前言

很多人都酷爱“登高望沧海，拂晓观日出”，那场景的确壮观。就在凌晨破晓时，远处的天际仍是鱼肚白。突然，在朦胧的天地交汇处跃出一点红，转瞬便冉冉升起而变为一团燃烧的火焰。无需多时，那身披万道霞光的旭日，发出耀眼的光芒，这波壮阔的景致让人欣喜雀跃，给人向上的铮铮力量。而眼下，企盼已久的《中国正常成人心电图数据库》一书正伴随那旭日的东升即将精彩面世了。如果太阳的每次升起都在宣告：“新的一天开始了”，那即将面世的心电图数据库一书则庄严而豪迈地向世人宣布：“中国无自己心电图数据库的时代已告结束”。

略伴苦涩的企盼

自北京协和医院于1928年从英国Cambriger公司购进两台标准双极导联心电图机算起，至今已整90年。而1928年到1949年新中国成立，仅北京协和医院一个中心就积累了3万多份双极导联心电图的资料。就在那一时期，中国医生在国际著名的学术刊物上发表了多篇有关心电图的研究文章。这些都在诉说，中国心电图的临床应用水平毫不逊色于世界之林。

1950年，学有所成的黄宛教授从美国回国，带回了单极导联心电图技术，并和刘世珍一起将协和医院1928年购进的那两台双极导联心电图机改造为一台单极导联心电图机，开创了中国单导联心电图的时代，并将这一技术在全国普及与推广。随后黄宛教授又先后撰写了五版《临床心电图学》专著，发行了近百万册。但让人遗憾的是，90年来国内心电图的每份报告，前后出版的所有心电学专著中应用的心电图诊断标准都为欧美标准。换言之，中国医生应用心电图技术给国人检查时，所用的诊断标准均从欧美进口，一直在用国外的诊断标准为国人的心电图进行诊断。而一个拥有13亿人口，56个民族的泱泱大国，一直没有自己的心电图数据及诊断标准。这不能不成为几代中国心血管病及心电图学者内心的隐痛与遗憾。而早一天建立中国人自己的心电图数据库，提出中国人自己的心电图诊断标准已成为几代临床医生和心电学人的共同期盼。

曾经的努力与挫折

其实，几代中国心血管和心电图学者并未等闲视之，也曾不遗余力地为这一理想和目标努力过、拼搏过，也倾洒过大量的心血与汗水。其中规模最大的一次是由孙瑞龙教授亲自挂帅，杨虎教授在一线指挥与操办的那次尝试，当时还很年轻的我也是这支队伍的一员。在那次创建“国人心电图数据库”的努力中，几路心电图采样队应用不同厂家的心电图机，国内、国外心电图机五花八门。显然，不同厂家心电图机的基本参数与性能均不统一，各心电图机检测的数据，自动分析的结果也相互不匹配，再加上心电图流行病学的调查与采样工作漫长无期，又无充足的经费支持。结果，那次雄心勃勃，声势浩大的组建国人心电图数据库的行动以夭折告终。此外，武汉同济医科大学的吴杰教授也组织过国人心电图数据的流调与研究，虽然研究的最终总结也在国际杂志上正式发表，但因样本量小，入选人群的年龄、地域分布特征缺乏广泛的代表性，所以，该研究结果只能成为参考价值有限的局部地区国人的心电图数据库。

在多次努力与拼搏中，在多次失败与挫折中，致力于该事业的学者终于得到深刻的警示和教训：要想建立世人承认的国人心电图数据库，还需等待和运筹帷幄，需要集结更大的力量，寻求更大的财力与技术的支持。

乘凉不忘插柳人

今天，当我们高举双臂迎接与庆贺《中国正常成人心电图数据库》一书隆重面世时，心中更加怀念和感恩一路征程上的插柳人。

吹箫引凤方祖祥

方祖祥是上海复旦大学著名的生物医学工程学教授，也是我国该专业的奠基者之一，他把毕生精力都奉献给中国心电检测技术的开发与研究，使他对我国生物医学工程学的发展情有独钟。记得2010年方教授与我的一次谈话中透露了一个重要“情报”，即美国GE公司正准备向中国一个生物医学工程学的组织或学会无偿捐赠一批价值不菲的心电设备。但到底花落谁家，GE公司正在考察与论证。那时我正担任着中国心电学会和中国心律学会两个学会的主任委员，听到方教授的消息，立即行动起来，多方联系，想尽办法争取得到这项捐赠。

