痧脉症治要诀

(考字典疒部并无“痧”字，今吴中闽粤治是疾者，皆称为痧，姑从俗也。)

痧胀一症，民病最急。稽考古书，俱未详悉。细揣《灵》《素》，《难经》《甲乙》。比较痧症，邪风乃即。诸治论中，次第言及。触不正气，病名关格。何以然之，《内经》论说。风行于地，尘埃蔽日。荡水扬波，淤沙混溢。岚瘴毒雾，污秽扰结。曰风言气，曰痧称质。浑浊搅乱，营卫否塞。所以名痧，与风分别。脾胃薄者，受病最易。邪中皮毛，肌肤筋脉。疾如风雨，伤脏重极。或由外感，或入口鼻。或触即发，或伏变 [4] 。即发之状，呕恶气逆。绞肠癨乱，冷麻闷嗌 [5] 。钻心锁喉，噤口胀膈。抱头缠腰，落弓挛厥。暗痧扑鹅，诸多名列。眩晕颠仆，乌痧胀卒。中恶怪症，皆痧所迫。清浊不分，经络隘隔。脉不应症，唇青面白。其脉变易，或伏或革。或大或细，或促代结。部位错乱，至数沸歇。神愦舌强，难施药力。治之不速，命悬顷刻。刮提刺放，是为要诀。验痧之法，指甲及舌。四湾青筋，甲尖黄白。舌下紫筋，重者变黑。刮疏腠理，皮毛邪脱。胸腹膺乳，阳明痧截。少阳经痧，刮腋两胁。太阳痧症，刮腰背脊。风池风府，膏肓后肋。颈项周提，三阳并揭。邪缠经络，非刺不出。臂膊腿湾，青筋认的。手足指端，刺痧要穴。扎住入针，放去恶血。营卫疏通，脏腑邪释。然后调将，死生关节。感不发者，本元不怯。隐伏膜原，变成瘟疫。形劳正亏，邪发脉急。不浮不沉，舌苔白色。病能缠染，恶气化迹。有《瘟疫论》，吴又可集。治法次第，伤寒变式。独出心裁，前人未及。补阙 [6] 开蒙，医门之杰。论未及痧，是其所缺。《痧胀玉衡》，郭右陶辑。宣明痧症，辩论确的。敷演变症，亦至数十。治法不离，仲景法则。虽不引经，颇有见识。大凡痧症，触臭秽得。扰乱清阳，浊阴秘郁。湿火司化，更多是疾。气分血分，认明端的。气分提刮，血分刺泄。更察脏腑，有无宿食。宜消忌补，宜损忌益。宜疏忌敛，宜凉忌热。治痧之要，一言可毕。有痧不去，徒施药剂。不信痧者，被害不一。医家不慎，难辞② 咎责。东南地卑，气温多湿。更食鱼盐，人患中热。湿生污秽，风行不洁。其气浑浊，称痧名切。人触提刮，古治砭石。西北土厚，风高清澈。人嗜酸寒，肌肉固密。邪风侵发，必至筋脉。宜用针刺，提刮不出。痧症刮放，痛苦顿灭。用药调理，大忌辛热。误用乌附，如砒之烈。七孔流红，尸变青赤。医经未载，《洗冤录》述。百病之始，皆痧壅塞。刮放后药，庶全医术。痧后用药，另详歌诀。〔批〕夫痧者，即瘾疹、暴疹之未发者也。而今疹子列于幼科，盖缘《伤寒论》中有云，小人触冒必婴暴疹一语故耳。而独不知伤寒发斑及时气之麻子男妇俱犯，岂独小儿病哉。更或称之不一，如北方称疹子，楚粤称麻子，闽浙称醋子。其初起吐泻为发暴，吴人则称沙子。如小儿独犯者只有赤游、白游一症而已。此皆仲景所谓风气相搏必成瘾疹。身体为痒痒者名泄风，久久为痂癞，《内经》则曰：贼风成厉是也。皆外邪相侵入于腠理，邪正相攻，自行发出者。或为疹子、为麻子、为赤斑、为水痘、为沙子者也。有不待其邪正相攻，一见头疼、腹胀、呕恶、烦闷，即或刮或提或刺放而泄去其邪者曰痧，虽古无其症，亦无其治，更无其字，然今之以此治人极有速效，活人不少，是习医者不可不知。致痧字之伪，今或以麻字为痳字，斑字为癍字，游字为□字，亦皆字典所不收者也，今俱从俗耳。