前言

读者朋友您好,这是我写的第二本医学科普书。

本书名为《生死关头:医生教你怎么活下来》,顾名思义,我希望读者们看完这本书后能有所收获:能更熟悉自己的身体;当自己或亲人朋友遇到疾病时,能更加有效、准确地跟医务人员沟通,并且做出正确的决策,最终战胜疾病,重获健康。

这本书延续了我第一本书《生命的反转:急重症科医生手记》的风格,与大多数知识讲解类的科普书不同,这本书依旧是通过讲述一系列惊心动魄的医疗抢救故事,来达到普及医学常识的目的。这些精彩的故事基本上都来源于真实的病例。

很多读者已经向我反馈,通过阅读我写的医疗病例,能让他们更加了解医学,了解人体,了解医生诊断治病的过程,了解疾病的复杂性。读者们对我的肯定,是我笔耕不辍的动力。

一个危重患者的抢救,通常需要很多科室的鼎力协助,“单兵作战”是难以成功的。在这个过程中,医生的临床思维处于主导地位。医生要思考:为什么患者会有这个症状(如胸痛、腹痛)?症状背后的真正病因是什么?只有找到真正的病因,才能进行更有效的治疗。

但医生寻找病因的过程往往是不顺利的,因为疾病通常是千变万化的,医生需要在繁复的临床资料中抽丝剥茧,进行逻辑推断,再加上必要的、合适的辅助检查(如CT、B超等),才有可能揪出症状背后的“元凶”。这个过程可能需要数小时、数天、数周时间,甚至有少数病例是医生穷尽努力依旧一无所获的——这自然跟医生的水平、临床经验有关,但也跟疾病本身的异常复杂性有关。

当然,现实中绝大多数病例都是相对简单的,我还是要强调这一点,以免吓到了我的读者朋友。多数情况下,医生会比较容易做出正确的病情诊断。少数病例属于疑难杂症。本书专门记录了那些相对疑难、复杂、“有意思”的病例,并不代表现实生活中的临床情况都这么复杂,读者朋友对此不要过于担心。

书中经常会出现的两个人物,一个是急诊科医生老马,另一个是重症医学科医生华哥。老马和华哥的关系很好,用老马的原话说就是“亦师亦友,难兄难弟”。

为什么说“亦师亦友”?因为好几年前,华哥曾在急诊科轮科学习,当时他的带教师傅就是老马。华哥的勤勉得到老马的赏识,于是老马对华哥的传授可谓知无不言,言无不尽。

为什么叫“难兄难弟”?因为在后来的工作中,急诊科的危重症患者经常被送入重症监护病房(ICU)抢救,老马和华哥时常碰面,而且经常半夜三更共同抢救患者,睡不好觉,故称为“难兄难弟”。

本书延续第一本书的风格,继续以老马和华哥亲身经历的急诊科病例为主线,对很多疾病和治疗原理做出通俗易懂的解释。即便没有医学知识基础,也能一下就看明白,希望对诸君有所帮助。

也希望我的科普书能促进医患双方的理解,医患是战友,是同盟,疾病是敌人,只有医患站在同一条战壕里,才能更好地对付疾病。