第5章 分众篇

科学防控/战胜病毒/守护健康

人民健康第一位，传染病法来守卫。

防疫关乎你我他，体温监测严排查。

若有症状要上报，听从医嘱早康复。

全力配合做贡献，拒不配合法必严。

——湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部

77.如何做好人员密集场所体温检测？

（1）人员密集场所。机场、火车站、长途汽车站、客运码头、主要交通路口等重点场所以及商场、超市、影院、网吧、KTV等人员密集区域。

（2）人员及设施设备配置。

①场所入口处应设置快速红外体温探测仪。无法安装红外体温探测仪的，每个入口应安排1名工作人员使用手持测温设备以对进入人员检测体温。

②机场、火车站、长途汽车站等重点场所应设置临时留观室，每个留观室应配备1名工作人员、1名医务人员和1名护士。

③场所应储备一定数量的消毒产品，进出口应放置消毒液和消毒垫，入口处应提供一次性口罩，供进入人员使用。

④洗手间应配备足够的洗手液，并应保证水龙头等供水设施能正常工作。

（3）做好体温监测。

①场所工作人员应通过快速红外体温探测仪、手持测温设备等工具，分别对进出人员进行体温检测，并对未佩戴口罩的人员发放口罩。

②经检测发现体温高于37.3℃的人员，应登记有关信息（包括姓名、身份证号、常住地、现住地、目的地、联系方式），并由工作人员带至临时观察室，移交给医务人员。

③临时观察室的医务人员对移交的发热人员用水银温度计进行体温核查，体温无异常的，允许离开；异常的，留观30分钟后再次核查体温。

④体温核查仍然高于37.3℃的，由医务人员根据其是否有咳嗽、胸闷、气促症状，听诊呼吸音是否异常；发病前14天内是否有武汉市旅行史或者居住史；是否接触过来自武汉市的发热伴有呼吸道症状的患者；是否有聚集性发病，综合判断是否符合转诊至发热门诊条件。符合条件的，由医务人员做好登记，场所工作人员联系救护车就近送至指定发热门诊进一步明确诊断，并将有关情况报告当地疾控中心；不符合条件的，由医务人员对其进行防治知识宣传教育后劝其集中隔离。

（4）预防新型冠状病毒传播。

①清洁消毒。公共交通等候室、购票厅及其他人员密集场所应保持卫生整洁，及时打扫卫生和清理垃圾，并定期对公共区域和临时留观室开展消毒。

②通风换气，保持空气流通。非空调公共交通等候区、购票厅及其他人员密集场所等公共区域，保持室内良好的通风状态。

密闭的空调等候室及公共交通工具可调节新风装置，加大新风量和换气量或开启换气扇以增加空气流通。对初效滤网应每周清洁消毒一次，可浸泡于有效氯含量为250～500mg/L的消毒液中30分钟后，用清水冲净晾干后使用。

③加强宣传教育。人员密集场所及交通路口要设置新冠肺炎相关防控知识宣传栏或显示屏，大力宣传新冠肺炎和冬春季传染病防控知识，增强公众防护意识，提升公众防护能力。

（5）使用消毒剂及配制方法。

①有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法。

● 84消毒液（有效氯含量5%）。按消毒液：水为1:100比例稀释。

● 消毒粉（有效氯含量12%～13%，20g/包）。1包消毒粉加4.8L水；含氯泡腾片（有效氯含量480～580mg/片）。1片溶于1L水。

②医用酒精（75%乙醇消毒液）。直接使用。

③其他消毒剂。按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

（6）物体表面和地面的消毒方法。

①物体表面。对台面、门把手、电话机、开关、热水壶把手、洗手盆、坐便器等经常被接触的物体表面，可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500mg/L）擦拭，作用30分钟，再用清水擦净。

②地面。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500mg/L）用拖布湿式拖拭，作用30分钟，再用清水洗净。

（7）消毒间隔时间。

①日常消毒。由保洁人员进行，使用含氯消毒剂（有效氯浓度500mg/L）擦拭重点部位，每天1次。

②应急消毒。疾控部门要对相关人员开展应急消毒培训。在公共区域发现新冠肺炎疑似病例时，工作人员在疾控部门指导下实施。对疑似病例的生活用品（包括餐具、洗漱用品、痰罐等）、排泄物、呕吐物（含口鼻分泌物、脓液、痂皮等）等，用应急呕吐包覆盖、包裹，或用干毛巾覆盖后喷洒10000mg/L含氯消毒剂至湿润；对疑似病例座位及其前后3排座位用有效氯1000～2000mg/L含氯消毒剂进行喷雾处理或2～3遍的擦拭消毒。消毒人员应做好个人卫生防护，消毒完成后及时消毒双手。

③终末消毒。疾控部门按照《疫源地消毒总则》（GB 19193—2015）要求，在转运疑似病例后对场所进行终末消毒。

78.如何设置新冠肺炎密切接触者集中留观点？

（1）选择密切接触者集中留观场所。密切接触者集中留观点必须具备基本的生活设施（通风、有上下水及化粪池、保暖设施），配备必要的消毒剂和个人防护用品。确保观察对象每人1间房（最好有独立卫生间），减少观察对象之间的接触。建筑物与集中居民区相对隔离，距离50以上。

（2）密切接触者集中留观点人员配置。留观点医务人员由乡镇卫生院、社区卫生服务中心统一调配，原则上每个观察点按每50人配备1医（最好是全科医生或呼吸科医生）1护，通过微信群等方式接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供的医学观察等指导。同时根据需要配备数名工作人员辅助完成相关工作。

