日常护理注意问题

啃手指

这个月的宝宝除了啃自己的小拳头、吸吮自己的大拇指以外,还喜欢把身边的玩具拿来啃啃,这是宝宝发育过程中的正常行为,此时家长仍然不需要过多的干涉,也不用担心宝宝会因此形成“吸吮癖”。因为宝宝在一岁之后出现的吸吮癖和这时的吸吮手指并没有直接的因果关系。如果宝宝超过6个月后出现这种行为的话,那么就应通过分散宝宝注意力的办法,改掉宝宝的这个习惯;如果宝宝到了1岁甚至两三岁后还有这种行为,那么爸爸妈妈就要提高警惕,并坚决给予纠正。

对于总是啃手指的宝宝,家长要注意特别护理:多给宝宝喝白开水,以清洁口腔,同时及时为宝宝擦干口水,以免宝宝下颌部被淹红;宝宝的小手还有常玩的玩具要及时清洗;可以给宝宝磨牙玩具缓解宝宝的不适,也可以用磨牙食品,比如烤面包片、磨牙饼干等。

如果宝宝总是吃和看一只手,而另一只手则很少有类似的有目的的探索运动,或是似乎对另一只手没有存在的感觉,爸爸妈妈就应警惕有无发育问题,如脑瘫(偏侧瘫)的早期征象。在给宝宝做神经运动检查时,应注意两侧肢体运动、肌张力、神经反射的对称性。

咬乳头

引起这个现象的原因很多,最常见的是宝宝长牙,牙床肿胀,会有咬东西减少痛哭的需要。除了宝宝长牙之外,如果使用人工奶嘴,出现鼻塞不适、喝奶量降低或需要得到更多的关注时,都有可能导致宝宝咬妈妈的乳头。那么妈妈应该怎样应对这种情况呢?

1.如果宝宝是第一次咬疼妈妈,请先保持沉稳,不要对宝宝大叫或大骂,而让他受到惊吓,也不要急着拉出乳头。建议妈妈不妨先深深吸一口气,缓缓吐出,等自己心神比较安定时,再让宝宝松口,然后好好检视一下自己的乳房。这样做,是为了避免妈妈一时着急,反而拉伤乳头。在被咬之后,妈妈也可以暂停喂奶,给宝宝固齿器,并且用严肃的口气告诉他:“这个才可以咬,妈妈的乳头不可以咬。”不要以为宝宝小,什么都不懂,其实,他会对妈妈的语气产生反应。

2.如果妈妈发现宝宝长牙的征兆,就要在喂奶时尽量保持警觉。通常宝宝在吮吸乳房时,会张大嘴来含住整个乳晕。错误的吸吮动作是宝宝的嘴巴只含住乳头,这样就容易因姿势不良而导致妈妈的乳头破皮。所以,在宝宝吃得半饱时,妈妈要留意一下宝宝的吸吮位置是否改变,如果宝宝稍微将嘴巴松开,往乳头方向滑动,就要改变宝宝的姿势,避免乳头被咬。

3.如果妈妈感觉宝宝可能快要咬乳头了,一定要尽快把食指伸入嘴里,让宝宝不是真的咬到乳房;宝宝已经吃够奶了,最好不要让宝宝衔着乳房睡觉,以免宝宝在睡梦中,因牙龈肿胀而起咬牙的冲动。

4.这个阶段的宝宝,开始变得容易受外界吸引,因此,在喂奶的时候,最好找个安静、较少受影响的角落来喂奶。如此一来,可以避免宝宝受到外界环境的吸引,突然转头而拉扯到乳头,否则妈妈的乳头会很容易受伤的。

厌食奶粉

原来很爱喝奶粉的宝宝,3个月过后,突然某天开始变得不爱喝奶粉了。这时家长一般都会非常担心,怕宝宝饿着,就千方百计让宝宝喝,可是越着急宝宝越不喝,最后宝宝一看到奶瓶就烦得直哭。宝宝为什么会突然不喜欢奶粉了呢?有研究表明,大多厌食奶粉的宝宝,在出现厌食前的1~2周宝宝会出奇地爱喝牛奶,而且体重增长也很猛。由于一般奶粉比母乳的浓度高,长期过量喂牛奶的宝宝,肝脏及肾脏代谢量很大,非常疲惫,以至于最后“罢工”,宝宝的表现就是开始讨厌吃奶粉了。可以这样说,厌食奶粉是宝宝为了预防肥胖症身体自行采取的防护行为。

