于足阴经，再由足阴经从足走内脏，而交于手阴经。亦即在脏腑头面四肢之间逐经相传，构成一整体循环。凡属腑而行及四肢外侧面者为阳经，属脏而行及四肢内侧面者为阴经，行于上肢者为手经，行于下肢者为足经。如此手足阴阳，各有三经，共成十二经。兹列表如下。

前表所示有五：

1．经脉与脏腑之主要关系。即经脉在体内，各与其源出之脏腑发生直属关系外，并与其相为表里之脏腑发生联络之关系。如手太阴经脉属肺络大肠，手阳明经脉属大肠络肺等。

2．经脉在手足与互为表里之经，同样有阴阳传属关系。如手太阴经脉在手交于手阳明经脉，足阳明经脉在足交于足太阴经脉。

3．阳经与阳经，在头面有手足同名之相传关系。如手阳明经脉在鼻旁交于足阳明经脉。

4．阴经与阴经，在内脏有同性异名之相传关系。如足太阴脾传于手少阴心，足少阴肾传于手厥阴心包等。

5．经脉所运行之气血，由中焦水谷之气所化，经脉于中焦受谷气之精微，上布于肺，自肺开始，逐经相传，即由肺而大肠，而胃，而脾，而心，而小肠，而膀胱，而肾，而心包，而三焦，而胆，而肝，复注于肺，成一循环。

兹再将十二经循行部位，依次扼要叙述如下。

（1）手太阴肺经脉

从中焦起，向下络大肠，回绕胃上口（贲门），上贯膈膜，入属肺脏，再自喉管（气管）横出腋下，沿上臂内侧，从手少阴与手厥阴两经之前方，下达肘中，循前臂内侧，经掌后高骨下缘，入寸口，上手鱼际，沿手鱼际边缘，出拇指尖端。

其支脉从腕后直走食指拇侧之尖端，与手阳明经脉接合。

（2）手阳明大肠经脉

起食指尖端，沿食指近拇指侧之上缘，通过第一二掌骨之间，上入腕上拇指后两筋之间凹陷处，沿前臂前上方，至肘外侧，再沿上臂外侧前缘上肩，走肩峰前缘，与诸阳经相会于柱骨大椎之上，再向下入缺盆，联络肺脏，下膈，入属大肠本腑。

其支脉从“缺盆”上走颈部，通过颊部，入下齿龈，回转绕至上唇，左脉向右，右脉向左，交叉于“人中”，夹行于鼻孔两侧，与足阳明经脉相衔接。

（3）足阳明胃经脉

起鼻梁凹陷部，旁纳足太阳经脉，入上齿龈内，复出环绕口唇，交叉于唇下沟之“承浆穴”处，再退沿腮下后方出“大迎穴”，沿“颊车”上行耳前，过“客主人”穴处，沿发际到额颅。其支脉从“大迎”前下“人迎”部，沿喉咙入“缺盆”，下膈膜，入属胃腑，联络脾脏；其直行脉，从缺盆下行乳内部，再下挟脐而行，直至阴毛两侧之“气街”部。又一支脉，从胃下口“幽门”部走腹内，下至“气街部”，与前脉汇合。再由此下行至“髀关”，直抵“伏兔”部，下至膝盖，沿胫骨前外侧至足面，入足次趾外间。又一支脉，从膝下三寸别走中趾外侧。又一支脉，从足面走入足大趾，出大趾尖端，与足太阴经相接合。

（4）足太阴脾经脉

起足大趾尖端，沿大趾内侧白肉际，过大趾本节后半圆骨，上行足内踝前方，再上腿肚，沿胫骨内侧后方，穿过足厥阴肝经前面，上行股内侧前缘，直抵腹内，入属脾脏，联络胃腑，上过膈膜，挟行咽喉部，连于舌根，散于舌下。有一支脉，从胃腑别行，上过膈膜，注于心中，与手少阴经相接合。

（5）手少阴心经脉

起于心中，出属心所系附之脉（心系），下过膈膜，联络小肠；分出之支脉，从心系上挟咽喉，连系于眼珠后与脑连系之脉络（目系）；直行之脉，从心系上行于肺部，横出腋窝下，沿上臂内侧后缘，从手太阴与厥阴之后方，沿小指内侧至尖端，与手太阳经相接合。

