44.服用靶向药物期间出现了副作用怎么办?还有,怎么判断用药是否有效呢

如果服药期间出现副作用可以随时向医生进行咨询。用药期间医生会嘱咐患者每周检查一次血常规,每个月检查一次肝功能、肾功能及甲状腺功能,每3个月检查一次病灶部位的CT,以评估患者副作用情况及药物治疗效果。对于1级的副作用,多数不用处理,患者可以耐受;2级的副作用,可对症进行治疗,如血小板或白细胞减少,可使用提升血小板或白细胞药物治疗及食补。手足综合征的患者,可应用水胶体绷带、穿厚底鞋,局部涂抹类皮质激素、维生素A、尿素霜等。腹泻的患者可咨询营养师调节饮食,同时使用止泻药物治疗,对于副作用较严重不能耐受的患者,可考虑靶向药物减量;如患者出现3级不良反应,则应停用靶向药物,多数患者不良反应会消失,随后可从小剂量再次服用靶向药物,观察患者耐受情况。靶向药物治疗的效果与药物剂量及治疗时间有关,因此在治疗过程中,最佳治疗剂量、足够的治疗时间和有效的不良反应管理相互联系,才会达到最佳治疗疗效。
(中医科大学附属一院 孔垂泽 张宇曦 曾 宇 姜元军 刘 涛)