（3）密切接触者集中留观点设备、器材配置。密切接触者集中留观点应配备红外体温探测仪或体温计、听诊器、手部免洗消毒液、环境消毒剂等。

（4）加强对密切接触者的管理。

①隔离点密切接触者应单间居住，观察期间，不得外出，限制亲朋好友探视，非必要不串门，服从观察点工作人员的管理。

②限制活动区域，共享区域如活动场所、卫生间、餐厅等应开窗通风；有条件时可以加装静态空气消毒机。

③密切接触者出隔离房间，须戴医用外科口罩。

④吃饭前、吃饭后、如厕后、进出隔离房间前后须洗手，或者进行手消毒（手部有明显污渍，先用流动水洗手再进行手消毒）。

⑤咳嗽、打喷嚏时，需要佩戴医用口罩，或者用纸巾及弯曲的手肘掩护，咳嗽和打喷嚏后立即清洁双手。

⑥隔离的密切接触者使用过的废弃口罩放入黄色医疗废物袋中，集中回收后送医疗废物处理中心处置。

（5）医学观察。医学观察是当地疾控机构、医疗机构开展新冠肺炎的调查、检验、采集样本等防控措施。

（6）如何做好医学观察。

①医学观察开始前，专业人员应口头或书面告知密切接触者采取医学观察的缘由、期限、法律依据、内容和注意事项等，新冠肺炎临床特点、传播途径、预防感染等信息，同时告知其负责实施集中医学观察措施的医疗机构及其联系人和联系方式。

②医学观察对象不得外出。

③每天早晚各测量1次体温，详细记录密切接触者的健康状况。对年老体弱者还应注意了解有无其他病症。

④医学观察期间，如果密切接触者出现发热咳嗽胸闷等、症状，应立即向当地乡镇卫生院或社区卫生服务中心报告，同时立即送定点医疗机构进行隔离治疗、采样和检测，如果核酸检测阳性应对与其有密切接触的全部人员进行医学观察。如，果密切接触者排除新冠肺炎，与其有密切接触的全部人员可解除医学观察。

⑤医学观察期限为14天，指与病例或其分泌物等最后一次接触之日算起顺延至第14天结束。医学观察期满时，如无异常情况，可解除医学观察。由负责医学观察的医疗卫生机构出具书面健康证明。

（7）工作人员和医务人员做好防护。实施医学观察的工作人员和医务人员必须做好个人防护工作。

①执行人员应进行一级防护（一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、护目镜、长袖橡胶手套、长筒胶鞋等）；发现有疑似病人时，进行疫点消毒处理人员须进行二级防护（一次性工作帽、一次性医用防护口罩、医用一次性防护服、护目镜、长袖橡胶手套、长筒胶鞋等）。

②做好常用消毒药品、器械和防护用品的储备与选用，所使用的消毒药品、器械应符合国家发布的相关卫生标准要求；医用一次性防护服、医用防护口罩等应分别符合《医用一次性防护服技术要求》（GB 19082—2009）、《医用防护口罩技术要求》（GB 19083—2010）。

③加强现场消毒人员的培训，确保现场消毒人员能够正确进行个人防护、消毒剂配制、手卫生，规范开展消毒操作。

③加强现场消毒人员的培训，确保现场消毒人员能够正确进行个人防护、消毒剂配制、手卫生，规范开展消毒操作。

④消毒处置过程中产生的医疗废物，应按《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理，并交由指定的有害废物焚烧处置中心做集中焚烧处置。

⑤密切接触者解除观察离开后，对所住房间的物品、地面使用含有效氯2000mg/L消毒液进行消毒并开窗通风1小时以上。

⑥观察点须对各类污染对象进行消毒处理。

（8）对各类污染对象进行消毒。

①室内空气（包括隔离房间、走道及其他公共区域）。首选加强通风，保证有充足的新风输入。必要时用2000～5000mg/L过氧乙酸溶液，或者3%过氧化氢，或者500～1000mg/L二氧化氯等消毒液，用超低容量喷雾器进行气溶胶喷雾消毒，喷雾量20～40mL/m³，关闭门窗封闭作用1～2小时。

②物体表面（包括隔离房间、公共活动区域的桌面、台面、地面等）。每天湿式清洁2次以上；每天1次消毒，用1000～2000mg/L有效氯含氯消毒剂，或者2000～5000mg/L过氧乙酸溶液进行常量喷雾消毒，喷药量为100～300mL/m²，以湿润不流水为准；或者用布巾擦拭、拖把拖地消毒，作用时间60分钟以上。消毒完毕后可以用清水冲洗，或清水湿布巾擦拭，以减轻对物体表面的腐蚀性。

③隔离者衣物等纺织品。以热水清洗，不同隔离者衣物不得混同洗涤。

④餐（饮）具。首选煮沸消毒15～30分钟，也可用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或5000mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。

⑤观察对象的排泄物、分泌物和呕吐物。稀薄者，每1000mL可加漂白粉精25g，搅匀放置2小时。尿液每1000mL加入漂白粉精2.5g混匀放置2小时。成形粪便，1份粪便加10%漂白粉精乳剂2份（含有效氯5%），混匀后，作用2小时。对厕所粪坑内的粪便可按粪便量的1/5加漂白粉精（使有效氯作用浓度为20000mg/L），搅匀加湿后作用12～24小时。

⑥手卫生。用流动水洗手，或含乙醇手消毒剂等涂擦，作用1～3分钟。

（9）观察点生活废水处理。参考《疫源地消毒总则》（GB 19193—2015）中：“若污水已排放出去，应对污水沟进行分段截流加氯消毒，常用药物及浓度应根据污水有机物含量投加有效氯20～50mg/L的含氯消毒剂，作用1.5小时后，余氯应大于6.5mg/L。”