（6）手太阳小肠经脉

起小指外侧尖端，沿手外侧至腕，过锐骨直上，沿前臂下缘，出肘后内侧两筋之间，再沿上臂外侧后缘，出肩后骨缝，绕行肩胛，相交于肩上，入“缺盆”，联络心脏，沿食道下膈膜至胃，下行入属小肠本腑。有一支脉，从“缺盆”沿颈上颊，至眼外角转入耳内；又一支脉，从颊别走眼眶下部，至鼻行于眼内角，斜行而络颧骨部，与足太阳经相衔接。

（7）足太阳膀胱经脉

起眼内眦，上过额部，交会于巅顶。由此分出一支脉，从巅至耳上角；直行之脉，从巅顶入里络脑，回出下行项后，沿肩膊内侧，夹行于脊柱两旁，直达腰中，并沿膂内深入内腔，联络肾脏，入属膀胱本腑；更从腰中分出一支脉，挟脊柱穿过臀部，直入膝腋窝中；又一支脉，从左右肩膊骨，通过肩胛，夹脊柱，由内部下行至“环跳”穴处，沿股外侧后缘，向下汇合前一支脉于膝弯之内，由此向下穿过足跟，出外踝之后方，沿小趾本节后圆骨，至小趾外侧尖端，与足少阴肾经脉相接合。

（8）足少阴肾经脉

起足小趾下，斜走足心，出内踝前大骨下陷中，沿内踝骨后，转走足跟，由此上腿肚内侧，出膝弯内缘，通过脊柱，入属肾脏，联络膀胱。直行之脉，从肾上行至肝，通过膈膜入肺，沿喉咙，挟舌根；另一支脉，从肺出走，联络心脏，再汇注于胸中，与手厥阴经相衔接。

（9）手厥阴心包经脉

起于胸中，属于心胞络，下过膈膜，从胸至腹，挨次联络上中下三焦；有一支脉，从胸走胁，当腋缝下三寸处，上行抵腋窝，沿上臂内侧，行于手太阴、手少阴两筋之间，入肘中，下行前臂掌侧两筋之间，入掌中，沿中指直达指尖；又一支脉，从掌内沿无名指，直达指尖，与手少阳经脉相接合。

（10）手少阳三焦经脉

起无名指尖端，上出两指中间，沿手背至腕部，出前臂外侧两骨中间，上穿过肘，沿上臂外侧上肩，交出足少阳经之后，经过“缺盆”向下，分布于两乳间之“膻中”部，与心包脏相连络，下过膈膜，从胸至腹，属于上中下三焦；有一支脉，从“膻中”出“缺盆”，上走项连耳后直上耳上角，由此屈而下行，绕颊至眼眶下；又一支脉，从耳后入耳中，出耳前，过“客主人”穴前，至眼外角，与足少阳经相衔接。

（11）足少阳胆经脉

起眼外角，上行头角，下至耳后，沿颈走手少阳经之前至肩上，又交叉到手少阳经之后，入于“缺盆”；有一支脉，从耳后入耳内，出走耳前，至眼外角后方；又一支脉，从眼外角下走“大迎穴”，与手少阳经会合，至眼眶下“颊车”之上，再下颈与前一脉相合于“缺盆”，然后向下走胸中，通过膈膜联络肝脏，入属胆腑，沿肋里，出少腹两侧“气街”部，绕阴毛之处，横入“髀厌”（股关节）中；直行之脉，从“缺盆”下腋沿胸，过季胁与前一支脉会合于“髀厌”，再下沿髀关节之外侧，出膝外廉，下走外辅骨之前，直下至外踝上部之骨凹陷处，出外踝前，入足小趾侧第四趾内；又一支脉，由足背走大趾，沿大趾次趾侧之骨缝，至大趾尖端，并回转穿过爪甲，至爪甲后之三毛处，与足厥阴经脉相接合。

（12）足厥阴肝经脉

起足大趾丛毛之边缘，沿足背上至内踝前一寸处，再由踝上八寸，交叉到足太阴之后，上膝弯内缘，沿股内侧，入阴毛中，环绕阴器，至少腹上行，与胃经并行，入属肝脏，联络胆腑，上贯膈膜，散布胁肋，沿喉咙后面，过腭骨上窍，连于目系，出额部，与督脉会合于头顶中央；有一支脉，从目系下行颊里，环行唇内；又一支脉，从肝脏过膈膜，注于肺中，与手太阴肺经相衔接。

