51.治疗骨髓瘤的药物有哪些?

答:目前治疗骨髓瘤的药物分为传统治疗药物和新药。传统治疗药物一般是指以往的细胞毒药物,包括苯丙氨酸氮芥(美法仑,商品名:马法兰)、环磷酰胺、长春碱类(长春新碱、长春地辛)、阿霉素(吡喃阿霉素、表阿霉素及脂质体阿霉素等)、依托泊苷、铂类,糖皮质激素(地塞米松、泼尼松)。新药是指1999年以后大多与传统治疗药物作用机制不同的药物,包括沙利度胺(商品名:反应停)、硼替佐米(商品名:万珂)、来那度胺(商品名:瑞复美)。目前新药层出不穷,已经应用于临床的药物有二代蛋白酶体抑制剂卡非佐米(Carfilzomib)、第三代免疫调节剂泊马度胺(Pomalidomide)、抗CS1单克隆抗体Elotuzumab、靶向AKT药物哌立福新(Perifosine)、组蛋白去乙酰化酶抑制剂如Panibinostat、伏立诺他(Vorinostat)等。苯达莫司汀虽然是一种老药,但近期的研究发现其具有一定的抗骨髓瘤效应。