在排向市政管网前，针对集中观察点建筑的污水处理池（化粪池）的第一格，进行投氯消毒处理。经检测余氯达标后再行排放。一般生活用建筑物设计上都配套有三格式化粪池。

没有修建集中化粪池的集中观察点，在所在区域的污水处理站加大投氯消毒量，确保消毒后余氯达标。

79.社区发热病人如何排查？

（1）社区排查人员配备。以社区（村）为单元，建立由1名社区（村）干部、1名片区民警或1名网格员、1名家庭医生为一体的社区排查工作队伍。

（2）社区排查的程序。

①社区。指街道办事处或乡镇人民政府所辖的城乡社区（即城市社区和村）。

②排查。按照“网格化、地毯式”的模式，对社区进行逐户健康排查，是否有来自武汉的外来人员，是否有发热、咳嗽、气喘等症状的住户。如有应填写登记表。

③转诊。对排查出的发热者，由专人专车转运至发热门诊就诊。发热门诊对可疑患者应安排新型冠状病毒核酸检测，核酸检测阳性者应转运至定点医院隔离治疗。

④流调。医疗机构对排查发现的新冠肺炎疑似患者和确诊患者，应通知属地疾控中心，疾控中心接报后应于24小时内完成流行病学调查，确定密切接触者。

⑤消毒。对排查发现的新型冠状病毒疑似患者和确诊患者，社区要协助疾控机构做好病例家庭、楼栋单元、单位办公室、会议室等疫点的随时、终末消毒。

⑥公告。社区（村）要在显著位置发布公告，要求从武汉市返回人员立即到所在村支部或社区进行登记，并接受本地卫生院或村医或社区卫生服务中心定期随访，同时主动自行居家隔离14天。

⑦宣传教育。在医疗卫生专业机构指导下，社区（村）充分利用展板、广播、微信、QQ、入户等多种方式，有针对性地开展新冠肺炎防治知识宣传，使群众充分掌握防护要点。

（3）社区排查宣传教育要点。排查专班在入户排查同时，要宣传以下核心预防知识。

①尽量避免到人群聚集、通风不良的公共场所和人多集中的地方，外出时请佩戴医用外科口罩。

②打喷嚏或咳嗽时用纸巾或胳膊肘弯处捂住口鼻。不要随地吐痰，应将口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于有盖垃圾箱内。

③勤洗手，外出回家后、咳嗽或打喷嚏后、用餐前后、便前便后、接触动物后，必须使用肥皂和流动水洗手。双手减少接触眼、鼻及口。

④注意环境卫生和室内通风，如周围有呼吸道症状病人时，应增加通风换气的次数，开窗时要避免穿堂风，注意保暖。

⑤保持健康的生活方式，加强体育锻炼，注意休息，避免过度劳累，多吃蔬菜、水果，多喝水，增加机体免疫力。

⑥如果出现发热（腋下体温≥37.3℃）、乏力、干咳等症状，应自觉避免接触他人，佩戴好口罩后尽快到正规医院就诊，主动向医生描述旅游史、职业及接触史，并积极配合治疗。

80.如何设置社区发热病人集中留观点？

（1）选择社区发热病人集中留观场所。社区发热病人集中留观点必须具备基本的生活设施（通风、有上下水及化粪池、保暖设施），配备必要的消毒剂和个人防护用品。确保观察对象每人1间房（最好有独立卫生间），减少观察对象之间的接触。建筑物与集中居民区相对隔离，距离50m以上。社区集中发热留观点最好与医疗机构较近，发热病人和密切接触者不能混合留置观察。

（2）社区发热病人集中留观点管理人员配置。留观点要有乡镇、街道、社区政府安排的日常管理人员至少1名。医务人员由乡镇卫生院、社区卫生服务中心统一调配，原则上每个观察点按每50人配备1医（最好是全科医生或呼吸科医生）1护，能交接班，通过微信群等方式接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心医学观察等指导。同时根据需要配备数名工作人员辅助完成相关工作。

（3）社区发热病人集中留观点设备、器材配置。红外体温探测仪或体温计、听诊器、手部免洗消毒液、环境消毒剂等。

（4）加强对发热病人的管理。社区由社区网格搜索发现的发热病人，必须集中留观进行管理，辖区卫生健康行政部门及时对发热病人进行排查，可排除新型冠状病毒感染的，应及时解除集中留观；一经确诊的立即转到医疗机构正常治疗。对拒绝隔离观察或者隔离期未满擅自脱离隔离的可以由公安机关协助采取，强制隔离治疗措施。

①集中留观点发热病人应单间居住，观察期间，不得外出，限制亲朋好友探视，非必要不串门，服从留观点工作人员的管理。

②限制发热病人活动区域，共享区域如活动场所、卫生间、餐厅等应开窗通风；有条件时可以加装静态空气消毒机。

③

发热病人出隔离房间，须戴医用外科口罩。

④吃饭前、吃饭后、如厕后、进出隔离房间前后须洗手，或者进行手消毒（手部有明显污渍，先用流动水洗手再进行手消毒）。

⑤咳嗽、打喷嚏时，需要佩戴医用口罩，或者用纸巾及弯曲的手肘掩护，咳嗽和打喷嚏后立即清洁双手。

⑥隔离的发热病人使用过的废弃口罩放入黄色医疗废物袋中，集中回收后送医疗废物处理中心处置。

（5）社区做好医学观察。

①医学观察开始前，专业人员应口头或书面告知被观察对象采取医学观察的缘由、期限以及法律依据、内容和注意事项等，新冠肺炎的临床特点、传播途径、预防感染等信息，同时告知其负责实施医学观察措施的医疗机构及其联系人和联系方式。