奇经八脉，即冲、任、督、带、阳跷、阴跷、阳维、阴维，乃调节正经而补不足者。冲脉走腹内，散于胸中；任脉沿腹内行于身前，主一身之阴；督脉沿脊内行于身后，主一身之阳，此三脉皆起会阴，一源而三歧。带脉则环绕季肋下，犹如束带，总约诸经。阳跷行肢体外侧，阴跷行肢体内侧。维系诸阳经者为阳维，维系诸阴经者为阴维。八脉中任督二脉与十二经合，称十四经，最为重要，兹将八脉略为详述如后。

（1）冲脉

冲与任俱起于少腹之胞中，向上循于脊里，为全身经络之海，至其浮行于浅表部之经脉，沿腹向上，会于咽喉，再别行绕络唇口。

（2）任脉

起“中极”之下“会阴”部，上出毛际深部，沿腹内上过“关元穴”到咽喉，再上至颊下，走面部，深入眼内。

（3）督脉

起于尾闾骨端，“长强穴”后之“会阴”部，上循脊柱，至脑后凹陷中之“风府穴”，进入脑内，再上巅顶，沿额下行至鼻柱。

（4）带脉

起于胁下，环绕身躯腰腹部一周。亦云当肾十四椎，出属带脉，围身一周，前垂至胞中。

（5）阳跷

起于足跟，沿足外踝而上行至脑后“风池穴”处。

（6）阴跷

乃足少阴肾经所别出之一支脉。起于足内踝前大骨下陷中，经内踝上部，直上沿大腿内侧入小腹，上沿胸腹内部，入“缺盆”，再上出“人迎”动脉之前，入“骨”部，至眼内角，与足太阳经相合。

（7）阳维

起于诸阳经交会处。

（8）阴维

起于诸阴经交会处。

陆士谔氏曰：“阳维、阳跷两脉附于太阳经，行身之背，当从太阳论治；阴维、阴跷两脉附于太阴经，行身之前，当从太阴论治。”

十二经别，是十二经脉所别出，循行于阴阳经之间，离合出入，表里配偶，着重在深部之联系。

十二经筋，则起于肢末，行于体表，终于头身，而有三阴三阳之相合，着重在浅部之分布。

十五络，为经脉传注之纽带。其他支络与孙络，则错综分布于诸经之间。

十四经各有穴位，为脏气输出而聚集于体表之部位，通称俞穴，共有三百六十余穴，为针灸所必遵。

在内科方面，则由所病之部位，可以测知何经何脏之病，于诊断用药，俱有关系，另见“病候”节。

四 津、液、血、气与精、神

津与液，为体内一切水液之总称，乃饮料食物通过胃、大小肠、膀胱等脏器之通力协作，化生而成。又因肾为水脏，三焦为水府，脾主运化，肺主一身气化，故对津液之生成、分布、调节、转化与水分之排出等，皆有密切关系。津属阳，随卫气而敷布于全身，温润肌肉，充养皮肤，溢出体表则为汗。液属阴，性柔濡，循经脉随营血而输注关节，便利屈伸，渗溢骨空、脑腔，补益精髓，流及体表，润泽皮肤。又涕、泪、涎、唾、汗五液，皆津液通过五脏转化而成，肾主五液，尤为重要，故人身内而五脏，外而肌肤七窍关节等，无一处不赖津液以维持其常态。如津液亡脱，在津为腠理开，汗大泄，在液为身体枯萎，毛发憔悴，耳鸣胫痠，骨属屈伸不利。津液通过中焦作用，可以转化为血，《内经》又谓津液气血精脉，名虽有六，实只一气，故保津可以保血，养血亦可生津。凡大汗、大吐、大泻，或温病耗损津液时，必相继出现气短气少、脉微细、心悸怔忡、四肢厥冷等气血亏虚症候。大量失血以后，亦往往出现口燥渴、小便少、大便难等津液不足现象。故《灵枢》云：“夺血者无汗，夺汗者无血。”《伤寒论》有“诸亡血家不可汗”之禁例，温病家首先注重“存津液”。

