- 营养师考试过关必做习题集（第二版）
- 胡敏 尧梅香主编
- 11249字
- 2021-12-17 18:34:12
第六节
矿物质
学习重点
钙、铁、碘、锌、硒等矿物质的生理功能、吸收代谢以及缺乏或过多时对机体的危害。
基本概念
1.矿物质:除碳、氢、氧和氮主要以有机化合物形式存在外,其余的存在人体内的元素统称为矿物质(或无机盐、灰分)。
2.常量元素:体内的元素其含量大于体重0.01%者为常量元素,亦称宏量元素。
3.微量元素:体内的元素其含量小于体重0.01%者为微量元素。
重点内容
人体组织中含有各种元素,这些元素除了组成有机化合物的碳、氢、氧、氮外,其余的元素均称为矿物质(mineral),亦称无机盐或灰分。按照化学元素在机体内的含量多少,通常将矿物质元素分为常量元素和微量元素两类。凡体内含量大于体重0.01%的矿物质称为常量元素或宏量元素,包括钙、磷、钠、钾、硫、氯、镁;凡体内含量小于体重0.01%的称为微量元素。
矿物质与其他营养素不同,不能在体内生成,因此必须通过膳食补充,且除非被排出体外,不可能在体内消失。在体内,矿物质的特点:①分布极不均匀;②其含量随年龄增加而增加,但元素间比例变动不大;③元素之间尚存在拮抗与协同作用;④元素特别是微量元素的摄入量具有明显的剂量反应关系。根据矿物质在食物中的分布及其吸收、人体需要特点,在我国人群中比较容易缺乏的有钙、铁、锌,在特殊地理环境或其他特殊条件下,也可能有碘、硒及其他元素的缺乏问题。
一、钙
成年时体内钙含量达体重的1.5%~2.0%,是人体内含量最高的一种无机元素。体内的钙99%集中在骨骼和牙齿中,1%存在于软组织、细胞外液和血液中。
(一)生理功能
钙不仅是构成骨骼和牙齿的成分,还有维持神经与肌肉活动、促进体内某些酶的活性、参与血凝过程、参与激素分泌、维持体液酸碱平衡等作用。
(二)钙缺乏与过量
婴幼儿及儿童长期缺乏钙或维生素D可导致生长发育迟缓、骨质软化、骨骼变形,严重者可导致佝偻病;中老年人缺钙可导致骨质疏松症。过量摄入钙可导致高钙血症、高钙尿、血管及软组织钙化,肾结石相对危险性增加。
(三)参考摄入量与食物来源
中国营养学会推荐钙的AI值成人为800mg/d,孕中晚期女性1000mg/d,乳母1000mg/d。钙的食物来源应考虑钙含量及利用率。含钙较高的食物如奶与奶制品、小虾皮、海带、发菜和豆与豆制品。
二、磷
磷在成人体内含量为600~900g,85%~90%存在于骨骼和牙齿中。
(一)生理作用
磷是构成骨骼、牙齿及软组织的重要成分,也是许多维持生命物质如核酸、酶、磷蛋白等的重要成分。
(二)参考摄入量与食物来源
中国营养学会推荐成人膳食磷的RNI为720mg/d。磷的食物来源广泛,不易缺乏。
三、镁
正常成人体内含镁约20~38g,其中60%~65%存在于骨骼中。
(一)生理功能
激活多种酶的活性(激活剂),调节钾离子、钙离子通道,维持骨骼生长和神经肌肉兴奋,保护胃肠道,调节激素作用。
(二)参考摄入量与食物来源
中国营养学会推荐成人膳食镁的RNI为330mg/d。镁的食物来源广泛,不易缺乏。
四、铁
铁是人体必需微量元素中含量最多的一种。体内铁60%~75%存在于血红蛋白中,3%存在于肌红蛋白,1%为含铁酶类。以上铁存在形式又称之为功能性铁。其余25%为储存铁。
(一)生理作用
铁为血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素A以及某些呼吸酶的成分,参与体内氧与二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程。
(二)铁缺乏
当体内缺铁时,铁损耗可分三个阶段,即铁减少期、红细胞生成缺铁期和缺铁性贫血期。铁缺乏对人体的影响:工作效率降低、学习能力下降、冷漠呆板,儿童表现为易烦躁,抗感染能力下降。
(三)参考摄入量与食物来源
