脱发

郑某，男，35岁，防疫站职员。1964年3月9日诊。自觉头皮痒，有糠状屑片，搔抓则头发纷纷脱落，发脱后外皮露块成片，曾去杭州等地治疗无效。按脉沉带涩，舌苔淡白。吾师认为气血瘀郁，血不养发，予王清任通窍活血汤。桃仁泥、红花、葱根各三钱，酒赤芍二钱，酒川芎一钱半，生姜五片，红枣七枚。麝香五厘（绢包入煎）参入适量黄酒同煎，服4剂。

药后痒瘥，头皮有热感，脱屑减少，原方再连服6帖，发脱之处，新发重生，色泽又黑又润。经随访观察，疗效巩固。

王清任云：“头发脱落，各医书皆言伤血。不知皮里肉外血瘀，阻塞血络，新血不能养发，故发脱落。无病脱发，亦是血瘀，用药三付发不脱，十付必长新发。”本方赤芍、川芎活血；桃仁、红花行瘀；葱姜发散以通阳，引气上升入顶，佐黄酒以助之；麝香通经活血，醒脑通窍，润泽肌肤，佐红枣缓其通窍之窜性。是方活血理气，瘀去则头发重生。吾师用本方治愈脱发症多例。或问麝香乃芳香窜散之品，此方何以入煎。吾师领悟王清任之意，谓：“此方麝香入煎，乃微得麝香之香窜，合用黄酒以引诸药上升头顶，共奏活血祛瘀、通络开窍之效。”如不用麝香，可以白芷一至三钱代用，疗效不逊。

（1966年3月号，吕志连整理）