头痛

头痛是一种常见的自觉症状,引起原因较复杂,是以头部疼痛为主要症状的一种病证。头部或五官疾病可致头痛,头部以外或全身性疾病也可致头痛,所以必须辨清头痛的发病原因,方可对症治疗,但颅内占位性病变或颅外伤所致头痛,不宜用刺血治疗。根据病因及发作时特点,一般将头痛分为风寒头痛、风热头痛、肝阳上亢头痛三型。

|一、风寒头痛|

全头痛,痛势较剧烈,痛连项背,常喜裹头,恶风寒,口淡不渴,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。

治法

【选穴】

百会、太阳、印堂、少商、风池。

【定位】

百会:正坐位。在头部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处。

太阳:在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。

印堂:在前额部,当两眉头间连线与前正中线之交点处。

少商:在手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸(指寸)处。

风池:在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

操作方法

用点刺放血法。穴位常规消毒后,用三棱针在上述部位点刺放血少许。每日1次,中病即止。

|二、风热头痛|

头痛而胀,甚则疼痛如裂,伴有发热恶风,面红赤,口渴喜饮,大便秘结,小便黄赤,舌红,苔黄,脉浮数。

治法

【选穴】

太阳(双)、耳尖(双)。

【定位】

太阳:在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。

耳尖:在耳廓的上方,当折耳向前,耳廓上方的尖端处。

操作方法

用捏起放血法。穴位常规消毒后,用三棱针在所选穴位(先左后右)点放血,或用手指挤压出血,令每个穴位出血2~3滴。隔日1次,5次为1疗程。

|三、肝阳上亢头痛|

头胀痛,头痛多为两侧,伴有头晕目眩,心烦易怒,面红目赤,口苦胁痛,失眠多梦,舌红,苔薄黄,脉沉弦有力。

治法

1.方法一

【选穴】

率谷(双)。

【定位】

率谷:在头部,当耳尖直上入发际1.5寸,角孙穴直上方。

2.方法二

【选穴】

合谷(双)、太冲(双)。

【定位】

合谷:在手背,第一、第二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。

太冲:在足背侧,当第一跖骨间隙的后方凹陷处。

操作方法

用点刺放血法。穴位常规消毒后,用三棱针在上述部位点刺放血少许。每日1次,中病即止。

操作方法

用点刺放血法。穴位常规消毒后,用三棱针在上述穴位点刺放血少许。每日1次,中病即止。

注意事项

(1)平时饮食宜清淡而富有营养,忌生冷、肥甘、厚味、辛辣等食品,戒烟酒等不良习惯。

(2)若头痛剧烈、呕吐频频者,当及时就诊作相应治疗,以防意外。

病例

李某,女,26岁。5年前不明原因出现头痛,以左侧为甚,呈搏动性,伴有恶心,夜间多梦,每次发作持续2~3天。诊见:脉弦,舌质黯红,苔薄白。神经系统检查及眼底检查未见异常。用点刺放血法,以三棱针在百会、太阳(双)、印堂、少商、风池等部位点刺放血少许。每日1次,10天后头痛消失。追访半年,未复发。