一、概况

地方性砷中毒简称地砷病，是一种生物地球化学性疾病，是居住在特定地理环境条件下的居民，长期通过饮水、空气或食物摄入过量的无机砷而引起的以皮肤色素脱失或（和）过度沉着、掌跖角化及癌变为特征的全身性慢性中毒^［1］。地砷病病因清楚，主要是通过长期饮用含高浓度无机砷的地下水或敞灶燃用含高浓度无机砷的煤所引起^［2，3］。

全世界已知饮高砷水形成的病区，主要分布在美洲和亚洲，其中，智利是历史最悠久的病区，孟加拉国、印度和中国是全世界病情最严重、病区面积最大、受危害人口最多的国家^［4-9］。目前，已发现有20多个国家有地砷病病区或高砷区存在，这些国家为智利、阿根廷、墨西哥、美国、加拿大、新西兰、孟加拉国、印度、泰国、中国、越南、老挝、柬埔寨、缅甸、蒙古、朝鲜、日本、菲律宾、俄罗斯、匈牙利、罗马尼亚、芬兰等^［7］。全世界饮用含砷量超过0.05mg/L饮水的人口大约5000万人以上，其中仅孟加拉国就有3000万人受到砷中毒的威胁^［8］。

图1-1　世界上已发现有地砷病病区或高砷区存在的国家或地区

Figure 1-1. Nations or regions affected by arsenic on the globe scale.