烦人的尿布疹

几乎每个宝宝在人生中最初的几个月，都出现过不同程度的尿布疹。尿布疹就是我们俗称的“红屁股”，严格来说，所有尿布覆盖区域出现的皮肤问题都应该归为尿布疹的范畴。新生儿的皮肤娇嫩，很容易受到尿液或者粪便的侵蚀，让原本粉嫩的小屁股变得红红的，有时候严重了还会发生皮肤表面破损的情况。尿布疹看着挺严重，但其实大部分情况下，只要家长发现得早、处理得早，宝宝很快就可以康复。因此，家长们在每次换尿布的时候，都有必要仔细检查一下宝宝的小屁股有没有异常。

尿布疹的正确护理方法

护理尿布疹，简单来说就是三个步骤：清洁、干燥和涂抹护臀霜。

清洁

宝宝每次大便之后，都要用清水清洗小屁股，最好能用温热的流水清洗，这样会清洗得比较彻底。清洗时要用婴儿专用的清洁用品，不要使用碱性强的皂类，否则会加重宝宝的皮肤刺激症状，不利于尿布疹的愈合。有的妈妈习惯用湿巾帮助宝宝清洁，其实这样清洗得并不彻底，而且湿巾中往往会添加一些消毒成分和香料，让宝宝已经红了的小屁股雪上加霜。除了外出不方便的情况，最好还是用清水来清洗。

干燥

宝宝得了尿布疹，保持干燥是关键。平时我们在给宝宝清洗之后会直接擦干，但得了尿布疹的小屁股十分脆弱，所以在宝宝患尿布疹期间这样做就不适合了，建议采取“蘸干”的方式来操作。有的妈妈为了让干燥的步骤更迅速彻底，想到了用电吹风帮助宝宝干燥的方法。这么做原则上没有问题，但家长要确认好风速和温度，不要烫伤孩子。除此之外，电吹风的噪声也不要过大。之前我有一个朋友想用这个方法，结果电吹风吹响的刹那孩子被吓得号啕大哭，她在慌乱之中没有拿住，电吹风直接掉到孩子屁股上形成了烫伤。真是“屋漏偏逢连夜雨”，她吓得以后再也没敢用电吹风帮宝宝吹干。就连她自己之后每次用电吹风吹头发，脑海中都会闪现出那令人后悔不及的一幕。

涂抹护臀霜

在干燥的问题解决之后，如何让小屁股保持持续的干燥呢？宝宝频繁大小便，小屁股始终保持干燥很难做到啊。于是聪明的人们发明了护臀霜这个东西。

护臀霜的主要功能是阻隔水分，这样才能保证宝宝脆弱的皮肤表面不被尿液和大便侵蚀。它最常见的两种成分是氧化锌和凡士林，基本上都不会被皮肤吸收，所以妈妈们不用担心安全性的问题。护臀霜不属于药品，药店一般买不到，但在母婴用品商店比较常见，也可以网购。因为隔水性好，护臀霜很难清洗，但实际上家长也不需要在孩子每次大小便之后都将护臀霜彻底地清洗掉。如果孩子小便之后，护臀霜没有被破坏，可以在必要的清洗、干燥之后补涂一部分。如果大便将护臀霜破坏得特别彻底，可以用棉签蘸着少量的食用油将护臀霜擦拭掉再进行清洗，之后再进行新一轮的干燥、涂抹护臀霜。

除了以上三个步骤，在极少数的特殊情况下还会增加“第四环节”——抗感染。

超过3天以上不愈合的尿布疹，家长要警惕是否伴随着感染症状。如果并发了真菌感染，可以使用酮康唑乳膏（金达克宁）或者咪康唑乳膏（达克宁）。少数情况下会并发细菌感染，这时候可以使用莫匹罗星软膏（百多邦）或者红霉素软膏等，必要时要及时就医。

宝宝有尿布疹，换成老式尿布有用吗

妈妈们闲聊的时候经常会抱怨，老人们帮忙带孩子不喜欢给孩子用尿不湿。尤其是孩子一旦发生了尿布疹，他们就更有理由拿出老式尿布来给孩子用了。其实，传统的尿布并非一无是处，从透气性来看它是优于尿不湿的。如果家长能盯住孩子的小屁股，及时发现大小便及时更换，老式尿布也可以作为选择之一。但在实际生活中，家长们很难做到随时盯着孩子排便，稍有不注意，孩子就会被浸泡在屎尿之中，让尿布疹更加严重。而且老式尿布无法做到无菌，反复清洗之后容易变硬，还有吸水性以及包裹性比较差等不能忽视的弊端。

