第三节　流行病学的研究设计

研究设计（study design）即有关科学研究的具体内容、方法的设想和计划。一般来说，流行病学研究的目的不外乎揭示研究实践的特征及其与研究因素的联系，并对研究因素的效应做出科学评价。研究设计的目的是提高研究的准确性（accuracy），以真实反映研究时间的客观规律。在流行病学研究中，无论是观察性研究还是实验性研究，从研究设计、实施、分析至结果揭示、推论的整个过程中，研究的准确性可收到许许多多因素的影响，使研究结果与真实情况存在偏差，有时甚至会得出与实际情况完全相反的结论。造成这种偏差的原因归纳起来有二：一是随机误差（random error）；二是系统误差（systematic error），即偏倚。流行病学研究设计的原则与策略，就是如何减少这两类误差，以达到准确的真实性（validity）。

流行病学研究的方法、方式有多种，诸如现场研究、实验室研究、流行病学史料研究、理论性研究等。在实际工作中，应用最多的是现场研究。一项流行病学研究设计的基本内容大体如下：

（1）查阅有关文献提出研究目的。

（2）根据研究目的确定研究内容。

（3）结合具体条件选择研究方法。

（4）按照研究方法确定研究对象（要区别目标人群、源人群、研究对象之间的关系）。

（5）根据研究内容设计调查表格。

（6）控制研究过程，保证研究质量。

（7）理顺分析思路得出正确结论。