穿针引线薛求真

薛求真是一位资深的生物医学工程科技人员，长期旅居美国，在美国GE公司担任心电全球的首席科学家。虽然多年旅居国外，但他一直心系中国生物医学工程技术的发展。他和方祖祥是多年的朋友，方教授的“情报”就是他提供的。马上我们几个人的想法一拍即合，很快就聚在一起，为中国心电学会能够得到GE公司这笔近1千万元人民币心电设备的捐赠而努力。薛先生更是鞍前马后，义务承担了中美双方的联络官，为之奔跑，想尽办法促成此事。在他周旋、撮合及努力下，GE公司的捐赠单位最终选定了中国心电学会的“中国正常成人心电图数据库”这一项目。没过多久，GE公司与学会之间已正式签订了捐赠协议书。随后又凭借他的努力周旋，最终在该项目正式启动时，GE公司捐赠的心电MUSE分析系统，几十台MAC5500心电图记录仪都及时运到了全国八大区域的采样中心，使“心电图数据库”项目如期如愿的启动与实施，没有薛先生的穿针引线，就没有心电图数据库项目的及时启动与实施。

方案大侠武阳丰

既然弓箭已经举起，就要射出有力的一剑。当心电图数据库项目实施所需的精良设备落实与到位后，决定项目成功的关键就变成项目实施总方案的设计与各环节的策划了。心电图数据库项目的实施总方案由北京大学临床研究所主持制定，而武阳丰所长对项目方案的制定给予了极大关注。首先他本人就是国内最具权威的流行病研究的专家与教授，他亲自主持和召开了总体方案的设计及各个关键环节的重点讨论，发表了他的看法和具体意见，充分发挥与展现了他在流行病学博大精深的学识与方案实施的远见卓识和丰富经验。他亲自主持制定完整体方案后，又委派临床研究所实力强、经验老到的王燕芳担任项目整体实施的协调人。王燕芳教授在美国Duke大学及Cornell大学学习与工作了20多年，对各种流行病学调研的技术要求及实施要点了如指掌，本次在项目实施与协调工作中，她功不可没。

实施方案的最终敲定使历经两年的立项与筹备工作全部完成，使项目进入到万事俱备只待东风的阶段。

功泽千秋，立足脚下

孟子曾曰：天时不如地利，地利不如人和。而国人心电图数据库的项目占尽了天时、地利和人和的全方位优势，因其是泽被后世，功在千秋的一项义举。每位参与者深知，项目实施中的每个数据，每项检查，每个环节都很重要。那一时刻，每位参与者心中的坚定信念是：“为民族立生命，为万事开太平”。

马到成功预试验：

为熟悉项目实施的各流程，为探索项目实施时可能遇到的问题及干扰因素，为进一步精确估测恰当的样本量，项目组设计的预试验如期在北京四季青地区进行。按照方案，项目组用了两个月时间，对四季青地区的城市和农业人口进行了心电图的采集与分析。结合预实验的结果，项目组又把整体方案做了细调及修订。

愈战愈勇八大区

在项目总体规划中，全国行政地区被分为八大区域，心电图数据库的心电图采样要在八大区域中各遴选一个省的一个城市，并在其管辖区域进行城区和农村相匹配人群的心电图入组与采样。但在实践中，要想达到入组人群的性别、年龄等都符合总体方案的规定，谈何容易。尤其农村人口中，中青年男性多数在外打工而不可能到采样现场，不能入组。显然，心电图入组采样工作面临的困难大、干扰多，需各级政府及管理部门的协调。让人欣喜的，就在长达一年的全心电图入组采样工作中，各级部门的领导坚持在一线指挥与协调，绿色通道通行无阻，为项目的顺利实施提供了多方位保障，八大区的心电图采样工作井然有序，捷报频传。