婴幼儿由于生长较快,需要量相对较高,需从食物中获得铁的比例大于成人;妇女月经期铁损失较多;孕期铁需要量增加,为此摄入量应适当增加。中国营养学会推荐膳食铁的RNI:成年男子12mg/d,成年女子20mg/d,孕妇、乳母24mg/d。铁良好来源为动物肝脏、动物全血、畜禽肉类、鱼类。
五、锌
成人体内含锌男性约2.5g,女性约1.5g,主要存在于肌肉、骨骼、皮肤。
(一)生理作用
锌的生理作用表现在多方面:①酶的组成成分或酶的激活剂,人体80多种酶的活性与锌有关,如碳酸酐酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、羧肽酶、RNA聚合酶、DNA聚合酶等;②促进生长发育与组织再生,锌与蛋白质和核酸的合成以及细胞生长、分裂和分化等过程都有关;③维持细胞膜结构;④促进抗体免疫功能;⑤促进食欲,锌参与构成唾液蛋白而对味觉与食欲发生作用。
(二)锌缺乏与过量
锌缺乏表现为:生长迟缓、食欲不振、味觉迟钝甚至丧失、皮肤创伤不易愈合、易感染、性成熟延迟等。锌过量常可引起铜的继发性缺乏,使机体的免疫功能下降。
(三)参考摄入量与食物来源
中国营养学会推荐膳食锌的RNI为成年男子12.5mg/d,成年女子7.5mg/d。锌的食物来源广泛,但动植物性食物的锌含量与吸收率有很大差别。牡蛎含锌量最高(每100g含锌高达100mg以上)。
六、硒
硒在人体总量14~21mg,广泛分布于组织和器官中。
(一)生理作用
硒是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分。硒在体内能特异性地催化还原型谷胱甘肽与过氧化物氧化还原反应,从而保护生物膜免受损害,维持细胞正常功能。硒与金属有很强亲和力,在体内硒与金属如汞、镉和铅等结合形成金属硒蛋白复合物而解毒,并使金属排出体外。硒可以保护心血管、维护心肌健康,还可以促进生长、保护视觉器官以及抗肿瘤。
硒在小肠吸收,无机硒与有机硒都易于被吸收,其吸收率大都在50%以上。
(二)硒缺乏与过量
硒缺乏已被证实是发生克山病的重要原因。临床主要症状为心脏扩大、心功能失代偿、心力衰竭、心源性休克、心律失常、心动过速或过缓等。生化检查可见血浆硒浓度下降,红细胞谷胱甘肽过氧化物酶活性下降。此外,缺硒与大骨节病也有关。硒摄入过量可致中毒,主要表现为头发变干、变脆、易断裂及脱落。
(三)参考摄入量与食物来源
中国营养学会推荐膳食硒的RNI为成人60μg/d。动物性食品肝、肾、肉类及海产品是硒的良好来源。
七、碘
人体内含碘约20~50g。甲状腺组织含碘最多,约占体内总碘量的20%左右。
(一)生理作用
碘是合成甲状腺素的原料,故其生理作用也通过甲状腺素的作用表现出来。
(二)碘缺乏与过量
碘缺乏可引起甲状腺肿大。因碘缺乏多由环境、食物缺碘造成,常为地区性,为地方性甲状腺肿。孕妇严重缺碘,可影响胎儿发育,使新生儿生长损伤,产生呆小病。采用碘化食盐(也有采用碘化油)方法,可以预防碘缺乏。碘摄入过量可造成高碘甲状腺肿。常见于摄入含碘高的饮水、食物,以及在治疗甲状腺肿等疾病中使用过量的碘制剂等情况。只要限制高碘食物,即可防治。
(三)参考摄入量与食物来源
中国营养学会推荐膳食碘的RNI值为成人120μg/d。含碘较高的食物有海产品,如海带、紫菜、淡菜、海参等。
八、铬
铬在体内含量约为5~10mg。铬在体内主要为潜在性胰岛素作用,已知铬是葡萄糖耐量因子的重要组成成分,葡萄糖耐量因子是Cr3+、烟酸和谷胱甘肽的络合物,可能是胰岛素的辅助因素,有增强葡萄糖的利用以及使葡萄糖转变成脂肪的作用。铬摄入不足,会导致生长迟缓、葡萄糖耐量损害、高葡萄糖血症。铬的良好来源为肉类及整粒粮食、豆类。啤酒酵母、畜肝含铬量高,且铬活性也大。
中国营养学会推荐成人膳食铬的AI为30μg/d。
九、铜
