1型糖尿病的治疗方案

1型糖尿病患者体内胰岛素分泌绝对不足，需要用胰岛素进行终生代替治疗。治疗方案有多种，患者可根据自身条件选用。

强化治疗方案

强化治疗方案是1天内注射多剂胰岛素的治疗方案。这一方案主要适用于新确诊的青少年1型糖尿病、妊娠糖尿病、接受胰岛素泵治疗的患者。强化治疗初期，患者必须每天监测7次以上血糖（三餐前后和睡前，必要时加测凌晨3点的血糖），病情趋于稳定后，每天仍需测4次血糖，但每隔1～2周仍要有一天测7次以上的血糖。

常规治疗方案

常规单剂治疗方案。早餐前单剂皮下注射长效胰岛素（鱼精蛋白锌胰岛素）或长效胰岛素和短效胰岛素（正规胰岛素）的混合制剂。这一方案对处于“蜜月期”和每日胰岛素的需要量在24个单位以下的少数患者有效，大多数患者采用这一方案均不能满意控制病情，所以已很少采用。

常规多剂治疗方案。就是一天多次注射胰岛素的方案，三餐前在皮下注射短效胰岛素，睡前注射中效胰岛素。这是近年来常用的胰岛素强化治疗方法。因绝大多数的患者在注射长效胰岛素后，没有胰岛素高峰浓度出现，有一个比较平稳的基础胰岛素浓度，因此这一方案可以改进为：每餐前仍注射短效胰岛素，用长效胰岛素代替中效胰岛素，可以根据情况每天注射2次长效胰岛素或每晚（晚餐前或睡前）注射1次。

常规分剂混合注射方案。每天早晚两次餐前皮下注射短效和中效混合胰岛素，短效胰岛素占20%～50%，具体剂量要根据患者的情况而定。也可以直接采用预混胰岛素治疗。使用此方案的部分患者血糖得到了较好的控制。但为防止夜间低血糖和早晨空腹高血糖，可将此方案改进如下：将晚餐前的中效胰岛素推迟到睡前注射。这让许多患者收到了满意的效果。