②医学观察前由当地疾控机构、医疗机构开展新冠肺炎的调查、检验、采集样本等防控措施。

③留观患者必须建立健康卡，每天早晚各测量1次体温，并记录发热接触者的健康状况。对年老体弱者还应注意了解有无其他病症。

④医学观察期间，如果发热者出现病情加重的现象，应立即向当地乡镇卫生院或社区卫生服务中心报告，同时立即送定点医疗机构进行隔离治疗、采样和检测。

⑤留观者体温恢复正常后可解除留观，如病程进展须住院者应立即转定点医院。

（6）社区留观点要做好日常消毒。留观点须对各类污染对象进行消毒处理，所用药品、剂量与方法如下：

①室内空气（包括隔离房间、走道及其他公共区域）。首选加强通风，保证有充足的新风输入。必要时用2000～5000 mg/L过氧乙酸溶液，或者3%过氧化氢，或者500～1000mg/L二氧化氯等消毒液，用超低容量喷雾器进行气溶胶喷雾消毒，喷雾量20～40mL/m³，关闭门窗，封闭作用1～2小时。

②物体表面（包括隔离房间、公共活动区域的桌面、台面、地面等）。每天湿式清洁2次以上；每天1次消毒，用1000～2000mg/L有效氯含氯消毒剂，或者2000～5000mg/L过氧乙酸溶液进行常量喷雾消毒，喷药量为100～300mL/m²，以湿润不流水为准；或者用布巾擦拭、拖把拖地消毒，作用时间60分钟以上。消毒完毕后可以用清水冲洗，或清水湿布巾擦拭，以减轻对物体表面的腐蚀性。

③隔离者的衣物等纺织品。以热水清洗，不同隔离者衣物不得混同洗。

④餐（饮）具。首选煮沸消毒15～30分钟，也可用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或5000mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。

⑤观察对象的排泄物、分泌物和呕吐物。稀薄者，每1000mL可加漂白粉精25g，搅匀放置2小时。尿液每1000mL加入漂白粉精2.5g混匀放置2小时。成形粪便，1份粪便加10%漂白粉精乳剂2份（含有效氯5%），混匀后，作用2小时。对厕所粪坑内的粪便可按粪便量的1/5加漂白粉精（使有效氯作用浓度为20000mg/L），搅匀加湿后作用12～24小时。

⑥手卫生。用流动水洗手，或含乙醇手消毒剂等涂擦，作用1～3分钟。

（7）生活废水处理。参考《疫源地消毒总则》（GB 19193—2015）中：“若污水已排放出去，应对污水沟进行分段截流加氯消毒，常用药物及浓度应根据污水有机物含量投加有效氯20～50mg/L的含氯消毒剂，作用1.5小时后，余氯应大于6.5mg/L。”

在排向市政管网前，针对集中观察点建筑的污水处理池（化粪池）的第一格，进行投氯消毒处理。经检测余氯达标后再行排放。一般生活用建筑物设计上都配套有三格式化粪池。没有修建集中化粪池的集中观察点，在所在区域的污水处理站加大投氯消毒量，确保消毒后余氯达标。

（8）社区集中留观点工作人员及医务人员防护。

①执行人员应进行一级防护（一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、护目镜、长袖橡胶手套、长筒胶鞋等）；发现有疑似病人时，进行疫点消毒处理人员须进行二级防护（一次性工作帽、一次性医用防护口罩、医用一次性防护服、护目镜、长袖橡胶手套、长筒胶鞋等）。

②做好常用消毒药品、器械和防护用品的储备与选用，所使用的消毒药品、器械应符合国家发布的相关卫生标准要求；医用一次性防护服、医用防护口罩等应分别符合《医用一次性防护服技术要求》（GB 19082—2009）、《医用防护口罩技术要求》（GB 19083—2010）。

③加强现场消毒人员的培训，确保现场消毒人员能够正确进行个人防护、消毒剂配制、手卫生，规范开展消毒操作。

④消毒处置过程中产生的医疗废物，应按《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理，并交由指定的有害废物焚烧处置中心作集中焚烧处置。

81.公共场所如何防控新冠肺炎？

（1）公共场所预防控制措施。

①保持公共场所内空气流通。保证空调系统或排气扇运转正常，定期清洗空调滤网，加强开窗通风换气。

②保持环境卫生清洁，及时清理垃圾。

③公共场所进出口处和洗手间要配备足够的洗手液，洗手间保证水龙头等供水设施能正常工作。

④公用物品及公共接触物品或部位要加强清洗和消毒。

⑤加强宣传教育，设置新冠肺炎相关防控知识宣传栏。利用各种显示屏宣传新型冠状病毒和冬春季传染病防控。

⑥建议在入口处使用快速红外体温探测仪对进入人员检测体温。

⑦在门口提供一次性口罩，供进入人员使用。

⑧公共场所工作人员要实行健康监测，若出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染的症状，不要带病上班，应主动戴上口罩到就近的定点救治医院发热门诊就诊。如果有相关疾病流行地区的旅游史，以及发病后接触过什么人，应主动告诉医生，配合医生开展相关调查。

⑨取消非必需的室内外群众性活动。

⑩限制人流密集、流动性大且通风不良的室内公共场所（如商场、影院、网吧、KTV等）开放。

（2）加强对室内公共场所的管理。

①进入人员要戴口罩，在门口提供一次性口罩。

②在入口处使用快速红外体温探测仪。发现有发热症状的病人，如果是14天内从疫区来的人员，给他戴上口罩，通知120急救车将病人转运到定点救治医院。如果是其他地方的人员，劝其到就近发热门诊就诊。

