2017年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（中医）试题

一、A型题：第1～36小题，每小题1.5分；第37～81小题，每小题2分；共144分。每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.《素问·疏五过论》所说的“尝贵后贱”可导致“脱营”，其影响因素是（　）

A.体质差异　B.气候变化　C.社会环境变更　D.地域环境变更

考题解剖　此题属于中基经典原文考查。考点为整体观念中社会环境对人体病变的影响。此题的“尝”字作“曾经”之意，曾经是大富大贵之人突然没钱没势产生的疾病，与什么有关呢？是社会地位等发生了改变，故归结为人与社会环境的统一性（故C正确，A、B、D错）。

好大一个“坑”　“尝贵后贱”可致“脱营”，“尝富后贫”可致“失精”，此为经典原文记忆的易混淆点——B型题高频考点。

关于中基经典原文考查的题目，在复习时需要对原文想表达的意思有正确的理解，并与知识点标题进行对应，知道这句话到底在说什么，为什么归在这个标题下面。此类理解要“从果推因”，才能不跑偏，千万不要硬往某个方向套，中医本身是个“圆”，过度的推理解释可能会让我们钻牛角尖，比如有同学说自然环境发生海啸等，让有游艇的富豪一夜之间财产全无，所以能归为人与自然环境的关系，这是不可以的！

考点拓展　体现人与社会环境统一性的部分原文

（1）富贵之人多劳心，贫贱之人多劳力。

（2）王公大人，血食之君，骄恣从欲轻人，而无能禁之。

一“页”知秋　气随血脱证的临床表现：大量出血时，突然面色苍白，气少息微，大汗淋漓，手足厥冷，甚至晕厥，或舌淡，脉微或芤或散。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2021N001A考查人与自然的关系，于2023N106X考查人是一个有机的整体。

真题再现：（2006N001A）根据“人与天地相应”的观点，下列除哪项外，均对人体产生影响（　）

A.季节气候变化　B.昼夜晨昏变化　C.地区方域不同　D.饮食偏嗜不同　E.阴居以避暑

答案：D

自命题：《灵枢经》所提出的“子午流注针法”，体现的是（　）

A.人的精神对形体的影响　B.地域环境对人体的影响

C.昼夜晨昏对人体的影响　D.社会环境对人体的影响

答案：C

2.与“阳胜则阴病”病理变化相关的是（　）

A.阴阳对立制约　B.阴阳互根互用　C.阴阳交感互藏　D.阴阳相互转化

考题解剖　此题属于阴阳学说的细节考查。考点为基本内容中的对立制约。阴阳对立制约的意义在于防止阴阳任何一方亢盛为害，以此维持阴阳的平衡。若阴阳双方中的其中一方亢盛，则会对另一方制约太过；反之，若一方不及，不能制约对方，则两者之间对立制约关系失调，彼此动态关系被破坏，便会导致疾病产生。如《素问·阴阳应象大论》指出“阴胜则阳病，阳胜则阴病”，即指制约太过（故A正确，B、C、D错）。

好大一个“坑”　阴阳之间的关系是极容易混淆的点，阴阳之间的关系我们要明白理解，不要死记硬背，考试中往往容易考查理解性的知识点。

考点拓展　阴阳的特性：①普遍性。②相关性。③规定性。④相对性。

考点重现　自2017年以来，此点每年必考，应重点记忆并理解。

真题再现：（2003N001A）“动极者，镇之以静；阴亢者，胜之以阳”，说明阴阳之间的何种关系（　）

A.阴阳对立　B.阴阳互根　C.阴阳平衡　D.阴阳转化　E.阴阳制约

答案：E

自命题：事物阴阳属性的相对性不包括（　）

A.相互转化　B.无限可分　C.不可反称　D.相对可变

答案：C

3.心火亢盛引动肝火而致心肝火旺者，根据五行理论应选择的治则是（　）

A.抑强　B.扶弱　C.泻子　D.补母

考题解剖　此题属于五行学说的细节考查。考点为五行相生关系传变。五行相生关系传变表现为母子关系的病变，即母病及子、子病及母；相克关系传变表现，即相乘、相侮。“实则泻其子，虚则补其母”中“泻子”指一脏之实证，不仅可以泻除本脏之气，同时还可依据五行相生规律，通过泻其子脏以泻除其母脏的亢盛之气，适用于母子关系的实证（故C正确）。补母，适用于母子关系的虚证（D错）。抑强、扶弱，适用于五行相克关系传变（A、B错）。

考点拓展　五行相生相克的治法

（1）相生传变治法基本原则：补母、泻子。

治法：滋水涵木、益火补土、培土生金、金水相生、益木生火等。

（2）相克传变治法基本原则：抑强、扶弱。

治法：抑木扶土、泻火润金、培土制水、佐金平木、泻南补北等。

一“页”知秋　心火亢盛证的辨证要点：心烦失眠，口舌生疮，吐衄、尿赤与实热证并见。

考点重现　自2017年以来，此考点除五行胜复尚未考查过外，每年必考，应重点记忆并理解。

真题再现：（2007N004A）下列治法中，与相克规律无关的是（　）

A.抑木扶土　B.培土制水　C.滋水涵木　D.佐金平木

答案：C

自命题：下列各项中，体现“抑强扶弱”治则的是（　）

A.培土制水法　B.滋水涵木法　C.泻南补北法　D.佐金平木法

答案：ACD

4.依据《素问·上古天真论》，女子“面始焦，发始堕”的原因是（　）

A.太阴脉衰　B.少阴脉衰　C.阳明脉衰　D.少阳脉衰

考题解剖　此题属于中医哲学及原文考查。考点为藏象学说中肾藏精的主要生理效应。《素问·上古天真论》中“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰（故C正确），面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上（B、D错），面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少（A错），天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。

