- 120医生答120问
- 贾大成
- 1646字
- 2021-03-29 19:12:35
030 老人洗澡时该不该锁门?
陈女士去卫生间洗澡,好久都没有出来,她先生去看,发现陈女士晕倒在地上,赶忙帮她披上衣服抱到客厅。不一会儿陈女士醒过来,先生问她怎么了,她也说不清楚,不知怎么就晕倒了。陈女士的先生比较有经验,问陈女士有没有什么异常感受,是否感到晕眩,让她活动活动胳膊腿,看身体各部位是否受伤,见她一切无碍后才放下心来,给她端了杯热水,让她好好休息。
洗澡当然是件舒服惬意的事,但大家或许都有这样的感受:洗澡时间长、水温过高、饥饿时或饱餐后洗澡,会出现心慌、头晕、四肢乏力,甚至晕厥,诱发心脑血管急症等状况。尤其是体质差的人或老人、孕妇更应该注意。
为什么会这样呢?原因大致有四个:一个是洗澡时热水或蒸汽会使外周血管扩张,血流变快,脑部容易产生轻微的供血不足,因而出现头晕;二是因为洗澡会消耗很多能量,空腹洗澡容易出现低血糖;三是浴室空间狭小、环境封闭,洗澡时间过长,容易因缺氧引发晕厥,还可能造成摔伤等其他伤害;四是饱餐后,人的消化系统开始工作,大量的血液转移到胃部,其他器官血液相应减少。对于患有心血管疾病的老人,餐后马上洗澡可能会导致脑血管供血不足,引起心脑血管急症。
如果发现有人晕倒在浴室,可以从以下几方面进行救助:
(1)及时关掉热水器,以防一氧化碳中毒(燃气热水器)或烫伤。
(2)仔细检查摔倒者,询问情况,如果没有反应,说明已经昏迷。然后检查是否还有呼吸,如果没有,立即做心肺复苏。有呼吸的话,将其调整为稳定侧卧位,保持呼吸畅通,然后拨打急救电话。
(3)如摔倒者意识清楚,询问其情况,看有无剧烈头痛、恶心呕吐、口角歪斜、言语不清、肢体无力、瘫痪、大小便失禁等症状,以排除急性脑血管病发作引起的晕倒。
(4)判断是否有出血、骨折等情况,如果有,则及时采取止血、包扎、固定等措施。如是骨折,则疼痛明显,局部会出现肿胀和瘀血,压痛明显,影响正常活动。如出现肢体感觉减退或消失,肢体不能自主运动,应考虑脊柱脊髓损伤、外伤性截瘫,此时禁止搬运患者,以免加重损伤,然后拨打120寻求医生帮助。
(5)如无大碍,只是一般摔倒,可抱摔倒者离开浴室躺下,让其喝一杯热水,慢慢恢复正常。
(6)如是浴室过热引起晕倒,打开窗户通风,适度降低室温。冬天注意保暖,及时擦干身体,盖好衣物以防感冒。
陈女士这起意外能给大家提个什么醒呢?像心脑血管病患者、糖尿病患者、高血压患者,以及体质差的人或老人、孕妇,在洗浴时要注意以下几点。
(1)水温不宜过高 很多人喜欢洗热水澡,觉得温度越高越好,这是不正确的。水温过高会引起心跳加快、血压升高,热水造成血管扩张,血压随之趋于下降,淋浴时大量血液聚集在下半身,导致心脏、大脑供血不足。水温过高也会致使体内能量消耗大而造成疲劳。适宜的洗浴水温应与体温相接近,即37~41℃。
(2)时间不宜过长 洗澡时间过长,头部血液供应相对减少,易导致脑缺血而发生意外,尤其是老年人,还易引起心脏缺血、缺氧,甚至诱发严重的心律失常而猝死。一般来说,淋浴15分钟较为合适,最长不宜超过20分钟。患有严重冠心病、高血压的老年人,洗澡前最好服用药物预防。
(3)次数不宜过多 一天之内不宜超过两次。洗澡过于频繁,会消耗不必要的体力,也会损伤皮肤角质层,导致皮肤干燥瘙痒。
(4)温差不宜太大 很多人洗澡时怕冻着,将卫生间温度调得很高,而其他房间温度低,结果洗完后冷热交替刺激,引起血管收缩,导致血压升高,增加了高血压患者发生心脑血管急症的概率。
(5)空腹不宜洗澡 前面提过,空腹洗澡时容易出现低血糖造成的头晕或晕厥。所以洗澡前可以喝一杯加糖的温开水。
(6)饭后不宜洗澡 刚吃完饭,大量血液集中在消化道,来完成食物的消化吸收,此时洗澡会因皮肤血管扩张而妨碍消化系统的工作。最好在餐后1小时再洗澡。
(7)酒后不宜洗澡 喝酒会造成血管扩张,洗澡会进一步加剧血管扩张,引起血压下降,导致晕厥,甚至危及生命。
(8)洗澡时不宜锁门 特别是老年人,不要锁死浴室门,一旦发生危险,家人好及时相救。
(9)地面应防滑 好多人都是在浴室洗澡的时候滑倒摔伤的。