第12章 疤痕愈合过程

当一个人烫伤、烧伤或做过手术后，伤口会慢慢愈合，疼痛就会明显减轻直至消失，但是刺痒的感觉却不会消失，尤其是出汗或天气变化时更会感到奇痒，许多人为此而苦恼不已。

那么，疤痕为什么会刺痒？身上有了疤痕要注意哪些问题？要搞清这些问题，还得从疤痕的愈合过程谈起。

疤痕是疮口或伤口长好后留下的痕迹，如疮疤、伤疤等，呈白色或淡白色、光滑、质地坚硬。从病理上讲，疤痕实质上是通过肉芽组织填补愈合的最终产物。

创口愈合结疤后有一个变化的过程。大约在结疤的2～3周后疤痕开始增生，局部发红、发紫、变硬并凸出皮肤表面，新生的神经末梢杂乱无章。疤痕增生期大的要持续三四个月甚至一年，以后纤维组织的增生逐渐停止，疤痕也就逐渐变平、变软，颜色变为浅褐色或灰白色。这表明疤痕已进入退化、萎缩期。如果由于种种原因，特别是具有疤痕体质的人，疤痕继续增生，并超过了原来的范围侵入正常皮肤时，形成坚硬而有弹性的结节，表面光滑无毛发，并且毛细血管扩张、边缘向外延伸而呈蟹足状，医学上称之为“蟹足肿”，即人们常说的“疤痕疙瘩”。

因为处在增生期的疤痕组织对周围环境的影响非常敏感，因此外界一有变化疤痕就会出现痛和痒的反应，其中以刺痒最为突出。特别是在大量出汗或天气变化时，刺痒常常令人难以忍受

那么，为什么在大量出汗时疤痕会出现奇痒呢？这是因为汗液是由水、氯化钠、氯化钾、蛋白质和尿素等物质组成的。出汗时疤痕被汗液浸湿，汗液中那些化合物就会刺激疤痕组织的神经末梢，于是就产生了疼痛和奇痒的感觉。

现在再来说说天气变化对疤痕的影响。当天气突变时，由于冷热温差和空气温度的变化要比平时强烈得多，疤痕内的神经末梢能敏感地测出这种变化，并用痒和痛的信号告诉人们。这就是愈合后的创口在一段时间内有刺痒的道理。因此，患者不必为此过分担忧，因为随着时间的推移，疤痕会逐渐萎缩、退化和变软，刺痒的感觉就会逐渐消失。