排卵障碍性不孕症
成熟卵子自卵泡逸出的过程,称为排卵。若卵巢由于某些原因影响,出现排卵功能障碍而未能排卵,导致不孕,称排卵功能障碍性不孕症。在女性不孕症中,无排卵是常见因素,约占20%。
中医学认为,不排卵的原因与肾虚、肝郁、血瘀、宫寒、痰湿、冲任不足等有关。肾主生殖,为先天之本,主胞宫。中医学认为,肾主骨,髓居骨中,脑为髓之海。脑、冲任、天癸、胞宫间功能的控制和调节,与现代医学的中枢神经系统,通过下丘脑-垂体-卵巢轴的生殖功能调节有相同之处。女子受孕须“肾气盛”“天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下”。若肾气虚、冲任脉衰、肾阳虚、命门不足,皆可影响“天癸至”。因此,温补肾阳、兴旺命火,即可起到温煦生化,促进排卵的功能。若七情六欲纷扰,肝气郁结,精神过度紧张,影响大脑皮质,下丘脑的分泌受到影响,导致排卵功能障碍,治以疏肝解郁、理气调经之法,可使气血和经水调,自然受孕。若体质肥胖,痰湿较重,阻滞气机,损伤阳气,气机不畅,冲任不通,生化功能不足,即可致不孕。如《医宗金鉴》云:“因体盛痰多,脂膜壅塞胞中而不孕。”如瘀血凝滞,阻碍气血,影响内分泌的功能,可诱发排卵功能障碍而不孕。
临床大量实践证明:补肾疏肝活血等中药可促进下丘脑促性腺激素释放激素的分泌,提高垂体的反应性和卵巢内激素受体水平,调节卵巢的卵泡发育和促进排卵,从而使排卵功能障碍者恢复正常。