主编视角　心力衰竭治疗药物进展和思考2020

随着对心力衰竭机制认识的加深，抗心力衰竭新药有了长足的发展。仅过去的一年，发表了多个新药临床研究，给心力衰竭的治疗带来了很大的活力，也带来了很多思考。心力衰竭（心衰）药物治疗领域中，包括血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（angiotensin-receptor neprilysin inhibitor，ARNI）如沙库巴曲/缬沙坦、钠-葡萄糖共转运蛋白2（sodium glucose cotransporter 2，SGLT2）抑制剂如达格列净、口服可溶性鸟苷酸环化酶（soluble guanlylyl cyclase，sGC）激动剂（stimulator）如 vericiguat（维利西呱），以及首个具有正性肌力 -松弛双重作用的新药如istaroxime的最新临床试验结果。此外，还有口服心肌肌球蛋白激动剂如omecamtiv mecarbil及重组人松弛素（serelaxin）等给我们在适应证和剂量选择、治疗时机把握、如何联合应用等方面都提出了很多问题。以下就这些问题做一个介绍。