项目二 血

任务一 血的基本概念

血即血液,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,具有营养和滋润作用。血必须在脉中运行,才能发挥生理效应。脉具有阻遏血液逸出的功能,亦称为“血府”。

任务二 血的生成

血主要由营气和津液所组成。营气和津液,都来自脾和胃消化吸收饮食物而生成的水谷精微。因此饮食营养的优劣和脾胃运化功能的强弱,直接影响着血液的化生。饮食营养的长期摄入不足,或脾胃运化功能的长期失调,均可导致血液的生成不足,而形成血虚的病理变化。

精和血之间存在相互资生和转化的关系。精藏于肾,血藏于肝。肾中精气充盈,则肝有所养,血有所充;肝的藏血量充盛,则肾有所藏,精有所资,故有“精血同源”的说法。

任务三 血的生理功能

血具有营养和滋润人体的生理功能。血在脉中循行,内至脏腑,外达皮肉筋骨,循环不息,对全身各脏腑组织器官起着持续的营养和滋润作用。其作用具体体现在面色红润、肌肉强健、皮毛发润泽、感觉和运动的灵活自如等方面。如果血的生成不足或持久地过度耗损,或血的营养和滋润作用减弱,可引起头昏目花、面色不华或萎黄、毛发干枯、肢体或肢端麻木等临床表现。

血是机体精神活动的主要物质基础。人的精力充沛、神志清晰、感觉灵敏、活动自如,均有赖于血气的充盈,血脉的调和与流利。如出现血虚、血热或运行失常,均可出现精神衰退、健忘、多梦、失眠、烦躁,甚则可见神志恍惚、惊悸不安,以及谵狂、昏迷等神志失常的多种临床表现。

此外,血液运输浊气的功能,可将浊气经血液运送至肺,从呼气排出;或经血液运送至肾,从小便排出;或经体表,从汗排出。

任务四 血的运行

血在脉管中运行不息,流布于全身,环周不休。随着血的运行,为全身各脏腑组织器官提供了丰富的营养,以供其需要。

血液的正常运行,决定于气的推动作用和固摄作用。血运行的动力来自于心脏的搏动。血液正常的循行,与其他某些脏器生理功能相关,如肺的宣发和朝会百脉、肝的疏泄等,是推动和促进血液运行的重要因素;脾的统血和肝的藏血等,是固摄血液的重要因素。此外,脉道是否通畅,血的寒、热等,更是直接地影响着血液的运行。