铜在人体内约为50~120mg,分布于体内各组织器官中,其中以肝和脑中浓度最高。铜在体内与十余种氧化酶的活性有关,因此也以这些酶的形式参与许多作用。
在某些情况下如长期完全肠外营养、消化系统功能失调、早产儿可能发生铜缺乏。主要表现为皮肤、毛发脱色,精神性运动障碍,骨质疏松等。铜缺乏还会引起低色素性小红细胞性贫血。过量的铜摄入可致急性中毒,引起恶心、呕吐、上腹疼痛、腹泻、头痛、眩晕等。
中国营养学会推荐膳食铜的RNI值为成人0.8mg/d。含铜丰富的食物有肝、肾、鱼、坚果与干豆类,牡蛎含量特别高。
十、锰
人体内锰总量10~20mg。锰是精氨酸酶的组成成分,也是羧化酶的激活剂,参与体内脂类、碳水化合物的代谢。锰还是Mn⁃SOD的重要成分。锰缺乏可致动物生长停滞、骨骼畸形、生殖功能紊乱、抽搐和运动失调等。含锰较多的食物为坚果、原粮。
十一、钴
人体内含钴量在1.1~1.5mg左右。钴在体内主要以维生素B12>的成分存在,表现为维生素B12>的作用,即与红细胞的正常成熟有关。人类需要的是活性型的钴,即维生素B12>,主要存在动物性食品中。
十二、钼
钼在人体约9mg。钼是作为黄素依赖酶的辅助因子,在嘌呤代谢和铁的转运过程中发挥其作用。
十三、镍
体内镍含量约为6~10mg。镍在体内,可构成某些金属酶的辅基,增强胰岛素的作用,刺激造血功能和维持膜结构。
应试习题
一、单项选择题(在每小题列出的选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填在题后的括号内,错选或未选均无分)
1.葡萄糖耐量因子的组成成分之一的矿物质是( )。
A.铬 B.氟 C.硒 D.磷 E.钴
2.具有保护心血管和心肌健康作用的矿物质是( )。
A.铬 B.氟 C.硒 D.磷 E.硫
3.硒的代谢与矿物质( )有关。
A.磷 B.硫 C.碘 D.镁 E.铜
4.有利于钙吸收的因素是( )。
A.植酸 B.乳糖 C.草酸 D.膳食纤维 E.锌
5.下列哪种营养素是抗氧化营养素?( )
A.铬 B.硒 C.锌 D.维生素PP E.钼
6.下列哪种疾病应补充碘?( )
A.克山病 B.甲状腺功能亢进症
C.地方性甲状腺肿 D.甲状腺肿瘤 E.嗜铬细胞瘤
7.钙最理想的食物来源是( )。
A.奶及奶制品 B.小鱼、小虾 C.豆及豆制品 D.海带 E.蔬菜
8.不利于钙吸收的因素是( )。
A.维生素D B.乳糖 C.草酸、植酸、脂肪酸
D.氨基酸 E.以上都是
9.味觉减退或有异食癖可能是由于缺乏( )。
A.锌 B.铬 C.硒 D.钙 E.碘
10.人体必需微量元素包括( )。
A.硫、铁、氯 B.碘、镁、氟 C.铁、铬、钴 D.钙、锌、碘 E.钙、锌、铜
11.有利于非血红素铁吸收的是( )。
A.维生素C B.钙 C.草酸 D.膳食纤维 E.锌
12.抑制钙吸收的因素( )。
A.乳糖 B.膳食纤维 C.维生素C D.维生素A E.维生素B1>
13.骨骼和牙齿中磷存在的形式是( )。
A.金属磷 B.磷酸盐 C.羟基磷灰石 D.与蛋白质结合 E.与糖结合
14.锌的生理功能是( )。
A.维持正常的造血功能 B.维持味蕾的正常结构和功能
C.降低血胆固醇含量 D.解毒作用 E.促进牙齿的发育
15.具有提高免疫力、抑制肿瘤功能的物质是( )。
A.钼 B.铜 C.锌 D.硒 E.铁
16.治疗低色素性贫血效果较好的物质是( )。
A.铁 B.钼 C.铜 D.硒 E.钴
17.头发发黄是缺乏哪种营养素造成的?( )
A.铁 B.铜 C.锌 D.钼 E.碘
18.用以判断储存铁缺乏期的指标是( )。
A.血清铁 B.铁结合力 C.运铁蛋白饱和度
D.血清铁蛋白 E.血红蛋白
19.人体铁缺乏可分为三个渐进的阶段,血红蛋白浓度降低发生在哪个阶段?( )
A.第一阶段 B.第二阶段 C.第三阶段
D.在第一和第二阶段之间 E.以上都不是
20.抑制膳食中非血红素铁吸收的因素有( )。
