第1章 不再无休止地自我剖析

在这本书的开头,我要提出一个大胆的观点:我们不会被抑郁症突然袭击。抑郁症并非来自外界,而是我们自己引起的。这就是我们完全可以依靠自己应对抑郁症的原因。我们可以重新控制自己的想法,而不必让这些压抑的想法控制我们。

你可能会觉得很难接受我的这个观点。我们大多数人都认为,抑郁症是一种由于情绪危机或脑部化学物质失衡而使我们偏离正轨的疾病。这种认知与“我们无法避免抑郁症”的想法其实是一致的,也就是说,我们不能影响抑郁症,不管我们的行为如何,只要环境“合适”,我们就会得抑郁症。

这几乎已经成了一个根深蒂固的想法。然而,最近的研究表明,事实并非如此。生活在我们身上和心灵上都留下了伤痕,我们都会遇到各种各样的危机,遭受失败和沮丧,还得和疾病打交道。我们会感到痛苦、悲伤、恐惧、消沉、失望和愤怒。然而,不是每个人都会得抑郁症,这是为什么呢?

答案在于我们每个人在面对危机和消极想法时所采用的策略。其中一些策略是不合适的,会直接导致我们患抑郁症。还有一些策略是有助于避免患上抑郁症的,其中最有效的一种方法叫作元认知疗法。

当我告诉我的患者,他们可以承担起缓解抑郁的责任时,大多数人都感受到了巨大的压力。“我要独自对我的抑郁症负责了吗?”他们这样问我。一开始觉得这样做很困难,这是非常正常的。但是,只要获得恰当的帮助,你就能找到摆脱抑郁症的方法。在本书中,你将认识我的4位患者——娜塔莎、梅特、莱夫和贝丽特,在接受了6~12次元认知治疗后,他们都从抑郁症中解脱了出来。

弗洛伊德的精神分析疗法认为,抑郁症应该通过谈论患者在童年时期发生的事情来治疗。元认知疗法不认同这一观点。同时,元认知疗法也处在与认知疗法的对抗过程中,因为认知疗法致力于将消极的信念转化为更现实或更微妙的信念。元认知疗法引发了心理学上的突破性转变,因为它既不涉及童年,也不打算把灰暗的想法转化为光明的想法。只有结束内心的省视,才能摆脱抑郁。元认知疗法的基础是不要过度考虑自己的想法和感受,这样你的情绪才会变得更好。

使用过其他治疗方法的人将元认知疗法理解为“反其道而行之”。当我们进行抑郁症治疗的时候,我们期望通过治疗来解决自己的问题,处理好自己的感受,从而让自己感觉更好。然而,元认知疗法的基本观点是,在自己的想法和感受上过度下功夫会导致抑郁症。如果我们每天都在思考、谈论和分析自己的负面体验与感受,或者强迫自己去寻找情绪问题的解决方案及答案,我们就可能陷入抑郁症。而当抑郁症的症状出现时,我们又有了新的材料可以思索和推测,即抑郁症本身。在这样不断的分析和处理中,我们的抑郁症会不断地延续下去。