三、黄芪“生肌”治溃疡病

消化系统的溃疡病（胃溃疡、十二指肠溃疡）也是临床上的多发病、常见病。胡老认为溃疡病就是在里的“阴疮”，若论治疗应与发生在肌表的疮疡是一样的，由于脾胃主纳谷，是五味之海，每天都要吃饭饮水，再加上冷热杂进，对溃疡面的刺激不可避免，使溃疡难以愈合，所以胡老主张选用《金匮要略》治疗虚劳里急的黄芪建中汤。黄芪能益气、生肌长肉，是《药性歌括四百味》的第二味药。笔者虽然没背诵的硬功夫，但还是能把“黄芪性温，收汗固表，托疮生肌，气虚莫少”原封不动的背下来的。在给学生讲课时，这一点我总像“二道贩子”一样，反复强调黄芪生肌长肉的这一功效。

溃疡病的治疗，秦伯未老师也强调黄芪建中汤的疗效，他也主张用黄芪建中汤而不“另起炉灶”。在认证治疗，却有不少医家把溃疡病视同“外疡”一样的用药，如20世纪山西省中医研究所的李克让老中医，治疗溃疡病很有名气，他就喜欢用活血化瘀，善于化腐生肌长肉的外科常用药乳香没药内服，收到较好的效果。也基于这个道理，笔者临证时对于溃疡病，特别是十二指肠溃疡的饥饿痛，则用黄芪建中汤加乌贝散（乌贼骨、浙贝母）再加云南白药，不仅止痛，似还有助于溃疡的愈合。临床上用药后，大便潜血很快转阴，但因云南白药价格较高，且连续服用有些不适，笔者改用白芷。按白芷性辛温，气温芳香，治疗外感及五官科诸痛有良效，如《景岳全书》治疗头痛的有效名方——都梁丸，便是白芷一味的单方制剂，而且也是治疗疮疡肿毒的上品，定痛作用显著，同时也能生肌长肉。可以肯定，这也是在胡老用黄芪治溃疡病的启示下悟出来的。