A.有机酸 B.维生素C C.植酸、草酸和单宁酸
D.肉类 E.单糖
21.有利于肠道钙吸收的因素有( )。
A.氨基酸、乳糖、维生素D B.脂肪酸、氨基酸、乳糖
C.抗酸药、乳糖、钙磷比 D.乳糖、青霉素、抗酸药
E.草酸、维生素D、乳糖
22.有关微量元素锌,不正确的是( )。
A.锌是许多金属酶的结构成分或激活剂
B.缺锌的典型临床表现为食欲减退、生长发育受阻
C.孕妇缺锌会导致中枢神经系统先天性畸形
D.动物性食物锌的生物利用率小于植物性食物 E.过量铁可抑制锌的吸收
23.参与构成谷胱甘肽过氧化物酶的营养素是( )。
A.铁 B.锌 C.硒 D.维生素B1> E.维生素B2>
24.氟的最主要作用是什么?( )
A.预防龋齿 B.促进伤口愈合 C.促进生长发育 D.防止骨质疏松 E.以上都不是
25.食物中钙和磷的比例为多少时,钙吸收最好?( )
A. 1∶1 B. 1∶2 C. 2∶1 D. 1∶3 E. 1∶5
26.在铁减少期,生化指标出现( )。
A.血清铁下降 B.铁结合力上升 C.血红蛋白下降
D.血清铁蛋白下降 E.红细胞比容下降
27.人体缺钙易造成( )。
①食欲下降 ②婴幼儿易患佝偻病 ③异食癖 ④骨质软化 ⑤牙齿发育不良
A. ①③ B. ②④ C. ②④⑤ D. ①③⑤ E. ②③⑤
28.人体缺碘易造成( )。
①骨质疏松 ②食欲减退 ③甲状腺肿 ④异食癖 ⑤儿童生长停滞、智力低下
A. ①②③ B. ③⑤ C. ②④ D. ①④⑤ E. ①③⑤
29.微量元素是指体内含量极少,少于人体体重的( )。
A. 1% B. 0.1% C. 0.01% D. 0.001% E. 0.05%
30.具有抗氧化作用的微量元素是( )。
A.钙 B.锌 C.碘 D.铁 E.硒
31.以下哪种营养素是微量营养素?( )
A.蛋白质 B.脂肪 C.碳水化合物 D.钙 E.以上都不是
32.不属于无机盐的元素是( )。
A.硫 B.氮 C.钙 D.硒 E.铁
33.饭后喝哪种饮料可以促进铁的吸收?( )
A.茶 B.汽水 C.橘子汁 D.可口可乐 E.牛奶
34.可导致缺铁性贫血的微量元素是( )。
A.锌 B.铁 C.钙 D.磷 E.碘
35.含碘量较为丰富的食品有( )。
A.菠菜 B.白菜 C.海带 D.胡萝卜 E.萝卜
36.( )能促进外科伤口的愈合。
A.钙 B.锌 C.铜 D.铁 E.铜
37.( )是铁缺乏的高发人群。
A.老人 B.青少年 C.婴幼儿 D.孕妇 E.学龄儿童
38.贯彻“关键在早,重点在小,综合治疗”的治疗原则主要用于什么病症?( )
A.佝偻病 B.脚气病 C.糙皮病 D.巨幼细胞贫血 E.坏血病
39.克汀病是孕妇( )缺乏引起的。
A.碘 B.铁 C.锌 D.硒 E.钙
40.铁的生理功能是( )。
A.参与体内氧的运送和组织呼吸 B.促进体内酶的活动
C.维持神经和肌肉的活动 D.促进细胞信息传递 E.以上都不是
41.鸡蛋中干扰铁吸收的成分是( )。
A.抗生物素 B.抗胰蛋白酶 C.卵黄高磷蛋白 D.磷脂 E.核黄素
42.关于缺钙的表现以下描述不正确的是( )。
A.婴儿缺钙常伴随蛋白质和维生素D的缺乏,可引起生长迟缓
B.成年人骨骼逐渐脱钙,可以发生骨质软化
C.绝经后妇女骨质丢失速度减慢
D.老年人缺钙可引起骨质疏松症,主要表现为容易骨折
E.婴幼儿长期严重缺钙可引起佝偻病
43.下列食物中含锌最丰富的是( )。
A.花生 B.猪肉 C.牡蛎 D.大豆 E.猪肝
二、多项选择题(请将最符合题意要求的答案以相应的字母填入括号中,少选、多选或错选都不得分)
1.有利于钙吸收的因素有哪几种?( )
A.维生素D B.铁 C.某些氨基酸 D.乳糖 E.钙磷化
2.膳食中容易缺乏的无机盐有( )。
A.钙 B.铁 C.锌 D.硒 E.磷
3.铁吸收率较高的食物有( )。
