第2章 专科联盟发展现状

2.1　医联体及专科联盟概念

2.1.1　医联体的概念

学术层面，辛沁玲等认为，医疗联合体是指通过纵向或横向的方式将一定区域内的医疗资源整合起来，组成服务、责任、利益、管理的共同体，医联体内部实现责任利益共同分担，各医疗机构之间实现信息共享，人、财、物等资源由牵头单位进行统一调配，最后达到优化区域内医疗服务资源、推动区域内居民分级分流有序就医、节约控制医疗服务成本、满足人民日益增长健康需求的目的。陈稳认为，医疗联合体顾名思义是指医疗实体之间组成的合作体，旨在整合优质医疗资源，促成优质医疗资源分布的公平性，加强人民群众特别是边远贫困地区人民群众对优质资源的可及性，一般由一家三级医院或者地区医疗机构龙头牵头组建，成员有可以是三级医院、二级医院、社区卫生服务机构、村镇医疗服务机构等。政策层面，2013年全国卫生工作会上正式提出了“医联体”概念，即将大型综合医院、专科医院与各级和社区医疗机构紧密联合、协作，利用大型医院的人才、资源和医疗设备的技术平台优势，帮扶各基层医院，以此构建全新的医疗服务体系。随后出台的《国家卫生计生委关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》（国卫医发〔2016〕75号）、《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）都对医联体的概念进行了界定，“医疗联合体是指由不同级别、类别医疗机构之间，通过纵向或横向医疗资源整合所形成的医疗机构联合组织。”郑大喜等人综合国家政策和相关学者的研究，认为医疗联合体是指不同级别、类别、性质医疗卫生机构，以提升基层服务能力为导向，以分级诊疗、为居民提供全方位健康服务为出发点与归宿，由三级公立医院牵头，以托管、医疗集团、医疗共同体、跨区域专科联盟等形式，与若干所医院、社区卫生服务中心以技术、管理或资产为纽带进行整合，组成跨行政隶属关系、跨资产所属关系的医疗卫生机构联合组织。