第二章　诊疗方案的书写格式

一、中西医病名和诊断标准

1.中医病名和诊断

参照中医临床各专业教科书和中华中医药学会发布的各专业常见病诊疗指南。如:《中医内科学》、《中医外科学》、《中医内科常见病诊疗指南—中医病证部分》、《中医外科常见病诊疗指南》、《中医妇科常见病诊疗指南》等。中医诊断依据应以中华人民共和国发布的行业标准《中医病证诊断疗效标准》,以及国家中医药管理局发布的《24个专业104个病种中医诊疗方案》等为主要参考标准。

2.西医病名和诊断标准

参照《中医内科学》、《中医外科学》、《中医骨科学》、《中医妇科学》等教科书中相关内容,并结合《中西医病名对照大辞典》,确立与中医病名对应的西医病名,并按中华医学会等专业学会制定的疾病诊断标准确立诊断。

3.证候诊断

即中医辨证分型,应参照中华人民共和国中医药行业标准《中医证候诊断标准》进行分型,可结合本科室实际进行适当调整。