A.动物肝脏 B.瘦肉 C.深色蔬菜 D.鱼 E.动物全血
4.反映总体骨质状况的指标为( )。
A.总体钙水平 B.总体脂肪酸水平
C.游离钙水平 D.骨密度 E.总体蛋白质水平
5.下列微量元素中,( )缺乏会引起异食癖。
A.钙 B.锌 C.铁 D.硒 E.铜
6.下列对钴的描述哪些是正确的?( )
A.是一种微量元素 B.主要分布于肝、肾和骨骼
C.在体内主要以维生素B12>的成分存在
D.影响甲状腺素代谢 E.影响神经系统功能
7.钙的生理功能有哪些?( )
A.抗氧化作用 B.构成骨骼和牙齿
C.参与甲状腺素合成 D.参与血凝过程
E.维持正常视觉
8.以下哪些食物含钾量较高(100mg/100g以上)?( )
A.豆类 B.凉粉 C.蘑菇 D.菠菜 E.紫菜
9.有关微量元素铁,下列哪些说法是不正确的?( )
A.食物中的血红素铁受膳食因素的影响比非血红素铁大
B.食物中的铁必须在胃酸作用下分解为亚铁离子后才能被吸收
C.动物性食物中铁的吸收率比植物性食物中铁的吸收率高
D.铁缺乏可以影响神经行为 E.体内铁需要量对铁的吸收有影响
10.下列哪些营养素属于常量元素?( )
A.铁 B.锌 C.钙 D.镁 E.磷
11.抑制非血红素铁吸收的因素有( )。
A.植酸盐 B.维生素B2> C.草酸盐 D.磷酸盐 E.单宁酸
12.有关微量元素铁,正确的说法是( )。
A.食物中的血红素铁受膳食因素的影响比非血红素铁大
B.食物中的非血红素铁必须在胃酸作用下分解为亚铁离子后才能被吸收
C.动物性食物中铁的吸收率比植物性食物中铁的吸收率高
D.铁缺乏可以影响神经行为功能 E.铁缺乏可以影响智力发育
13.膳食纤维可影响下列哪些营养素的吸收和利用?( )
A.钙 B.铁 C.锌 D.蛋白质 E.铜
14.铁缺乏可分为三个阶段,属于第二阶段变化的有( )。
A.血清运铁蛋白下降 B.血清铁下降 C.血红蛋白下降
D.红细胞原卟啉增加 E.红细胞比容下降
15.有关微量元素碘,正确的说法是( )。
A.碘是合成甲状腺素的主要原料
B.胎儿、初生儿及婴幼儿期缺乏碘,可导致呆小病
C.含碘丰富的食物为海产品 D.长期摄入过量碘亦可造成甲状腺肿
E.维持脑正常发育及骨骼生长是碘的生理作用之一
16.有关微量元素硒,正确的说法是( )。
A.硒是谷胱甘肽过氧化物酶的主要组成成分
B.克山病与缺硒有关 C.硒具有防癌作用
D.硒的良好食物来源为动物肝、肾、海产品及肉等
E.硒具有抗氧化作用
17.人体必需的微量元素是指( )。
A.占体重的0.01%以下的元素 B.每人每日需要量在100mg
C.为人体所必需的元素 D.必须从外界摄入的元素
E.可供给能量的元素
18.钙的生理功能是( )。
A.促进体内某些酶的活化与血液凝结 B.维持毛细血管正常渗透性与体内酸碱平衡
C.与肌肉神经兴奋性传导有关 D.调节正常细胞的生理状况
E.形成和维持骨骼和牙齿的结构
19.影响钙吸收的因素有( )。
A.膳食中的植酸和草酸可降低肠道钙的吸收
B.膳食中的蛋白质和维生素D可促进钙的吸收
C.乳糖可促进钙的吸收 D.摄入大量磷酸盐可促进钙的吸收
E.脂肪过多或消化不良可促进钙的吸收
20.与铁的吸收有关的因素有( )。
A.抗坏血酸等还原性物质可促进铁的吸收
B.动物性食物铁的吸收率高,植物性食物铁的吸收率低
C.体内铜含量过少,可影响铁的代谢
D.磷酸、植酸可妨碍铁的吸收 E.乳清蛋白可促进铁的吸收
21.与贫血有关的营养素是( )。
A.蛋白质 B.叶酸 C.维生素B2> D.维生素B12> E.铁
22.目前碘缺乏会导致哪些病症?( )
A.痴呆 B.地方性甲状腺肿
C.克汀病 D.体型矮小 E.糙皮病
23.克山病临床表现为( )。
A.急性型 B.亚急性型 C.慢性型 D.潜在型 E.混合型
24.可造成营养素中毒的微量元素有( )。