③严格执行网吧管理规定，严禁未成年人进入网吧，必要时控制网吧人员密度。

④强制通风，开窗或使用排气扇换气。

⑤每天使用消毒剂对物体表面（地面、桌椅、电脑键盘、鼠标、麦克风等人体常接触的物体）进行消毒。

（3）公共场所配置和使用消毒剂注意事项。

①含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性，配置和使用时建议佩戴口罩和手套，儿童请勿触碰。

②乙醇消毒液使用应远离火源。

82.公共交通如何防控新冠肺炎？

①非空调车的车窗应尽量打开。保持车内良好通风状态；密闭的空调车要开启换气扇及空调排风装置，以增加空气流通。

（1）公共交通工具的预防控制措施。

②、保持车站、车厢内的卫生整洁，及时打扫卫生和清理垃圾。

③司机和乘务人员要戴一次性口罩（每小时换一次），在上车入口提供一次性口罩。

④自觉有发热、咳嗽、乏力的人员建议不乘坐公共交通工具，普通乘客建议戴一次性口罩（每4小时换一次）。

⑤增加车站、车厢内清洁消毒频次，指派专人进行清洁消毒工作的督导检查，做好清洁消毒工作记录和标识。

⑥司机等工作人员要实行健康监测，若出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染的症状不要带病上班，应主动戴上口罩到就近的定点救治医院发热门诊就诊。如果有相关疾病流行地区的旅游史，以及发病后接触过什么人，应主动告诉医生，配合医生开展相关调查。

⑦做好司乘人员工作与轮休安排，确保司乘人员得到足够休息。

⑧加强健康教育。设置新冠肺炎相关防控知识宣传栏。利用各种显示屏宣传新型冠状病毒和冬春季传染病防控。

（2）公共交通工具做好日常清洁及预防性消毒。以清洁为主，预防性消毒为辅，应避免过度消毒，受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下：

①表面。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500 mg/L）擦拭，作用30分钟，再用清水擦净。

②地面。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500 mg/L）用拖布湿式拖拭，作用30分钟，再用清水洗净。

（3）公共交通工具使用的消毒剂和配制方法。

①有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法。

● 84消毒液（有效氯含量5%）。按消毒液：水为1:100比例稀释。

● 消毒粉（有效氯含量12%～13%，20g/包）。1包消毒粉加4.8L水。

（4）公共交通工具配置和使用消毒剂注意事项。

①含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性，配置和使用时建议佩戴口罩和手套，儿童请勿触碰。

②乙醇消毒液使用应远离火源。

83.“三站一场一港口”如何防控新冠肺炎？

“三站一场一港口”即火车站、地铁站、汽车站、机场和码头。

（1）做好环境卫生。

①通风换气，保持空气流通。非空调公共交通等候室、购票厅等及公共交通工具的窗户应尽量打开，保持室（车）内良好的通风状态。

密闭的空调等候室及公共交通工具可调节新风装置，加大新风量和换气量或开启换气扇以增加空气流通。对初效滤网应每周清洁消毒一次，可浸泡于有效氯含量为250～500mg/L的消毒液中30分钟后，用清水冲净晾干后使用。

②清理清洁，保持卫生整洁。公共交通等候室、购票厅等公共交通服务场所及公共交通工具车厢内应保持卫生整洁，及时打扫卫生和清理垃圾。

③规范作业，重点部位擦拭消毒。对等候室和公共交通工具的高频接触部位，例如门把手、座椅扶手、电梯开关、电梯扶手、方向盘、地铁车厢内扶杆、吊环拉手等重点部位，应严格按消毒作业方法进行消毒。

④增加频次，专人督导检查。新冠肺炎疫情时期需增加等候室、临时隔离室和车厢内清洁消毒频次（至少每天1次），指派专人进行清洁消毒工作的检查，并做好清洁消毒工作记录和标识。

（2）“三站一场一港口”设施设备配置。

①在入口处使用快速红外体温探测仪对进入人员检测体温。

②进出口处和洗手间要配备足够的洗手液，洗手间保证水龙头等供水设施能正常工作。

③在门口提供一次性口罩，供进入人员使用。

（3）加强疫情宣传教育。设置新冠肺炎相关防控知识宣传栏。利用各种显示屏宣传新型冠状病毒和冬春季传染病防控。

（4）做好工作人员健康监测。建立工作人员体温监测登记本，若出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染的症状，不要带病上班，应主动戴上口罩到就近的定点救治医院发热门诊就诊。如果有相关疾病流行地区的旅游史，以及发病后接触过什么人，应主动告诉医生，配合医生开展相关调查。

（5）做好消毒。

①日常消毒。由保洁人员进行，使用含氯消毒剂（有效氯浓度500 mg/L）擦拭重点部位，每天1次。

②随时消毒。公共交通工具在运营途中发现新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例时，跟班工作人员在疾控部门指导下实施。

● 消毒人员应做好个人卫生防护，消毒完成后及时消毒双手。

● 根据疾控部门的指导确定消毒范围，对疑似病例的生活用品（包括餐具、洗漱用品、痰罐等）、排泄物、呕吐物（含口鼻分泌物、脓液、痂皮等）等，用应急呕吐包覆盖、包裹，或用干毛巾覆盖后喷洒10000mg/L含氯消毒剂至湿润；对疑似病例座位及其前后三排座位用有效氯1000～2000mg/L含氯消毒剂进行喷雾处理或2～3遍的擦拭消毒。具体方法由疾控中心对相关人员进行培训。