那么,宝宝出现厌食奶粉,爸爸妈妈应该怎么办呢?爸爸妈妈应该做的就是,让宝宝的肝脏和肾脏得到充分的休息,不要再继续给宝宝喂他不喜欢吃的奶粉,可以补充些果汁和水,直到宝宝能重新开始喝奶粉为止。宝宝的奶量减少了,有的妈妈会担心宝宝会不会饿,这就更可以放心了,还没有见过那个厌食奶粉的宝宝会被饿坏的。

如果是人工喂养的宝宝,首先应换一种奶粉,如果宝宝还是不喝,可以再把奶粉调稀一点儿,或者更换橡皮奶嘴,还有就是在宝宝睡得迷迷糊糊的时候,让宝宝喝下去。

宝宝不再厌食奶粉后,爸爸妈妈一定要记住不能过量给宝宝喂奶粉,还有就是按照奶粉的配水的比例,适当地把奶粉调稀一点儿。

厌食母乳

当母乳不足时,妈妈就开始给宝宝补充配方奶粉。配方奶粉一般是比较甜的,这使得宝宝很喜欢吃;奶瓶的孔眼比较大,出乳容易,速度快,对于嘴急,奶量大的宝宝来说,是很好的事情,要比吃母乳省力气。这样的宝宝不拒绝吸奶瓶,也不讨厌橡皮奶头的味道,也不嫌橡皮奶嘴硬,现在市场上价格比较贵的奶嘴,几乎接近了妈妈乳头的感觉,这就为宝宝摆脱母乳提供了条件,就会出现部分宝宝不再喜欢费力吃妈妈的奶了,甚至厌食母乳。

给宝宝拍嗝的技巧

给宝宝拍嗝需要掌握正确的时间,如果宝宝吃奶吃得正高兴,你最好不要为拍嗝而打断他。不然,可能会把宝宝弄哭起来,并让他吞入更多的空气。你应尽量利用喂奶过程中的自然停顿时间来给宝宝拍嗝,比如宝宝放开奶嘴或换吸另一只乳房时。喂奶结束后,也要再次给宝宝拍嗝。轻拍或抚摸宝宝的背部是让他排出吞入气体的最好方式。由于宝宝吐出空气时,可能会同时吐出一点儿喝下去的奶,所以,你要在手边随时准备一块布或毛巾,保护你的衣服。以下是给宝宝拍嗝的两种最常用的姿势,对大多数宝宝来说,其中某种姿势肯定会比其他姿势更有效。

给宝宝拍嗝主要有两种方法,一是俯肩拍气法,二是坐腿拍气法。

1.俯肩拍气法:先把垫布在妈妈的一侧肩上铺平,以免宝宝溢奶弄脏妈妈的衣服。将宝宝抱直放在肩膀上,让其下颌靠着垫布。妈妈一手抱住宝宝的臀部,另一手手掌弓成杯状,由下往上轻轻叩击宝宝的背部,或是把手掌摊平轻抚宝宝背部,直到宝宝打出嗝为止。

2.坐腿拍气法:将给宝宝的脖子上戴上围嘴,避免宝宝溢奶弄到衣服上。让宝宝坐在妈妈的大腿上,妈妈张开一只手的虎口,托住宝宝的下颌及前胸,另一手手掌弓成杯状由下至上轻轻叩击宝宝的背部,或是将手掌摊平轻抚宝宝的背部,直到宝宝排出气为止。

积痰

有的宝宝从出生后半个月就出现积痰的现象了,1个多月的宝宝有积痰时,主要症状是胸部呼噜呼噜的发响,较严重的当大人抱起他的时候手部都能感觉到他胸部呼噜呼噜的震动。而到了3个月以后,宝宝常常会随着咳嗽,把吃进去的奶全部吐出来,在夜里更常见,一旦发生这种情况,爸爸妈妈往往就容易慌了手脚。

