028 高血压患者是不是降压越快越好？

唐先生早早就醒了，觉得不舒服：头两侧太阳穴的血管好像在剧烈跳动，脖子后也有搏动的感觉，感觉头晕，但又不是那种天旋地转的晕，而是头昏头胀，昏沉沉的。除此之外，还有些心烦，对什么事情都提不起兴趣。他起来洗了把脸，感觉头痛症状减轻了一些，但是手指有些麻木和僵硬。

是昨晚喝酒喝大了？还是睡觉睡晚了？这像是高血压的症状啊。他找来家用血压计测了一下，可不是嘛，收缩压都高于180mmHg了！

高血压病是最常见的心血管疾病之一，尤其在中老年群体中，患者很多。如果你经常出现头痛，尤其是睡醒时感到头晕、头胀、脖子有僵硬感、耳鸣、眼花，或发现自己常常健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸，就应该到医院或者社区诊所量一量血压。诊断高血压病时，应在不同时间测量3次血压方能确诊。

如果发现身边亲人出现高血压急症，怎样急救？

（1）让患者立即平卧休息，保持安静，消除紧张情绪。

（2）保持镇静，可以服用安定1～2片。

（3）家中备有降压药物时，可以口服医生给开的或自购的平时疗效较好的降压药、血管扩张药。

（4）注意保暖。

（5）有条件的可以吸氧。

（6）如果出现昏迷，应有专人护理，取稳定侧卧位，并及时清理鼻腔和口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。

（7）拨打急救电话，迅速送往医院救护。

高血压患者平时工作和生活应劳逸结合，保持充足且高质量的睡眠，注意锻炼身体，合理调节饮食，尽量食用低油、低盐食物，尽量避免高胆固醇食物。身体偏胖患者要适当控制体重，嗜好烟酒的人士要下决心戒烟、戒酒。

通过合理服用降压药物，让血压保持在一个正常水平或接近正常水平，对于缓解症状，预防脑血管意外、心衰、肾功能衰竭等一系列并发症有很大的作用。平时把功课做到家，才不至于出现危险后悔莫及。

降血压方法很多，不过很少有人能够将血压保持在一个稳定状态，这是因为人们在降血压的认识上存在误区。

（1）凭自我感觉来估计血压的高低 高血压患者症状的轻重与血压高低不一定成正比，这是因为每个人对血压高低的耐受程度不同，脏器损害程度与血压的高低也不完全相关。患者总是凭自我感觉估计血压的高低是错误的，正确的做法是定期定时测量血压，最好每周两次或多次。

（2）首次服药剂量过大 有些患者第一次使用某种降压药物时，由于身体一时难以适应，可能会产生心慌、晕厥等不良反应，感到服药后症状加重，尤其是一些老年高血压病人。因此，高血压患者开始服用降压药物时剂量宜小，一般主张是常用量的三分之一，之后逐渐增加至治疗量。首次服药出现不适后应停药。

（3）服药越多越好 有人错误地认为药吃得越多，血压就会降得越快，甚至自作主张增加剂量和降压药的种类，结果不仅不能达到良好的降压效果，反而会加重病情。

（4）药价越贵效果越好 其实药品的价格和效果不成正比，一些廉价的大众降压药同样有不错的疗效，服用适合自己的药物才是关键。

（5）降压过快、过低 血压降得过快或过低会使人感到头晕、乏力，还可诱发脑血栓形成等。降压的原则应是缓慢、持久和适度。

（6）血压一降立即停药 这样会使血压出现人为的波动，一般原发性高血压病患者需终生服药，即使血压降至正常值也不能停，否则容易回到治疗前的水平，甚至诱发更加严重的心、脑、肾并发症。正确的方法是如果用药后血压下降，采用维持量继续服药或在医生的指导下逐步减少药物的种类和剂量，力争用最少的药量达到最理想的治疗效果。

（7）不根据病人年龄及具体情况，一味要求降压到“正常”水平 这样会影响病人脏器的功能。正确的方法是，根据病人的年龄、脏器的功能，将血压降到适当的水平，特别是老年人不可过度降低血压。一般老年人血压控制目标值小于140/90～150/90mmHg即可；糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值小于130/80mmHg。

（8）单纯依赖降压药，不做综合性治疗 高血压是多因素造成的，治疗也需要采取综合性的措施，否则不可能取得理想的效果。除了选择适当的药物外，还要坚持健康的生活方式。