③卫生间消毒。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度2000mg/L）喷雾（洒）消毒。

④终末消毒。该交通工具到达终点后，疾控部门按照《疫源地消毒总则》（GB 19193—2015）要求，在交通工具维护维修点或站台对病人曾就座的厢体实施终末消毒。

84.小学及托幼机构如何防控新冠肺炎？

（1）做好日常防控。

①根据教育行政部门的部署，制订本单位传染病防控应急预案，建立领导责任制。并将责任分解到部门、单位和个人。

②开学后应即组织校医、园医或负责学校和托幼机构卫生工作的人员学习冬春季呼吸道传染病防控知识。

③落实晨午检制度，发现发热、咳嗽等呼吸道症状的学生和幼儿，立即电话通知其家长领返回家，尽早到医院或社区卫生服务中心就诊治疗。

④做好因病缺勤及病因登记追踪制度，发现呼吸道传染病病例异常增多要及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。

⑤加强各类学习、生活、娱乐、工作场所（如教室、音乐室、舞蹈室、阅览室、保育室、宿舍、教研室）的卫生与通风，保持空气流通，保持室内外环境卫生整洁。公共上课场所（如音乐室、舞蹈室、电脑室）要求一批学生进去消毒1次。

⑥加强师生健康知识教育，教育学生打喷嚏时要主动掩住口鼻，及时洗手，提高防病意识。

⑦落实手部卫生，设置充足的洗手水龙头，配备洗手液或肥皂供师生使用，托幼机构由保育员每日落实幼儿勤洗手，推行七步洗手法。

⑧在冬春呼吸道传染病的流行季节，集体性活动尽量安排在室外进行。

（2）发现疑似感染患者采取措施。

除做好上述日常防控措施外，还须实施以下措施。

①疑似患者应立即戴上口罩就医。

②尽快向当地疾病预防控制机构报告。

③若被诊断为新冠肺炎患者，其密切接触者应接受14天隔离医学观察。

④避免举办全校或全园性的室内集会等活动。

⑤实施晨检和午检制度，发现发热、咳嗽等疑似新型冠状病毒感染症状立即联系其家长领返，尽早到医院或社区卫生服务中心诊治。

⑥学校和托幼机构由专人负责与离校或离园的学生进行家访联系，了解其每日健康状况。

⑦根据疾病预防控制机构的要求实行日报告和零报告制度，掌握病例学生每日增减情况。

⑧引导师生假期尽量不要前往疾病流行区非去不可的要做，好预防措施。

⑨学校要在当地疾病预防控制机构的指导下加强教室、寝室等的消毒与通风。

⑩提前掌握学生假期有无到疾病流行区，如到疾病流行区，还没返回的，请其推迟返回时间。如已返回的，请其到隔离留观场所，隔离至离开疾病流行区第14天。

（3）小学及托幼机构要做好日常清洁及预防性消毒。

以清洁为主，预防性消毒为辅，应避免过度消毒，受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下：

①表面。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500 mg/L）擦拭，作用30分钟，再用清水擦净。

②地面。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500 mg/L）用拖布湿式拖拭，作用30分钟，再用清水洗净。

（4）小学及托幼机构使用的消毒剂及配制方法。

①有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法。

● 84消毒液（有效氯含量5%）。按消毒液：水为1:100比例稀释。

● 消毒粉（有效氯含量12%～13%，20g/包）：1包消毒粉加4.8L水。

● 含氯泡腾片（有效氯含量480～580mg/片）：1片溶于1L水。

②医用酒精（75%乙醇消毒液）。直接使用。

③其他消毒剂。按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

（5）小学及托幼机构配置和使用消毒剂注意事项。

①含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性，配置和使用时建议佩戴口罩和手套，儿童请勿触碰。

②乙醇消毒液使用应远离火源。

85.大专院校、职业技术学校及初高级中学如何防控新冠肺炎？

（1）大专院校、职业技术学校及初高级中学要做好新冠肺炎日常防控。

①开展多种形式的健康宣教，普及呼吸道传染病的防控知识，教育学生打喷嚏时要主动掩住口鼻，及时洗手，提高防病意识。

②搞好学校各类场所环境卫生，加强通风，保持空气流通。

③公共上课场所（如音乐室、舞蹈室、电脑室）要求一批学生进去消毒1次。

④减少不必要的校内各种大型师生集会和大型会议等活动。

⑤开展手部卫生教育，各类场所应配备洗手水龙头及洗手液。

⑥若有老师或学生出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，应戴口罩并及时就医，避免带病上课。

⑦学校校医室要储备一定数量的医用口罩、一次性手套、洗手液和感冒药品。要有专人落实晨午检制度、因病缺课登记追踪制度。

⑧建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门的联系机制，完善信息收集报送渠道，保证信息畅通。

⑨提前掌握学生假期有无到疾病流行区，如到疾病流行区，还没返回的，请其推迟返回时间。如已返回的，请其到隔离留观场所，隔离至离开疾病流行区第14天。

（2）大专院校、职业技术学校及初高级中学发现疑似感染患者应采取的措施。除做好日常防控措施外，还须采取以下措施。

①疑似患者应立即戴上口罩就医。

②及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。

③若被诊断为新冠肺炎患者，其密切接触者应接受14天隔离医学观察。

④启动以班级为单位的晨午检制度。

⑤学校由专人负责离校学生的家访联系，了解其每日健康状况。

⑥根据疾病预防控制机构的要求实行日报和零报告制度，掌握每日出现症状学生增减情况。

⑦配合卫生健康部门做好疫情的处理等工作。

⑧学校要在当地疾病预防控制机构的指导下，对教室、寝室及公共教室如电脑室、视听室、图书馆等进行消毒与通风。

（3）大专院校、职业技术学校及初高级中学要做好日常清洁及预防性消毒。以清洁为主，预防性消毒为辅，应避免过度消毒，受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下：