宝宝容易积痰大多都是体质的问题,多数爱积痰的宝宝都是渗出性体质,体型较胖、平时爱出汗、有宝宝湿疹、容易过敏、大便也较稀。对于这样的宝宝,控制体重、加强锻炼、增强身体抵抗力是减轻积痰问题的有效方式,只要这种现象没有妨碍到宝宝的日常生活,宝宝的精神依然很好,吃奶也好,体重也相应增加,就不需要特别护理。如果宝宝因为咳嗽一道把吃过的配方奶全吐出来的话,只要他还想吃,就可以继续给他吃。为了防止夜里吐奶,可以适当减少晚上的奶量。

由于洗澡会使血液的循环加快,导致支气管分泌旺盛,可能会加重积痰程度。所以如果发现宝宝积痰比较多的时候,就应减少洗澡的次数。

很多家长都担心宝宝长时间积痰会引起哮喘。实际上,几乎所有的积痰的宝宝,随着渐渐长大症状都会大大减轻甚至完全消失,只有极少部分缺乏锻炼宝宝,才会在长大后仍然有哮喘。因此,不要把容易积痰的宝宝当成病人,只要宝宝很精神,也不发热,经常发笑,吃奶也很好,就要完全按健康的宝宝去照料他们,平时也不要给宝宝穿得太多,天气晴好的时候尽量多做室外空气浴,以锻炼肌肉和支气管的抵抗力。

感冒

这个月是宝宝较少患病的一个月。如果家里有人感冒了,一两天后宝宝也出现了感冒症状时,就可以确定是得了感冒。不过,这个时候宝宝的感冒多数都表现为鼻子不通气、流清鼻涕、打喷嚏,体温一般都在37.5~37.6℃,不发高热,宝宝也不会表现得很痛苦。但可能会因为咳嗽、鼻子不通气等问题使宝宝吃东西变得困难,进而食欲有所下降,有些还会出现轻度腹泻的症状。

这种感冒一般持续2~3天就可以消退,而且宝宝的鼻涕也会由开始的水样清鼻涕变成黄色或绿色的浓鼻涕,吃奶量也会再次增加,所以家长没有必要太担心。只要在宝宝感冒期间,给宝宝多喝些温开水,注意调节室内的温度和湿度,注意保暖,暂停户外活动,控制洗澡时间和频率,并让患了感冒的家人远离宝宝就可以了。如果宝宝因为鼻子不通气而造成吃奶困难、食欲不振的话,可以适当减少吃奶量,多喝些果汁补充维生素C;如果宝宝平时喉咙里总是呼噜呼噜的,容易积痰的话,就要多给他喝些温开水稀释痰液,或是利用吸痰器辅助吸痰;如果宝宝的感冒较为严重的话,可以吃些适合宝宝吃的感冒药,以免引起发热或其他严重并发症。注意的是,感冒的宝宝千万不能“捂”,否则会加重病情。

感冒本身对宝宝的健康来说,并不会造成太大的影响,一般一周之内都能痊愈。但是,家长也不可就此就对宝宝的感冒掉以轻心,因为如果在宝宝感冒时没有重视护理,一旦引起某些并发症,那么后果就可大可小了。例如,很多感冒病毒都可能会侵害心肌,引发心肌炎;如果宝宝是早产儿、低体重儿或有先天性心脏病、营养不良、贫血、佝偻病等,若不积极治疗的话就会并发支气管炎、肺炎等,严重时会危及生命或迁延不愈;病毒性感冒不仅可以继发上呼吸道感染,如链球菌感染,引起扁桃体炎,2~4周后还可引发急性肾小球肾炎,出现水肿、血尿和蛋白尿,病情严重者还会发展为急性肾衰竭。所以,一旦发现宝宝有感冒症状,家长就要加强护理工作,以免感冒蔓延,造成其他影响宝宝健康成长的病症。

夜啼

尽管夜啼在宝宝的各个月龄中都会发生,有些较早的可能在出生2~3周后就开始了,但大多数有夜啼习惯的宝宝都是从这个月突然开始的。一旦开始夜啼,宝宝往往就哭个没完没了,而且面部涨得通红,刚开始的时候难免会把爸爸妈妈吓一跳,以为宝宝是生病了。

