54.传统治疗药物有哪些副作用?

答:(1)骨髓抑制:大多数的传统化疗药物会引起骨髓抑制,化疗后可出现白细胞、中性粒细胞、血红蛋白和血小板减少。一般在化疗结束的第7~10天骨髓抑制达到高峰,在此期间,患者很容易合并感染、自发出血,严重时可合并感染性休克、重症肺炎、重要脏器出血尤其脑出血而危及生命。在化疗期间及化疗结束后要密切监测血象的改变。

(2)消化道反应:化疗药物可引起食欲减退、恶心、呕吐等反应。一般在化疗前都常规给予止呕药以减轻胃肠道副作用。

(3)静脉炎:化疗药物外渗或局部刺激可引起注射部位静脉炎。表现为局部红肿、疼痛、血管变硬。

(4)便秘:MM患者由于长期卧床、化疗前止呕药的应用往往会出现便秘。可通过改善饮食结构、临时应用缓泻药如乳果糖、酚酞(果导)、开塞露等处理。

(5)周围神经炎:长春新碱、铂类等化疗药物均可引起周围神经炎,脂质体阿霉素可引起手足综合征,表现为四肢麻木、感觉障碍、疼痛甚至功能障碍。

(6)其他:蒽环类药物有心脏毒性、环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,烷化剂可引起脱发、第二肿瘤等,几乎所有化疗药物都具有肝肾功能损害的副作用。