俞长荣

发热

郑某某,女,24岁,1977年5月21日诊。2个月前开始低热(37.5~38℃),连续数天,原因不明,上午发作,至晚热退。发时面红,咽干,眼花,食欲减退。经治无效,病休返回福州,抵家后,身热即退,住数天均无发热;乃去厂工作,次日又发热如前,持续数天;再回福州,抵家热又即退,如此反复数次,体重减轻5kg左右,无其他特殊症状,脉细数,舌边较红、苔薄黄。处方:葳蕤18g,香豆豉、白薇各9g,桔梗、荆芥各6g,薄荷4.5g,蝉衣、甘草各3g,红枣3枚。3剂后未再发热,观察至8月份未复发。

按语:

本案低热,咽干,眼花,食欲减退,体重减轻,脉细数,舌边偏红,是津液已伤之象,而面红、舌苔薄黄,则为夹有外感之征、养阴则虑其恋邪,解表则恐其伤阴,故投《千金》葳蕤汤,以葳蕤、白薇养阴益气,薄荷、荆芥、蝉衣、桔梗、豆豉轻清透表,表解阴复则热自除。

(1978年6月号,俞宜年整理)