我家丁丁小的时候用的是老式尿布，因为我是在老家生的他，而10年前尿不湿还没有在老家普及。丁丁爸爸记忆犹新地说，那时候他每天都在换尿布、洗尿布、晾尿布的无限死循环中度过，而且这期间丁丁还时不时地出现尿布疹的问题。生当当之前，我就一直给家里的老人灌输各种先进的育儿方法，其中尿不湿就是重点“洗脑”对象。孩子爸也从之前的死循环中彻底解放，多了很多时间陪丁丁写作业、逗当当玩儿、跟我聊天。他笑称是尿不湿让他享受到了真正的天伦之乐！虽然这个说法有些夸张，但在育儿知识如此丰富的今天，咱们做妈妈的一定要提前做好功课，这样才能最大限度地少走弯路，享受孩子成长的乐趣。

换成开裆裤可以解决尿布疹的问题吗

在回答这个问题之前，我们先来盘点一下开裆裤的弊端。首先，开裆裤是不卫生的。孩子小的时候经常会坐在地上，地面上的各种细菌容易造成孩子的外生殖器感染。其次，开裆裤是不安全的。对于有宠物的家庭来说，家中的宠物可能会咬伤孩子的外生殖器，这样的新闻报道并不少见，有的甚至导致孩子终身无法生育。而没有宠物的家庭就安全了吗？也不是。没有宠物的家庭，孩子同样面临着其他“小磕小碰”的风险，比如男宝宝穿开裆裤坐着玩儿的时候外生殖器可能会被玩具夹到，又比如小孩子好奇心重，可能会把一些小物件塞到生殖器里等。

随着婴儿早期教育研究的不断深入，人们越来越意识到开裆裤作为一个时代的产物明显存在着很多缺陷。不论是在幼儿性教育方面，还是在培养孩子的自尊方面，它都备受诟病。开裆裤最大的优势就是透气性好，而透气性在如今的尿不湿技术上早已不是什么大问题了。

爽身粉可以解决尿布疹的问题吗

答案是否定的。大家不妨回忆一下处理尿布疹的三个步骤。虽然爽身粉在某种程度上可以做到“干燥”，但是却不能阻隔水分。孩子稍一出汗，爽身粉就立刻失去了意义。另一个不推荐的原因是，爽身粉的粉末特性有诱发孩子呼吸道疾病的隐患。

当孩子的尿布疹反复发作的时候，家长要从生活细节和孩子的实际症状上去排查原因。下面是我在咨询过程中遇到的两个典型案例，拿出来给大家作为参考。

Q&A案例来了

宝宝2个月大，纯母乳喂养，尿布疹反复发作，位置在肛门周围。在注意了所有的护理细节和使用护臀霜之后，效果仍然不理想。孩子是过敏体质，出生之后得过严重的湿疹。

药师解答：我在和这位妈妈充分沟通之后发现，她最近带着孩子回了老家。她的老家在海边，而回老家之后她经常会摄入海鲜类的食物。我建议她这段时间先不要吃海鲜，稍后孩子的症状果然就缓解了，这就是典型的由过敏原因引起的肛周湿疹。我给大家举这个例子的目的，不是为了让妈妈们稍后都小心翼翼地忌口。原则上，哺乳期妈妈的饮食习惯对孩子的影响并没有那么大。但针对反复发作的尿布疹，我们要从多方面去寻找原因。

Q&A案例来了

宝宝之前都好好的，突然反复发作尿布疹。

药师解答：这位妈妈在排查了所有的原因之后，把注意力聚焦到了尿不湿上。宝宝出生之后一直用某个特定牌子的尿不湿，妈妈每次都托朋友从国外代购。只是有一次恰好尿不湿用完了而朋友又没时间代购，于是她便在网上找了个代购买了两包这个牌子的尿不湿。孩子发生尿布疹的时间恰好就在使用这两包尿不湿的时候。之后妈妈把这两包尿不湿与朋友带回来的产品一对比，发现两者在手感和外观上都有一些细微的差别。换了新的尿不湿之后，果然孩子红屁股的情况就再也没有发生过，结果证实，宝宝的尿布疹是由来源不可靠的尿不湿导致的。还有个别宝宝，用一个牌子的尿不湿没有问题，换另外一个牌子就屡屡出现红屁股。虽然这只是个案，但同样要引起家长们的警惕。