A.钙 B.锌 C.铁 D.碘 E.磷
25.地方性氟中毒主要会造成( )和( )的损害。
A.肌肉 B.骨骼 C.牙齿 D.皮肤 E.肝脏
26.易造成锌中毒的病因有( )。
A.大量服用含锌的食物 B.使用镀锌器皿制备或储存酸性饮料
C.误服用药用的氧化锌 D.盲目服用锌补充剂 E.以上都不对
27.钠的生理功能有( )。
A.调节体内水分与渗透压 B.维持酸碱平衡
C.提高肌肉兴奋性 D.维持正常血压 E.促进水分排出
三、判断题(将判断的结果填入括号中,正确的填“T”,错误的填“F”)
1.动物性食物铁为血红素铁,较易吸收;植物性食物铁为非血红素铁,吸收率较低。( )
2.食物中有利于钙吸收的因素是维生素D、乳糖和某些氨基酸。( )
3.植物性食物中的草酸、植酸有利于钙、铁吸收。( )
4.微量元素碘是构成红细胞的主要原料。( )
5.佝偻病是一种营养缺乏病,成年人最易得此病。( )
6.人体钙的最佳食物来源是骨头汤。( )
7.人群铁缺乏主要原因是膳食铁吸收率低。( )
8.老年人缺氟时,钙、磷的利用受到影响,可以导致骨质疏松。( )
9.头部形成“方颅”是婴幼儿缺锌的典型表现。( )
10.碘摄入过多也可以引起甲状腺肿大。( )
11.慢性锌中毒多表现为顽固性贫血、食欲不振。( )
12.铁中毒可分为原发性和继发性。( )
13.体内矿物质的含量小于0.01%时,称为微量元素。( )
14.膳食中的铁分为血红素铁和非血红素铁,非血红素铁的吸收率高于血红素铁。( )
15.急性铁中毒常见于摄入大量铁剂,发病主要是铁盐直接腐蚀胃黏膜并导致血中游离铁过量而造成的。( )
16.植物性食物中矿物质含量优于动物性食物。( )
四、填空题
1.克山病根据患者发病缓急、病程长短及心肌代偿情况分四型: 、 、 、 。
2.膳食中容易缺乏的无机盐是 、 、 和 。
3.人体内含量小于体重0.01%的矿物质称 。
4.铁在食物中主要以 形式存在,少数食物中为 形式。
5.铁在体内的存在形式主要有两种,一种为 ,其中65%~70%的铁存在于 ,3%在肌红蛋白,1%在 ;另一种为 ,是以铁蛋白和含铁血黄素形式存在于血液肝、脾与骨髓中,约占体内总铁的25%~30%。
6.钙缺乏在婴儿主要引起 ,严重时可引起 ,发生在成人则主要表现为 。
7.氟斑牙的主要临床表现可分为 、 、 。
8.蛋黄含铁量较高,但是受到 的干扰,其铁的吸收率很低。
9.血浆和体液中的钙存在三种形式: 、 、 。
10. 是一种良好的抗氧化剂,可预防硒中毒; 也可防止硒中毒。
11. 、 、大豆、黑木耳、坚果等食物是铁的主要食物来源。
12.人体内含量最多的矿物质是 ,人体内含量最多的微量元素是 。
13.碘在体内主要参与 的合成,其生理功能主要通过 的生理作用表现出来。
五、名词解释
1.矿物质
2.混溶钙池
3.微量元素
4.常量元素
六、简答题
1.矿物质在人体内的特点是什么?
2.简述钙的主要生理功能。
3.简述锌的主要生理功能。
4.简述磷的主要生理功能。
5.简述镁的主要生理功能。
6.简述钾的主要生理功能。
7.简述氯的主要生理功能。
8.简述钠的主要生理功能。
9.简述碘的主要生理功能。
10.简述硒的主要生理功能。
11.简述铜的主要生理功能。
12.简述铬的主要生理功能。
13.简述氟的主要生理功能。
14.人体微量元素的种类有哪些?
15.钙过量的危害是什么?
16.简述铁的主要生理功能。
17.简述体内缺铁时,铁损耗的三个阶段。
18.地方性克汀病的临床表现是什么?
19.锌缺乏的临床表现主要是什么?
20.简述矿物质的主要生理功能。
21.碘摄入过多可出现哪些症状?
七、论述题
1.人体补钙标准和补钙的常识主要有哪些?
2.试述影响钙吸收的膳食因素。简单评价我国的膳食结构与居民钙营养的关系。
3.膳食中铁吸收的有利和不利因素有哪些?
4.碘缺乏病的表现和危害有哪些?