有些夜啼是一种不好的习惯,也有些是某些疾病的信号。当宝宝在某天突然发生夜啼时,家长要检查看看宝宝有没有其他异常的症状。如果宝宝不发热,就可知道不是中耳炎、淋巴结炎之类的炎症;如果宝宝是连续不断地哭的话,就知道不是肠套叠,因为患肠套叠的宝宝虽然也是哭得很厉害,但哭法与夜啼不一样,是每隔5分钟左右哭一阵,而且一吃奶就吐。

比较好哄的宝宝只要在他夜啼的时候,妈妈把他抱起来轻轻地晃两下,或是轻轻地拍拍、抚摸几下背部,他就可以沉沉地睡去;比较难哄的宝宝可能怎么抱着哄都不管用,这时不妨把他放到宝宝车里走上几圈,他就能很快停止哭闹了。对于夜啼的宝宝,爸爸妈妈要用充分的耐心和信心,相信宝宝慢慢地长大,这种麻烦总会消失的。

有时候宝宝在白天也会“干号”几声,可能是在任性发脾气,只要大人不予理睬过不了多久他就会自动停止;但是宝宝在夜里哭闹时,就不能用这种不予理睬的方式了,因为这会加重宝宝的消极情绪。用爱抚来缓解宝宝的焦虑和孤独感,是应对夜啼唯一有效的办法,所以就需要爸爸妈妈有充分的耐心和良好的情绪。如果爸爸妈妈带着急躁、生气、愤怒、抱怨、争吵、焦虑等不良情绪哄宝宝的话,效果会比不予理睬更糟糕。因为宝宝对爸爸妈妈的情绪感受非常敏锐,这种消极的情绪会被他充分感知到,进而使宝宝本来已经很糟糕的情绪更加糟糕,也会让他哭得更厉害。

倒睫、结膜炎

宝宝在出生4个月左右时,爸爸妈妈常会在睡醒觉或早晨起床后,发现宝宝眼角或外眼角沾有眼屎,而且眼睛里泪汪汪的。仔细一看还可能发现,宝宝下眼睑的睫毛倒向眼内,触到了眼球。这种现象叫倒睫,当睫毛倒向眼内时刺激了角膜,所以导致宝宝出眼屎和流眼泪。

造成宝宝倒睫的原因,主要是由于宝宝的脸蛋较胖,脂肪丰满,使下眼睑倒向眼睛的内侧而出现倒睫。一般情况下,过了5个月,随着宝宝的面部变得俏丽起来,倒睫也就自然痊愈了。另一个导致宝宝眼睛出眼屎的原因,可能是“急性结膜炎”而引起的,这可以从急性期宝宝的白眼球是否充血做出初步判断。严重时,宝宝早上起来因上下眼睑沾到一起而睁不开眼睛,爸爸妈妈必须小心翼翼地用干净的湿棉布擦洗后才能睁开。宝宝的“急性结膜炎”很多情况下是由细菌引起的,滴2~3次眼药水后就会痊愈。

合适的枕头

3~4个月时,宝宝的头与身体的比例逐渐趋于协调,所以可以给宝宝睡枕头了。给宝宝专用的枕头可以用棉布做枕套,用谷子、小米或荞麦皮做芯。由于考虑到宝宝的个体差异,枕头的规格尺寸也不宜规定得太死,但一般情况下可以参考以下标准:长30厘米、宽15厘米、高3厘米为宜。宝宝的枕头切忌太高。此外,由于宝宝的头常常偏向妈妈一侧,总一个姿势不利于宝宝头部的自由活动,也容易将头睡偏甚至造成习惯性斜颈。所以在使用枕头时,妈妈还要经常变换宝宝小床的位置或睡的方向。

开始戴围嘴

由于这时候的宝宝唾液分泌增多,口腔较浅,而且闭唇和吞咽动作还不协调,宝宝还不能把分泌的唾液及时咽下,所以会流很多口水。这时,为了保护宝宝的颈部和胸部不被唾液弄湿,可以给宝宝戴个围嘴。这样不仅可以让宝宝感觉舒适,而且还可以减少换衣服的次数。围嘴可以到宝宝用品商店去买,也可以用吸水性强的棉布、薄绒布或毛巾布自己制作。需要注意的是,不要为了省事而选用塑料及橡胶制成的围嘴,这种围嘴虽然不怕湿,但对宝宝的下巴和手都会产生不良影响。宝宝的围嘴要勤换洗,换下的围嘴每次清洗后要用开水烫一下,最好能在太阳下晒干备用。

