3　诊断

3.1　诊断要点

本病好发于青少年，多见于暴露部位，如面部、手背、前臂。皮疹为粟粒至黄豆大小淡黄褐色或正常皮肤色扁平丘疹，表面光滑，孤立散在。本病有自体接种的特点，可见沿抓痕呈串珠状排列的扁平丘疹。偶有微痒不适。

本病病程慢性，部分可自行消退，亦可复发。

释义

●扁平疣好发于青少年，以面部、手背和前臂为好发部位。

●皮疹为粟粒至黄豆大小扁平光滑丘疹，呈圆形或多角形，正常肤色或淡褐色，如经搔抓，则可沿抓痕呈串珠状排列，即同形反应。皮疹数目较多，散在或密集分布。

●自觉症状轻微或无。

●病程呈慢性经过，个别患者可在1～2年或更久自行消退，但可复发。

3.2　鉴别诊断

3.2.1　汗管瘤

皮损主要分布在下眼睑附近，呈密集分布的淡黄色或肤色丘疹，表面有蜡样光泽，半球形或扁平丘疹。

3.2.2　疣状表皮发育不良

疣状表皮发育不良多在幼年发病。皮疹为米粒至黄豆大的扁平丘疹，圆形或多角形，质地坚硬，色暗红、紫红、淡灰或褐色。数目逐渐增多，分布对称，可泛发于全身，甚至口唇、尿道口也可出现小的疣状损害。皮疹以面、颈、手背处最多，亦较密集，很像扁平疣。此外，常伴有掌跖角化、指甲变形、雀斑状痣及智力发育迟缓。有时自觉瘙痒。病程极慢，经年累月不消退。