2008年罗氏中国肿瘤论坛报道　//　2008.7.14

一、晚期结肠癌治疗进展

目前已证实伊立替康和奥沙利铂治疗结肠癌晚期等效。卡培他滨（希罗达）和伊立替康可以完全合用。在转移性结直肠癌一线治疗中，XELOX方案（卡培他滨+奥沙利铂）可取代FOLFOX方案（奥沙利铂+5-FU+亚叶酸钙）。无论是无进展生存期（PFS）还是总生存期（OS），两者之作用均可持平。前者在中性粒细胞减少方面表现的毒性更小。在转移性癌的二线治疗药物方面：XELOX较之FOLFOX在OS方便表现为佳。综上，在晚期结肠癌的治疗中，XELOX方案似可全面代替FOLFOX方案。另有观点认为，各种晚期癌症之化疗方案均可联合贝伐珠单抗；且在首次应用取得成效后尚可继续使用。

二、乳腺癌靶向治疗现状

乳腺癌手术和综合治疗已有较大发展。除放、化疗和内分泌治疗外，生物靶向治疗已成为目前关注的焦点。曲妥珠单抗（赫赛汀）之临床疗效已得到欧美各国的认可。此药在延长无病生存（DFS）和总生存期（OS）方面取得了充分证据。表皮生长因子受体2（HER-2）阳性患者，使用曲妥珠单抗+化疗是标准方案。

三、非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗展望

NSCLC目前已取代肝癌成为癌症死亡率第一因素。血管内皮生长因子（VEGF）与肿瘤生成关系密切。贝伐珠单抗系血管内皮生长因子抑制剂，用于NSCLC，临床试验证明能延长OS1年以上。2008年美国国立综合癌症网络（NCCN）对厄洛替尼作了系统论述，肯定了此药之疗效。