得道多助是沧桑

在一年多的心电图入组采样工作中，所遇困难无奇不有。包括八大区棋布全国而环境全然不同：语言差别大，风俗习惯悬殊。有时受当地风俗的影响，竟使知情同意书的签字遇到麻烦。此外，入组采样队还经常出现人手拮据的窘境。但这些不期而遇的困难都被“天时”“地利”与“人和”的优势一一被攻克。

让我至今感动难忘的一件事是，全体入组人群必须是正常人，故每例都要做详细的体检及超声心动图等检查才能排除各种心血管病。而每例超声心动图检查所需时间远远超过心电图检查和采样的时间，这使心电图采样现场急需更多的超声心动图设备及应用人员。当这一困难被深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司得知后，马上伸出了援助之手，他们将自己公司生产的超声检查仪及时送到八大区的采样站，还委派使用人员，保障每例入组者的超声检查及时完成。

杜绝垃圾千里外

从心电图数据库项目的启动到结束，项目组的每位工作者还有另一个坚定不移的理念。要将不合格的垃圾数据坚决杜绝于千里之外。在该理念的驱动下，项目的每个环节都有人严把质量关，杜绝垃圾数据鱼目混珠而入围，这可防止最终数据库产生垃圾结果与结论。

应当说，现场采集心电数据仅是采样工作的第一步，其后还要有专门人员将这些原始数据准确核实无误后，再输入到项目的MUSE系统做进一步统计与分析。这是一个枯燥而耗费时间的工作，而以李华老师为首的数据核查与输入工作人员，长期坚持一丝不苟地核查及安全无误地再输进了MUSE系统，实现项目组不进垃圾数据，杜绝垃圾结果的兑现。

千秋功业　扬鞭奋踢

项目组的每位人员都凭借高度的责任感和使命感，分别在各岗位认真无怨地苦干着。他们深知，这一千秋功业不能有丝毫马虎，要对得起祖国，要对子孙后世负责，真是不需扬鞭自奋蹄。

精诚所至金石开

应当说，在社会多方的鼎力支持下，在项目组兢兢业业的努力下，历经几年的风雨无阻和坚持不懈的实干，今天，《中国正常成人心电图数据库》终于问世了，这一成功来之不易，也是众望所归。说其难能可贵，是其填补了我国心电学领域的一项空白，使我国心电学事业更加自尊、自信地站立在世界之林。说其惠泽千秋，是说我国有了自己心电图数据库后，很快将推出中国自己的心电图诊断标准，造福于当代及子孙后代的健康。

上尽重城更上楼

今天，当我们庆贺心电图数据库的出世时，也会清晰而冷静地想到，这仅仅成功迈出了第一步，未来的征程漫漫而艰辛。但我们决不能半途而废，风帆已经扬起，一定要勇敢地驶到彼岸。随后，我们将立即着手制定中国正常人的心电图标准。此外，项目组业已完成了“中国正常成人动态心电图数据库”的入组及采样工作，该原始资料目前还在整理、核实与输入MUSE系统的工作中，有望一年后，新的数据库资料与统计结果也将隆重面世，那将是中国心电学事业的又一辉煌。

在前言结束之际，作为中国心电图数据库项目的主持者，在此我要真诚感谢项目组的全体人员，你们辛勤无私的奉献保障了项目的实施与完成，尤其要感谢张萍教授，她是项目第一线的总指挥，她出众的组织和协调能力，她身先士卒的吃苦精神感动着大家，这种凝聚力是项目如期完成而不可缺少的动力。还要真挚感谢全国八大采样区的各级领导与同仁，是你们兄弟般的友谊与精诚合作，才使项目如此顺利地完成。还要真挚感谢GE公司，你们不仅慷慨捐赠了本项目实施所需的精良设备，还对项目实施的每一环节都提供了及时的支持。

毫无疑义，在建立中国心电图数据库的功劳簿上，各路人马的业绩与贡献将永远闪烁光芒，大放异彩，历史和人民将铭记不忘。

“为民族立生命，为万世开太平”，这是项目组在八大区域每站启动仪式上的誓言，至今仍是我们心中亘古不变的报效祖国的信念和爱国情愫。

2018年6月28日