满怀欣喜之情，我们将这本书献给所有关心和热爱糖尿病孕妇的产科医生、内科医生和儿科医生。

目前，全球糖尿病的患病率逐年上升，尤其在中国等发展中国家，糖尿病已成为危害人类健康的主要慢性非传染性疾病之一。对于妊娠期糖尿病的研究，也已经或正在成为国内外产科学领域的新热点。

在20世纪胰岛素问世之前，妊娠合并糖尿病鲜为人知，主要原因是1型糖尿病由于得不到有效治疗，大部分患者生育年龄前就已死亡；即使妊娠，大部分也因病情不能控制，而死于酮症酸中毒，而且，围产儿死亡率极高。1922年以后，随着胰岛素的临床应用，妊娠合并糖尿病这一领域的临床研究取得了飞快的进展，糖尿病患者的生育率明显提高。但是，在最初的20年内，约有50%的胎儿不明原因宫内死亡。为了避免胎死宫内发生，临床医生开始选择提早终止妊娠，结果新生儿并发症死亡率极高，当时主要死亡原因为新生儿呼吸窘迫综合征。随后几年，经内科、产科及儿科医生的共同努力，孕期严格控制血糖，在孕37～38周后终止妊娠，使围产儿死亡率明显下降。

1946年Miller最早提到妊娠期糖尿病（GDM）这一概念。1979年世界卫生组织（WHO）将GDM即妊娠期首次发生或发现的糖尿病，列为糖尿病的一个独立类型。人们对于其认识和管理水平的提高与糖尿病学及围产医学的发展密不可分。针对罹患GDM的患者及其暴露于高血糖环境下的后代将来发生糖尿病的风险明显增加的情况，通过严格控制妊娠期糖尿病患者的血糖，并且在产后对曾患有GDM者及其后代加以管理，使她们保持健康的生活方式，可以有效减少人群中糖尿病的发生率。所以，从糖尿病的预防来讲，也应高度重视GDM的管理，减少高血糖对后代的影响，这也是近年来国内、外广大学者极为关注的内容。

我国对于GDM的研究主要始于20世纪80年代末期，当时仅在全国一些大城市开展了GDM的筛查工作，随后，通过各种学术交流，使得我国临床工作者对GDM的认识逐渐提高，重视其筛查诊断。现在全国多数医院已经陆续开始了GDM的筛查，同时成立了中华医学会围产医学分会全国妊娠合并糖尿病协作组，并组织全国25个医疗中心开展了关于GDM筛查、发病状况的调查研究，初步研究结果提示我国GDM发病率逐年上升。但鉴于国内目前对于GDM的筛查、诊断和治疗尚不规范，国内缺乏一本针对产科领域、内分泌等相关医师使用的妊娠合并糖尿病专业书籍，我们编写出版此书。由于临床医生十分关注妊娠期糖尿病的规范化治疗以及产后母儿的随访，本书相关章节针对上述内容进行了详细的阐述。另外，本书也涉及GDM的病因、筛查方法、诊断标准等相关内容。

本书的作者都是全国妊娠合并糖尿病协作组的成员，长期工作在临床一线而且专门从事妊娠合并糖尿病的临床研究，有大量的临床经验。作者们结合自己的临床经验，同时翻阅了最新的相关文献，做出极大的努力，呈献给大家这一领域最新的信息和最科学的观点。就在本书最后交稿时还添加了刚刚公布的国际多中心HAPO研究的结果等。

感谢参加本书编写的全国妊娠合并糖尿病协作组的成员，并希望本书对大家的临床工作有所帮助和借鉴。由于时间仓促，书中难免存在不足之处，请广大读者加以指正。