乙型肝炎最新资料　//　2009.5.19

1.慢性乙型肝炎的治疗目标　慢性乙型肝炎治疗的目标是持续抑制HBV复制，预防肝硬化、肝衰竭、肝细胞癌，改善患者的生存质量和延长生存期。如果HBV持久被抑制，肝组织之炎症因子活性降低，该目的是可以达到的。但由于CCCDNA存在于受感染肝之细胞核内，故HBV不能完全被清除。

2.乙型肝炎之治疗终点　所谓治疗终点即是指何时可以停药。目前，抗乙肝病毒药物总体可分为两类，即干扰素和核苷类。前者有普通干扰素、聚乙二醇干扰素，后者有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替米夫定、替诺福韦。各国指南和《流程》杂志中关于上述两类药物之停药时间的表述是不同的。其中干扰素之疗程较固定，24周为小疗程，48周为大疗程，必要时可延长至2年。核苷类药物的疗效稳定，且较安全，但疗程较长，不易停药。所谓停药标准，主要系指核苷类药物。美国肝病研究协会（AASLD）发布的指南中指出：e抗原阳性之患者转阴后即可停药，50%～90%患者可持续应答。e抗原阴性患者亦见经常复发，此种患者之核苷治疗尚无明确定论。持久性HBsAg消失，和抗-HBS形成是最理想的乙肝治疗终点。