第六节 炎症

扁桃体炎、肺炎、毛囊炎、肝炎、肾炎等都是常见的炎症。炎症是临床常见的病理过程之一，可发生于人体各部位的组织和器官。急性炎症通常具有热、痛、红、肿、机能障碍等变化，同时往往伴有白细胞增多、发热等全身反应。这些变化实质上是机体与致炎因子进行斗争的客观反映，而且这种矛盾斗争贯串在炎症过程的始终。致炎因子作用于机体后，一方面引起组织细胞的损害，使局部组织细胞发生变性、坏死；另一方面，促使机体增强抗病机能，以利于消灭致炎因子，使受损害的组织得到修复，从而使机体的内坏境各组成部分之间以及内环境和外坏境之间达到新的平衡。

炎症实质上是机体的一种抗病反应，对机体是有利的。例如发炎时，局部组织代谢和抵抗力增强；炎性充血使局部组织得到较多的氧、营养物质和防御物质；渗出的纤维蛋白元凝结而成假膜，形成一道屏障，能阻止病原菌向深部蔓延；渗出物中的中性白细胞和巨噬细胞能吞噬细菌，还能吞噬清除坏死崩解的细胞碎屑；渗出液能稀释毒素，其中所含的抗体能消灭细菌并中和毒素；炎区的浆细胞和淋巴细胞能产生抗体中和毒素；组织增生能修复炎区所造成缺损。

可是，对于炎症，我们也要用一分为二的观点来分析。在一定条件下，炎症反应中的某些有利因素，可以向着自己相反的方向转化而成为对机体有害的因素。例如，炎症后期的结缔组织增生及机化虽然有利于组织修复，但又往往造成粘连或实质性器官的硬变，严重地影响该器官的功能，如肝炎之后的肝硬化。再如，渗出液过多往往造成有关器官的机能障碍，如心包积液影响心脏搏动，胸腔积液可压迫肺，出现呼吸困难等等。