- 肾内科治疗药物的安全应用
- 李德爱 孙伟 王有森
- 307字
- 2020-08-28 18:25:43
二、呼吸性碱中毒
(一)概述
呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)指由于呼吸功能障碍,使大量CO 2从肺部丢失、PCO 2下降而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。
(二)病因、发病机制
1.低氧血症
缺氧是刺激呼吸中枢兴奋的最常见因素。如充血性心力衰竭、高原反应等。
2.肺疾患
肺炎、间质性肺病、肺梗死、支气管哮喘等。
3.呼吸中枢受到直接刺激
癔症发作等精神性通气过度或呼吸机使用不当导致。
(三)临床表现
易出现气闷、眩晕、肢体和口周感觉异常、抽搐、意识改变等。
(四)诊断与鉴别诊断
血清钾降低和血清氯升高,为呼吸性碱中毒的特点。
(五)治疗原则与策略
首先防止原发病(祛除引起通气过度的原因)。急性患者应吸入含5%CO 2的混合气体;精神性通气过度患者可使用镇静药。
(李明春 纪松岗 赵丽艳)