22.我做了腰4/5间盘摘除手术,可是二年后再次出现原来的腿痛,是不是现在腰4/5腰椎间盘又突出了?

有可能。腰椎间盘突出症再次复发的主要原因是纤维环不完整,本节段椎间稳定性遭到破坏,在一次或反复多次不恰当的应力下,导致剩余髓核组织退行性改变,椎间盘再次突出。另一种原因是手术只是部分切除突出的髓核,但患者术后卧床休息不够,过早负重,未切除的髓核可能沿着尚未愈合的纤维环切口再次突出(图8)。

图8 腰椎手术后X线片