177.一患者上背部持续疼痛5年，有时疼痛严重，夜不能寐，背上如背重物，排除周围器质性病变，无胸椎活动受限，在疼痛部位也找不到明确的压痛点，在针刀的适应证里，可能是什么疾病？如何诊治？