- 千金翼方校释
- (唐)孙思邈著 李景荣等校释
- 848字
- 2020-08-28 19:02:32
千金翼方卷第十 伤寒下
太阴病状第一八证 方二首
太阴之为病，腹满，吐，食不下，下之 〔1〕益甚，时腹自痛 〔2〕，胸下坚结。
〔1〕下之 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“自利”。
〔2〕痛 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》“痛”下有“若下之，必”四字。
太阴病脉浮，可发其汗 〔3〕。
〔3〕汗 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》“汗”下有“宜桂枝汤”四字。
太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩 〔4〕而长，为欲愈。
〔4〕阳微阴涩 谓浮取而微，沉取而涩。《医宗金鉴•订正仲景全书•辨太阳病脉证并治》：“阴阳以浮沉言，夫以浮微沉涩之太阴脉，而兼见阳明之长脉，则为阴病阳脉，脏邪传腑，故为欲愈也。”
太阴病欲解时，从亥尽丑。
自利不渴者，属太阴，其脏有寒故也，当温之，宜四逆辈。
伤寒脉浮而缓，手足温，是为系在太阴。太阴当发黄，小便自利，利者 〔5〕不能发黄，至七八日虽烦，暴利 〔6〕十余行，必自止。所以自止者，脾家实 〔7〕，腐秽当去故也。
〔5〕小便自利，利者 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“若小便自利者”。
〔6〕虽烦暴利 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“虽暴烦，下利日”六字。
〔7〕脾家实 谓脾阳恢复，而非邪实。《伤寒论今释•辨太阳病脉证并治》：“今暴烦下利，乃正气奋起驱除肠中有害物，故云脾家实，腐秽去，实为正气恢复也。”
本太阳病，医反下之，因腹满时痛，为属太阴，桂枝加芍药汤主之；其实痛 〔1〕，加大黄汤 〔2〕主之。
〔1〕其实痛 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“大实痛者”四字。
〔2〕加大黄汤 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“桂枝加大黄汤”六字。
桂枝加芍药汤 〔3〕方。
〔3〕桂枝加芍药汤 原缺，据《伤寒论•辨太阴病脉证并治》补。
桂枝 三两 芍药 六两 生姜 三两， 切 甘草 二两， 炙 大枣 十二枚， 擘
上五味以水七升煮取三升，去滓，分温三服。
加大黄汤 〔4〕方
〔4〕加大黄汤 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“桂枝加大黄汤”六字。
大黄 二两
上于前方中加此大黄二两即是。
人无阳证 〔5〕，脉弱，其人续自便利，设当行，大黄芍药者，减之，其人胃气弱，易动故也。
〔5〕人无阳证 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“太阴为病”。