前言

近几十年，世界上各类灾害事故不断发生，很多灾害我们过去很少遇到或只是听说，像日本福岛核泄漏事故等；特别是全球新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的蔓延。据2020年4月11日报告：全球确诊病例已经达到1690853例，波及220个国家（地区）。同时也是新中国成立以来，传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的突发公共卫生事件。此次突发公共卫生事件为我们敲响了警钟，突发公共卫生事件对人类的身心健康和生命安全构成重大的威胁。如何科学应对和及时、有效地加以处置及实施正确的医疗急救，是当今各国政府和医学专家必须面对的一个重大课题。我国是世界上遭受自然灾害最严重的国家之一，灾害种类多，频度高，区域性、季节性强。新中国成立以来，我国年年有灾。据不完全统计，气象、洪水、海洋、地质、地震、农业、林业七类自然灾害造成直接经济损失约占国家财政收入的16%～25%，因灾死亡人数年均1万～2万人。

突发事故是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事故。主要分为以下四类：（1）自然灾害主要包括水旱灾害，气象灾害，地震灾害，地质灾害，海洋灾害，生物灾害和森林草原火灾等。（2）事故灾害主要包括工矿商贸等企业的各类安全事故，交通运输事故，公共设施和设备事故，环境污染和生态破坏事件等。（3）公共卫生事件主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。（4）社会安全事件主要包括恐怖袭击事件，经济安全事件和涉外突发事件等。

由于突发事故的危害性、复杂性、特殊性和不可预测性，有可能造成的重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，处理困难，一般没有成熟的经验。本书作者多次参加了突发事故的紧急救治及医疗卫勤保障工作，多次赴基地执行重大突发事件的紧急救治，我们结合医疗保障及急救中的体会，同时结合几十年的临床医疗工作中的经验、实验研究的成果，并参考国内外相关资料，对突发事故提出有效的急救措施和防治预案。以期对一线工作的医务人员及救援人员和广大人民群众，在常见的事故的防护与救治有一个初步的了解和认识，在事故发生时能够紧急处置，为抢救赢得时间。

本书第一版自2006年10月出版以来，受到广大专家学者的肯定，深得广大读者的喜爱。不少单位作为教科书使用。考虑到近年来灾害事故医学应急救援又有了新进展。所以在2013年3月第二版中保留本著作的原有风格外，同时增加了“狭窄空间事故医学应急救援”一章，在相应章节中，增加了有关现场急救新理念新模式新装备新疗法的内容。随着近些年灾害事故与突发事件的不断发生与我国应急管理体系和应急救援与处置能力现代化能力的提高，于2020年本书第三版中又增加了新的内容，在第十六章：突发传染病急救中增加了第二节：新型冠状病毒肺炎（COVID-19）诊断与中西医结合急救，同时增加了附录，附有关的4个实用的专家共识：附录一：危险化学品爆炸伤现场卫生应急处置专家共识（2016）；附录二：灾害事故现场急救与卫生应急处置专家共识（2017）；附录三：批量复合伤伤员卫生应急救援处置原则与抢救程序专家共识（2018）；附录四：维生素B6联用丰诺安新疗法治疗急性创伤性凝血病专家共识（2019）。使得本书的内容更加丰富、更具操作性、更加实用。

读者对象为全体医务人员、救护员、各有关的卫勤指挥人员及保障人员、其他有关人员等。本书内容翔实，条目清晰，应用价值大，可操作性强，全面详细阐述了突发事故医疗急救相关的多学科知识，为突发事故的卫勤保障组织指挥、现场、后送和医院内医疗救护人员培训提供了一部系统的实用教材。有关内容还参阅了大量公开发表的书籍资料，无论参考文献是否被列出，都为本书的完成、普及突发事故急救知识做出了贡献，在此一并表示衷心感谢。本书在编写过程中，得到了中国中西医结合学会灾害医学专业委员会、中国研究型学会卫生应急学专业委员会、江苏省中西医结合学会灾害医学专业委员会、江苏大学附属武进医院、徐州医科大学武进临床学院、战略支援部队特色医学中心（解放军306医院）、军事医学科学院、北京首都医科大学附属友谊医院、广州南方医科大学附属珠江医院、广州中山医科大学附属第二附属医院、第二炮兵总医院、华北煤炭医学院附属医院、广州解放军空军中心医院等单位的支持，在此表示衷心感谢！

由于编者水平所限，其中不妥之处在所难免，恳请有关专家及读者给予批评指正。

主编

2020年4月11日