①表面。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500 mg/L）擦拭，作用30分钟，再用清水擦净。

②地面。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500 mg/L）用拖布湿式拖拭，作用30分钟，再用清水洗净。

（4）大专院校、职业技术学校及初高级中学使用的消毒剂和配制方法。

①有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法。

● 84消毒液（有效氯含量5%）。按消毒液：水为1:100比例稀释。

● 消毒粉（有效氯含量12%～13%，20克/包）。1包消毒粉加4.8L水。

● 含氯泡腾片（有效氯含量480～580mg/片）：1片溶于1L水。

②医用酒精（75%乙醇消毒液）。直接使用。

③其他消毒剂。按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

（5）大专院校、职业技术学校及初高级中学配置和使用消毒剂注意事项。

①含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性，配置和使用时建议佩戴口罩和手套，儿童请勿触碰。

②乙醇消毒液使用应远离火源。

86.企事业等集体单位如何防控新冠肺炎？

（1）企事业等集体单位日常防控。

①利用单位宣传栏开展新型冠状病毒和呼吸道传染病防治知识健康宣教。

②确保工作环境清洁卫生，保持室内空气流通。使用空调系统的单位，要定期清洗空调。每天开启门窗，通风换气。开空调时，可同时开排气扇。定期用消毒水为办公室设备、门把手和电梯按钮消毒。

③开展手部卫生教育，各类场所配备洗手水龙头、洗手液、抹手纸或干手机。倡导员工养成经常洗手的好习惯。

④减少不必要的各种大型集会和大型会议等活动。

⑤推广健康的生活方式，有条件的单位安排做工间操。尽量不加班。

⑥建立员工的病假记录制度。有员工出现发热、咳嗽等呼吸道症状应劝其不上班，并尽早到医院或社区卫生服务中心就诊治疗。

（2）发现疑似感染患者应采取的措施。

①疑似患者应立即戴上口罩就医。

②及时联系当地疾病预防控制中心请求指导处理，并协助开展相关调查处置工作。

③若被诊断为新冠肺炎患者，其密切接触者应接受14天医学观察。

④根据有关部门建议，实行轮休制度、休假等减少人员密集的措施。

⑤停止或减少使用中央空调，并清洗消毒，保持室内空气流通。

⑥启动晨午检制度和健康申报制度。

（3）企事业等集体单位要做好日常清洁及预防性消毒。以清洁为主，预防性消毒为辅，应避免过度消毒，受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下：

①表面。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500 mg/L）擦拭，作用30分钟，再用清水擦净。

②地面。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500 mg/L）用拖布湿式拖拭，作用30分钟，再用清水洗净。

（4）企事业等集体单位使用的消毒剂和配制方法。

①有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法。

● 84消毒液（有效氯含量5%）。按消毒液：水为1:100比例稀释。

● 消毒粉（有效氯含量12%～13%，20g/包）。1包消毒粉加4.8L水。

● 含氯泡腾片（有效氯含量480～580mg/片）：1片溶于1L水。

②医用酒精（75%乙醇消毒液）。直接使用。

③其他消毒剂。按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

（5）企事业等集体单位配置和使用消毒剂注意事项。

①含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性，配置和使用时建议佩戴口罩和手套，儿童请勿触碰。

②乙醇消毒液使用应远离火源。

87.养老机构如何防控新冠肺炎？

（1）养老机构要做好日常防控。

①对工作人员和护养老人加强新冠肺炎和冬春季呼吸道传染病防控的知识教育。

②建立晨午检制度和健康申报制度。建立老人和工作人员的健康档案。

③工作人员一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，应立即停止工作，尽早去医院就诊治疗。

④建立探访人员登记制度，如探访人员有发热、咳嗽等呼吸道感染症状，应拒绝其探访。

⑤确保环境清洁卫生，定期用消毒水为老人住所、厕所、休息聊天场所、活动器械等抹洗消毒。经常晾晒老人的被褥衣服。

⑥尽量开启门窗，保持室内空气流通，使用空调系统的单位，要定期清洗空调。开空调时，可同时开排气扇。

⑦设置适合老人的洗手设施，提供洗手液、抹手纸或干手机。倡导老人养成经常洗手的好习惯。

⑧准备隔离后备房间（设置在人流不密集、通风、有独立厕所的房间），提供给急性发热、咳嗽的老人隔离治疗使用。有症状的老人应及时予以隔离，避免传染给其他老人。

（2）养老机构发现疑似感染患者应采取的措施。除做好日常防控措施外，还须采取以下措施：

①疑似患者应立即戴上口罩就医。

②及时联系当地疾病预防控制中心请求指导，并协助开展相关调查处置工作。

③若被诊断为新冠肺炎患者，其密切接触者应接受14天医学观察。

④暂停探访工作。

⑤减少不必要的聚会、聚餐等群体性活动。建议不安排集中用餐，可以安排老人在各自房间用餐。

⑥落实晨、晚检制度和健康申报制度，加强空气流通、环境清洁等工作。

⑦养老院要在当地疾病预防控制机构的指导下，对餐厅、卧室、公共活动室等场所进行消毒。

（3）养老机构要做好日常清洁及预防性消毒。以清洁为主，预防性消毒为辅，应避免过度消毒，受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下：

①表面。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500 mg/L）擦拭，作用30分钟，再用清水擦净。

②地面。可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250～500 mg/L）用拖布湿式拖拭，作用30分钟，再用清水洗净。