参考答案
一、单项选择题(在每小题列出的选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填在题后的括号内,错选或未选均无分)
1. A
2. C
3. B
4. B
5. B
6. C
7. A
8. C
9. A
10. C
11. A
12. B
13. C
14. B
15. D
16. A
17. B
18. D
19. C
20. C
21. A
22. D
23. C
24. A
25. C
26. D
27. C
28. B
29. C
30. E
31. D
32. B
33. C
34. B
35. C
36. B
37. D
38. A
39. A
40. A
41. C
42. C
43. C
二、多项选择题(请将最符合题意要求的答案以相应的字母填入括号中,少选、多选或错选都不得分)
1. ACDE
2. ABCD
3. ABDE
4. AD
5. BC
6. ABCE
7. BD
8. ACDE
9. AB
10. CDE
11. ACDE
12. BCDE
13. ABCE
14. ABD
15. ABCDE
16. ABCDE
17. ACD
18. ABCDE
19. ABC
20. ABCDE
21. ABDE
22. ABCD
23. ABCD
24. BCD
25. BC
26. ABCD
27. ABCD
三、判断题(将判断的结果填入括号中,正确的填“T”,错误的填“F”)
1. T
2. T
3. F
4. F
5. F
6. F
7. T
8. T
9. F
10. T
11. T
12. T
13. T
14. F
15. T
16. F
四、填空题
1.急性型 亚急性型 慢性型 潜在型
2.钙 铁 硒 锌
3.微量元素
4.三价铁(非血红素铁) 还原铁(血红素铁)
5.功能性铁 血红蛋白 含铁酶类 储存铁
6.手足抽搐症 佝偻病 骨质疏松症
7.白垩型 着色型 缺损型
8.卵黄高磷蛋白
9.蛋白结合钙 扩散性钙(与有机酸结合的) 离子钙
10.维生素E 蛋氨酸
11.动物血 肝脏
12.钙 铁
13.甲状腺素 甲状腺素
五、名词解释
1.矿物质:除碳、氢、氧和氮主要以有机化合物形式存在外,其余的存在人体内的元素统称为矿物质(或无机盐、灰分)。
2.混溶钙池:在软组织和体液的钙以游离或结合形式存在,这部分钙统称为混溶钙池。占人体内总钙量1%,其中有一半与柠檬酸螯合或与蛋白质结合,另一半以离子状态存在于软组织、细胞外液和血液中。
3.微量元素:体内的元素其含量小于体重0.01%者为微量元素。
4.常量元素:体内的元素其含量大于体重0.01%者为常量元素。
六、简答题
1.答:(1)矿物质在体内不能合成,必须从外界摄取。
(2)分布极不均匀。
(3)其含量随年龄增加而增加,但元素间比例变动不大。
(4)元素之间尚存在拮抗与协同作用。
(5)元素特别是微量元素的摄入量具有明显的剂量反应关系。
2.答:(1)构成骨骼和牙齿的成分。
(2)维持肌肉、神经的正常兴奋性。
(3)促进细胞信息传递。
(4)参与凝血过程。
(5)调节机体多种酶的活性。
(6)维持细胞膜的稳定性。
3.答:(1)酶的组成成分或酶的激活剂。人体80多种酶的活性与锌有关,如碳酸酐酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、羧肽酶、RNA聚合酶、DNA聚合酶等。
(2)促进生长发育与组织再生,锌与蛋白质和核酸的合成以及细胞生长、分裂和分化等过程都有关。
(3)促进机体免疫功能。
(4)维持细胞膜结构。
(5)促进食欲,锌参与构成唾液蛋白而对味觉与食欲发生作用。
4.答:(1)构成骨骼和牙齿。
(2)参与能量代谢。
(3)构成细胞成分。
(4)组成细胞内第二信使。
(5)多种酶的重要成分。
(6)调节细胞因子活性。
(7)参与酸碱平衡的调节。
5.答:(1)激活多种酶的活性(激活剂)。
(2)调节钾离子、钙离子通道。
(3)维持骨骼生长和神经肌肉兴奋。
(4)保护胃肠道。
(5)调节激素作用。
6.答:(1)参与碳水化合物、蛋白质的代谢。
(2)维持细胞内的正常渗透压。
(3)维持神经肌肉的应激性和正常功能。
(4)维持心肌的正常功能。
(5)维持细胞内外正常的酸碱平衡。
7.答:(1)维持细胞外液的容量与渗透压。
(2)维持体液酸碱平衡。
(3)参与血液CO2>运输。
(4)其他功能,如参与胃液中胃酸的形成等。
8.答:(1)调节体内水分与渗透压。
(2)维持酸碱平衡。
(3)钠泵。
(4)增强肌肉兴奋性。
9.答:碘的生理功能主要通过甲状腺素表现出来:
(1)促进生物氧化,参与磷酸化过程,调节能量代谢。
(2)促进蛋白质合成和神经系统发育。
(3)促进糖类和脂肪代谢。
(4)激活体内重要的酶。
(5)调节水盐代谢。
(6)促进维生素的吸收和利用。
10.答:(1)抗氧化作用。
(2)保护心血管和心肌的健康。
(3)增强免疫功能。
(4)能与有毒重金属结合起解毒作用。
(5)具有促进生长、抗肿瘤的作用等。
11.答:(1)维持正常造血功能。
(2)维护中枢神经系统的健康。