血与营往往并称，皆源于水谷中之精气。《灵枢》云：“中焦受气，取汁变化而赤，是为血。”又云：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以营四末，内注五脏六腑。”故具体而言，即中焦吸收饮食之精微，通过气化作用，成为营气，营气所泌之津液，注入脉中，即成为血，而血又与营气相并，循行于血脉之中，内注五脏六腑，外养四肢百骸，全身无不受其营养，故曰：“目受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”营血为精神活动之物质基础，肝藏血，血舍魂；心藏脉，脉舍神；脾藏营，营舍意。凡营血充足，则精神旺盛，意识灵敏，否则虚衰昏乱。又精神刺激过度，亦可影响血液，如盛怒则气逆，血涌或呕，抑郁则气陷，脱营失精。一般治疗血证，皆在心肝脾三脏着眼，若效果不彰，则更进一步，从肾脏立法（以肾为先天）。

“气为血帅”，重要更甚于血。古云：“气聚则生，气散则死。”人在胞胎时，全赖脐带连接冲任二脉，与母体相通，以禀受先天之气。出胎以后，则又赖后天之气（呼吸空气、饮食水谷）为充养。《素问》谓：“在天为气，在地成形，形气相感而化生万物。”意谓气作用于物质，物质因运动而发生转变，不断运动，不断转变，是为“生化”之道，亦即“气化”作用。凡人体摄取饮食，欲使之变为体内之营卫气血、精气、津液等物质，以营养全体，并产生脏腑器官之活动能力，以至整个机体之内外各器官、各组织、各经络之调协作用，无一不赖气之生化与运转。气之含义最广，然最要者，厥为真气（亦称元气、精气），乃水谷之气与天空之气并合而成，用以充养全身，且为诸气之根本者。在上焦曰宗气（亦称大气），在中焦曰中气，在下焦曰元阴元阳之气。其次卫气，亦由饮食水谷通过脾胃消化吸收而成，与营气同源，而运行道路不同，营在脉中，卫在脉外。《素问》谓：“系水谷之悍气”，故其性质流利迅速，分布脉外，达于四肢，循行于皮肤分肉之间，至于肓膜，散布于胸腹之中。其功能专司腠理之开合，抵抗外邪之侵袭，于肌肤知觉，睡眠活动，与人体适应环境之能力，皆有密切关系。

总上卫气营血，虽系同源异流，然时刻相随，周流回旋，如环无端。卫外所以固营，实营亦能充卫，故《素问》谓：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”相互化生，相互协调，犹如天之阴阳，分之则二，合之则一，不可分割者。

精为人体之主要营养物质，有余时，均藏于五脏，故《内经》谓：“五脏者，藏精气而不泻也。”凡六淫七情伤害人体，皆有损精气，故《内经》有“失精”之病名。又“藏于精者，春不病温”，“味伤形，气伤精”，此皆泛指全身广义之精而言。至《素问》所谓：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五藏盛乃能泻。”又《灵枢》说：“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为涩，皮肤坚而毛发长”，此又指明狭义之肾脏所藏之精为先天之精，乃人体生命之基础。至“谷入于胃，脉道以通，血气乃行”，是为后天之精，则指出生之后，专赖饮食水谷之精为给养矣。

神乃人体生命活动最高之总体现，故《素问》谓：“得神者昌，失神者亡。”至《灵枢》谓：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神。”又谓：“故神者，水谷之精气也。”《素问》亦谓：“五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。”此乃明示人在父母媾合成胚之时，神已同时孕育，既生之后，又赖饮食营养。神与五脏关系至密，《素问》谓：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”，所谓神、魄、魂、意、志，名虽有别，同为神属。《灵枢》又谓：“两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，心有所忆谓之意，意之所存谓之志。”此又说明五脏虽各有神，而心脏之神有统率并代表其他四脏之功能。健康之人，神气必充沛活泼，一有疾病，神气每呈相反情况，如目无光彩，精神疲惫，甚则言语失常，虚空见鬼，或沉迷烦躁，昏不知人，或寻衣摸床，撮空理线等。病情至此，其势已危，此乃临症辨析安危之要法。

精气神三者，古人称为三宝。综上以观，精乃先天肾气结合后天水谷之精气所化生之物质，为人体各种活动之物质基础；气乃精与水谷之精微，以及所吸入之大气所产生之生理功能；神乃指人体一切活动之总机括。气产于精，精生于气，精气充足，神自壮旺，神若不足，精气必竭。精损必耗气，气伤必弱精，而心神过损，亦能影响精气，衰弱形躯，故《灵枢》谓：“心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破脱肉”。

在气功疗法，饮食入胃，化为津液，液冥化血，营养五藏，脏气英华，入肾化精，精化为气，气转益神，不特疗治疾病，而且保健延年，古称寿高而健者为仙，故云“医道通仙”，即此可证。