（4）养老机构使用的消毒剂和配制方法。

①有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法。

● 84消毒液（有效氯含量5%）。按消毒液：水为1:100比例稀释；

● 消毒粉（有效氯含量12%～13%，20g/包）。1包消毒粉加4.8L水；

● 含氯泡腾片（有效氯含量480～580mg/片）：1片溶于1L水。

②医用酒精（75%乙醇消毒液）。直接使用。

③其他消毒剂。按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

（5）养老机构配置和使用消毒剂注意事项。

①含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性，配置和使用时建议佩戴口罩和手套，儿童请勿触碰。

②乙醇消毒液使用应远离火源。

88.畜禽养殖、运输、屠宰场所，如何防控新冠肺炎？

（1）畜禽养殖、运输、屠宰场所日常护控

①保持工作场所清洁卫生，应定期进行清洁、消毒，尤其是活禽畜类相关场所，垃圾、粪便集中进行无害化处理。

②保持工作环境中空气流通。保持室内空气流通，每天开窗换气两次，每次15～30分钟，或使用排气扇保持空气流通。

③发现不明原因病、死禽畜时要及时向农业农村部门报告，不自行处理病、死禽畜。

④不购进、不运输、不销售来源不明或非法捕获的野生动物及其制品，尽量避免野生动物与家禽、家畜接触。

⑤从事禽畜养殖、分拣、运送、销售、宰杀等人员做好个人防护，戴口罩、橡胶手套，穿工作帽、工作服、长筒胶鞋等防护用品。

（2）发现病、死禽畜应采取的措施。

①任何单位和个人不得抛弃、收购、贩卖、屠宰加工病、死畜禽。

②发现病、死禽畜要及时向畜牧兽医部门报告，并按照要求妥善处理病死禽畜。

③如果发现有禽畜类大量生病或死亡等异常情况，立即关闭工作场所，并及时向当地畜牧兽医部门报告。

（3）做好日常清洁及预防性消毒。主要对清洁后的台面、地面进行消毒，可用10%含氯消毒粉按1袋（规格20g/袋）加入5kg水中，搅拌混匀，用喷壶喷洒，或擦拭或拖地，作用半小时再清洗。

89.农贸交易市场如何防控新冠肺炎？

（1）农贸交易市场要做好清洁和消毒。

①一日一清洁。以清洁为主，消毒为辅。售卖活体动物（禽类、海产品等）市场经营者在每日收市后，必须做到“三清一消”。

● 清除。必须把档口内鱼鳞、内脏、粪便、鸡毛、下脚料、其他垃圾等污物清除干净。

● 清洁。用水将台面、地面、下水沟渠和店面周边地面清扫清洗干净。

● 消毒。主要对清洁后的台面、屠宰工具、砧板用具、笼具、档口地面进行消毒。

● 清洗。用清水把消毒后的器具、台面、砧板等冲洗干净。

农贸交易市场经营者每周收市后，要进行大扫除和消毒。

②一周一大扫除。

● 在“一日一清洁”的基础上，重点对清空后的舍具、笼具、喂食具、鱼池（箱）、运输工具等进行彻底清扫。

● 对下水道、店面周边地面、排泄物进行彻底大扫除，不留死角。

● 清洗干净后进行全面喷洒消毒。

● 消毒剂作用30分钟后用清水冲洗干净。

③一月一大清洁市场经营者在每月应进行一次彻底的清。洁消毒。

● 有活禽（畜）清空存栏，实现零存栏。

● 彻底清除粪便、垃圾和杂物。

● 疏通下水道，并把档口地面、墙面、店面周边环境清洗干净。

● 全面大清洗后，进行彻底消毒。

（2）农贸交易市场使用的消毒剂和配制方法。用10%含氯消毒粉按1袋（规格20g/袋）加入5000mL水中，搅拌混匀，用喷壶或喷雾器喷洒，作用半小时。

（3）农贸交易市场清洗消毒人员的个人防护。在进行清洗消毒时，要穿长筒水鞋，戴口罩、防水长手套，做好个人卫生防护。要注意场所通风（必要时采用机械通风）。清洗消毒结束后，将围裙、工作衣、用具等用按上述要求配制的消毒液浸泡半小时，用清水洗净晾干。

（4）农贸交易市场要做好灭鼠除虫。

①抓源头管好垃圾。市场管理者承担市场灭鼠除害的主体责任，确保市场鼠、蚊、蝇、蟑螂（病媒生物）控制水平达到国家标准要求。加强农贸市场垃圾管理，要求垃圾运输车和手推式垃圾收集车等密闭存放、运输，提高垃圾收集、运输、处理水平。

②安装防鼠、防蚊和防蝇设施。市场管理者要完善农贸市场病媒生物防制设施；市场地面硬底化，沟渠要疏通，坑洼地面要填平，墙洞地缝要堵抹，下水道和沟渠要密闭，下水道口要安装防鼠设施；加工、销售、存放直接入口食品场所的房间要配备纱窗、纱门、风帘机、纱罩、玻璃柜等防蝇设施；市场内及周边要按相关要求安置毒鼠屋。

③控制病媒生物密度。每半月投放毒鼠饵料1次，减少鼠密度；每周巡查一次清除各类小容器积水，检查市场内花卉店铺积水，减少蚊虫滋生。每天清理垃圾，减少蝇类密度。

（5）农贸交易市场落实消毒和灭鼠除虫工作应采取的措施。

①日常的清洁消毒工作。由农贸交易市场经营者实施，对大型农贸交易市场的消毒工作可委托专业消杀公司进行。市场监管部门要加强监管，做到实施清洁消毒有计划、有记录。疾控部门要做好消毒与个人防护的技术指导工作。

②病媒生物密度控制。可采用购买专业有害生物防制公司服务与市场管理者协同相结合的方法，重点是清理卫生死角，消除鼠、蝇、蚊、蟑等病媒生物滋生场所。