第十三单元　发病

考点1★　正气与邪气的概念

1.正气　是一身之气相对邪气时的称谓，是指人体内具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质。

2.邪气　泛指各种致病因素，包括六淫、疠气、七情内伤、劳逸损伤及各种病理产物（如痰饮、水湿、瘀血、结石等）。

考点2★★　发病基本原理

1.正气不足是疾病发生的基础　“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”。正气在发病中起主导作用。

2.邪气是发病的重要条件　邪气与发病关系至为密切，其重要作用主要体现在邪气是导致发病的重要原因，无邪则一般不病；病邪影响病情和病位；在某些情况下，邪气在发病中亦能起主导作用。故说“虚邪贼风，避之有时”。

3.邪正相搏的胜负，决定发病与不发病　一般来讲，正胜邪却则不发病，邪胜正负则发病，并能决定发病的证候类型。

考点3★　影响发病的主要因素

环境（气候因素、地域因素、生活工作环境及社会环境）、体质、精神状态。

考点4★★★　发病类型

1.感邪即发　感邪即发又称卒发、顿发，指感邪后立即发病。

2.徐发　又称缓发，即感邪后缓慢发病。此与致病因素的种类、性质以及体质因素等密切相关。

3.伏而后发　伏而后发多见于“伏气温病”，如“夏伤于暑，秋为痎疟”“冬伤于寒，春必病温”等。

4.继发　指在原发疾病的基础上，继而发生新的疾病。

5.合病与并病　合病，指外感病初起时两经同时受邪而发病。并病，指一经病证未罢又出现另一经病证的发病特点，也可指具体疾病的病后增病，即可视为并发病证。

6.复发　引起病证复发的机理是余邪未尽，正气未复，同时更有诱因的作用。

复发的诱因：①外感致复。②食复。③劳复。④药复。⑤情志致复。⑥某些气候因素、地域因素也可成为复发的诱因。