(3)促进骨骼、血管和皮肤的健康。
(4)抗氧化作用。
(5)其他,铜还与胆固醇代谢、心脏功能、激素分泌等有关。
12.答:(1)增强胰岛素的作用。
(2)参与脂肪代谢。
(3)参与核酸代谢。
(4)其他功能,如提高动物体内免疫球蛋白或良好的体液和细胞免疫功能、抑制肥胖基因的表达等。
13.答:(1)维持骨骼和牙齿结构的稳定性。
(2)防治龋齿。
14.答:共分为三类:第一类为人体必需微量元素,有铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴;第二类为人体可能必需微量元素,有锰、硅、镍、硼、钒;第三类具有潜在毒性微量元素,但在低剂量的时候,对人体可能具有必需功能,包括氟、铅、汞、砷、铝、锂、锡。
15.答:(1)增加肾结石的患病风险。
(2)增加奶碱综合征的患病风险。
(3)钙过量摄入还会影响必需矿物质如铁、锌、镁、磷的生物利用率。
16.答:铁为血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素A以及一些呼吸酶的成分,参与体内氧与二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程。铁还与免疫系统的酶和细胞有关,催化促进β⁃胡萝卜素转化为维生素A、嘌呤与胶原的合成、抗体的产生、脂类从血液中转运以及药物在肝脏的解毒等功能。
17.答:(1)第一阶段为铁减少期(ID),此时储存铁耗竭,血清铁蛋白浓度下降。
(2)第二阶段为红细胞生成缺铁期(IDE),此时除血清铁蛋白下降外,血清铁也下降同时铁结合力上升(运铁蛋白饱和度下降),游离原卟啉浓度(FEP)上升。
(3)第三阶段为缺铁性贫血期(IDA),血红蛋白和红细胞比容下降。长时间的铁负平衡,致使铁的储备减少,以致耗尽。
18.答:(1)精神发育迟滞。
(2)聋哑。
(3)斜视。
(4)运动功能障碍。
(5)甲状腺肿。
(6)生长发育落后。
(7)甲状腺功能减退。
19.答:(1)生长发育障碍。
(2)性发育障碍与性功能低下。
(3)味觉及嗅觉障碍。
(4)伤口愈合不良。
(5)神经精神障碍。
(6)免疫功能减退。
(7)孕妇长期缺锌,可导致胎儿生长障碍与畸形。
20.答:(1)人体构成的成分。
(2)维持渗透压与酸碱平衡。
(3)维持神经和肌肉的兴奋性与细胞膜的通透性。
(4)酶的活化剂。
21.答:碘摄入过量可引起高碘甲状腺肿、碘性甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等。
七、论述题
1.答:(1)补钙标准:中国营养学会推荐钙的AI值0~6月龄为200mg/d,7~12月龄为250mg/d,1~3岁为600mg/d,4~6岁为800mg/d,7~10岁为1000mg/d,11~13岁为1200mg/d,14~17岁为1000mg/d,18~49岁为800mg/d,50~64岁为1000mg/d,65~79岁为1000mg/d,80岁以上为1000mg/d,孕中晚期女性1000mg/d,乳母1000mg/d。
(2)补钙常识
① 含钙丰富的常见食物主要为奶制品和豆制品,维生素D、乳糖、氨基酸有利于钙的吸收。
② 膳食外补钙,可食用钙强化食品或钙片制品。
③ 结石病患者慎补钙;钙不宜与抗惊厥药、甲状腺素类药、固醇类药同时服用;少数人摄钙较多会致便秘。
④ 补钙的最佳时间为晚上,因为生长激素在夜间达到一日的峰值。
⑤ 多晒太阳,促进维生素D在体内的合成,有利于钙的促进。
2.答:钙吸收受膳食中草酸盐、植酸盐、膳食纤维的影响,脂肪消化不良,可使未被吸收的脂酸与钙形成皂钙,而影响钙的吸收。膳食中如维生素D、乳糖、蛋白质有促进钙吸收的作用。此外,钙的吸收还与机体状况有关。我国居民的钙摄入水平较低,主要是奶产品的消费量低造成的。另外,膳食富营养化造成机体负担,促进了钙的流失,也是我国居民钙缺乏的主要原因之一。
3.答:铁在食物中主要以三价铁(非血红素铁)形式存在,少数食物中为还原铁(血红素铁)形式。
非血红素铁在体内吸收过程受膳食因素的影响,如粮谷和蔬菜中的植酸盐、草酸盐以及存在于茶叶及咖啡中多酚类物质等均可影响铁的吸收。此外,无机锌与无机铁之间有较强的竞争作用,互有干扰吸收作用。但维生素C、某些单糖、有机酸以及动物肉类有促进非血红素铁吸收的作用。维生素B2>对铁的吸收、转运与储存均有良好影响。
4.答:碘缺乏病是人体缺碘后产生一系列生理改变、一系列病态的总称。它的主要表现和危害如下:
(1)缺碘导致智力低下、呆傻、痴呆等智力残疾。
(2)缺碘导致地方性甲状腺肿,俗称“大脖子病”。
(3)严重缺碘可导致地方性克汀病,这主要是由于胎儿期及婴儿期严重缺碘,病人呆傻、矮小、聋哑、瘫痪呈现特殊丑陋面容。
(4)孕妇缺碘可导致早产、流产、死产、先天畸形儿、先天聋哑儿等。
(5)缺碘严重时,虽未出现典型的克汀病的症状,但仍有智力低下或发育滞后,即所谓的亚克汀病。
(6)碘缺乏病对人体健康的损害是严重且多方面的,对社会尤其是对人口素质及经济发展的有害影响是十分深远的。实际上碘缺乏病对人类危害是全球性的。