第4章 胃食管反流病
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease GERD)是一种由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的严重影响患者生活质量的反流相关症状和(或)并发症的一组疾病。GERD依据有无内镜下可见的食管黏膜损伤,分为非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)和反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)。有典型的胃食管反流症状,但内镜检查食管正常,称为NERD,这类患者占GERD的60%左右。内镜下食管损伤的程度与患者的反流症状并不呈正相关。食管损伤是胃食管反流的并发症,严重者会发展为食管溃疡、食管狭窄、Barrett食管甚至食管腺癌。有并发症的患者,即使无明显症状,亦应引起高度的重视。