衣服被褥

3个多月的宝宝的衣服不需要准备太多,因为这个时候宝宝的生长发育很快,常常会发生新衣服还没来得及穿,或是衣服买来还没穿过几回就变小穿不了了,白白浪费。而且衣服过多的话轮换的周期就长,会影响衣服的清洁,所以一般情况下,冬季准备4套,夏季准备6套,春秋季节准备3套,能保证正常的清洗更换就足够了。而且这个时候给宝宝的衣服不必追求样式的新颖独特,只要质地柔软、面料舒适、方便穿脱、方便活动就可以了,冬天的话最好是给宝宝穿棉衣而不是毛衣,因为毛衣有时候会有毛掉下来,如果被宝宝吸入呼吸道就会刺激到呼吸道黏膜,引起咳嗽、哮喘、过敏等问题。

不宜给宝宝穿着连体服,最好是衣服和裤子分开各一件,外出时也不要给宝宝戴衣服上连着的帽子,否则会妨碍宝宝转头。即使天气再冷,也不要为了保暖给宝宝戴上手套或穿袖口很长的衣服,或用被子整个给宝宝裹起来,这样会妨碍到宝宝的正常肢体活动,不利于其运动能力的发展,从而也会影响到宝宝智力的发育。

给宝宝铺盖的被褥要经常拿到户外去晾晒消毒,阳光是最好的消毒手段。很多家庭会使用消毒液浸泡消毒,但这或多或少都会使消毒液中的某些成分残留到上面,再给宝宝使用时,会对宝宝的皮肤造成一定的刺激伤害。给宝宝洗所有的衣物最好都是用宝宝皂、宝宝洗衣粉或洗衣液,而不能直接用成人用的洗衣粉。

睡眠问题

3~4个月的宝宝的睡眠时间因人而异,大多数都在午前、午后各睡2个小时左右,晚上从8点开始睡,夜里醒1~2次,但也有少数宝宝与此不同。但是宝宝对外界的环境很敏感,往往难以入睡,或在熟睡中被惊醒,有的宝宝在这个月的时候,还会出现入睡困难、惊醒哭闹等现象。

保证宝宝的睡眠质量,除了保持宝宝的卧室安静、空气新鲜,温度和光线适宜外,还要合理解决随时出现的问题。有的宝宝白天睡得还好,一到晚上就哭哭啼啼地不好好睡觉。宝宝睡眠不好,不仅闹得全家和邻居不得安宁,而且还会影响宝宝的健康发育和成长。要解决宝宝睡眠不好的问题,就要先找对原因,对症下药。

这个月龄的宝宝睡眠不好主要有以下几种原因:

1.白天睡得太多,到了晚上反倒清醒或活跃。

2.母乳不足造成奶不够吃或者口渴。

3.衣被太厚,压得宝宝不舒服,而且宝宝容易出汗。

4.尿布尿湿了。

5.家长过于频繁检查尿布,干扰了宝宝的睡眠。

6.身体不舒服,如感冒、胃肠功能紊乱,消化不良、肠胀气、肠痉挛等异常情况都会影响睡眠。

7.缺锌。

缺锌会影响宝宝的睡眠质量,一旦宝宝睡得不好就急忙补锌,但很多时候,即使补了锌还依旧是于事无补,归根到底还是因为没能找到真正影响宝宝睡眠质量的原因。再有的爸爸妈妈,当宝宝夜里哭闹不肯睡觉时,所采取的方法不是积极寻找宝宝哭闹的原因,而是将宝宝抱起来又哄又摇,即使这样可以暂时奏效,但长此以往反而会养成宝宝只有爸爸妈妈抱在怀里摇晃才能入睡的坏习惯。这种做法不仅影响宝宝的睡眠质量,还会使爸爸妈妈疲惫不堪。所以,唯一解决宝宝睡眠问题的办法就是,通过仔细观察,尽快设法找到导致宝宝睡眠不好的因素,并积极实施对策,消除这些诱因,宝宝的睡眠问题就能迎刃而解了。