好大一个“坑”　此考点关于男子和女子的原文中有一些相似的点，均为考试易考的点，在背诵时要注意鉴别，重点记忆，不要记错！

考点拓展　《素问·上古天真论》中关于男子肾精的变化的论述：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动。八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。”

速记口诀　男人捂肾遛羊起劲，女五羊剁椒六皆白。

一“页”知秋　阳明病证的分类及辨证要点

（1）阳明经证：大热、大汗、大渴、脉洪大。

（2）阳明腑证：潮热汗出，腹满硬痛，大便秘结，苔黄燥，脉沉迟。

（3）两者共见：发热、汗出、苔黄等里热证。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2019N004A和2023N003A考查肾的生理功能，于2017N109X和2018N004A考查肝的生理功能，于2021N109X、2022N004A和2022N109X考查六腑的生理功能，除2020年外，几乎每年必考，考生注意理解。

真题再现：（2008N006A）《素问·上古天真论》说“丈夫五八”，则（　）

A.阳气衰竭于上，面焦　B.肾气衰，发堕齿槁

C.肝气衰，筋不能动　D.肾脏衰，形体皆极

答案：B

自命题：《素问·上古天真论》中，男子“六八”的表现是（　）

A.肾气衰　B.肝气衰　C.阳气衰竭于上　D.肾脏衰

答案：C

5.“治痰先治气”的理论依据是（　）

A.气能生津　B.气能载津　C.气能行津　D.气能摄津

考题解剖　此题属于精气血津液神的细节考查。考点为气能行津理论的具体运用。气能行津是指气能推动和调控津液的正常输布运行。气的功能正常则津液代谢正常；若气虚则津液代谢障碍，进而生成痰、饮、水、湿等病理产物。若要消除这些病理产物及其产生的病理影响，常常将利水湿、化痰饮的方法与补气、行气法结合，“治痰先治气”即是气能行津的具体应用（故C正确，A、B、D错）。

好大一个“坑”　考生做题时要看清楚谁是主语，且“载”侧重于承载，如人骑马，马去哪人就会被带到哪。“行”侧重于推动，如遇到“不动、黏稠之物”可以在一定程度上将其推动。

考点拓展　气与津液的关系：①气能生津。②气能行津。③气能摄津。④津能载气。⑤津能化气。

一“页”知秋　痰证的辨证要点：咳吐痰多，胸闷，呕恶，眩晕，体胖，局部圆韧包块，苔腻，脉滑等。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2022N110X考查气与津液的关系，于2022N005A考查血汗同源。

真题再现：（2006N009A）治疗血虚病证，配用补气药物的生理基础是（　）

A.气能生血　B.气能行血　C.气能摄血　D.血能载气　E.津血同源

答案：A

自命题：对于津液流失的患者，治疗时适当加入补气药是因为（　）

A.津能生气　B.津能载气　C.气能摄津　D.气能行津

答案：C

6.奇经八脉中，与精冷不育证关系最密切的是（　）

A.任脉　B.督脉　C.冲脉　D.带脉

考题解剖　此题属于经络学说的细节考查。考点为奇经八脉中督脉的功能。督脉起于胞中，贯脊属肾，肾主生殖，故督脉主司生殖功能，特别是男子生殖功能，历代医家对男子精冷不育，常以补督益肾法治之（故B正确，A、C、D错）。

考点拓展　督脉的生理功能

（1）统率一身之阳经，调节全身阳经气血，为“阳脉之海”。

（2）反映脑、髓和肾的功能。

（3）与肾气相通，主生殖功能。

一“页”知秋　督脉的主治概要

（1）脏腑病。

（2）失眠，健忘，癫痫，昏迷，发热，中暑，惊厥等神志病及热病。

（3）头痛，眩晕等头面五官疾病。

（4）头项、脊背、腰骶疼痛，精冷不育，下肢痿痹等经脉循行部位的病证。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2018N112X考查奇经八脉的别称及功能。

真题再现：（2007N121X）督脉病证的表现有（　）

A.赤白带下　B.疝气　C.癫疾　D.风痫

答案：CD

自命题：下列有关督脉的说法，正确的是（　）

A.督脉为十二经脉之海　B.督脉调节阳经气血

C.督脉主生殖功能　D.督脉可反映脑、髓的功能

答案：BCD

7.依据《素问·刺志论》，“气虚身热”的原因是（　）

A.伤寒　B.伤风　C.伤湿　D.伤暑

考题解剖　此题属于病因病机的细节考查。考点为六淫致病特点之暑邪。暑性升散，易扰心神，易伤津耗气。“散”指暑邪侵犯人体，可致腠理开泄而多汗，汗出过多，不仅伤津，而且耗气，出现气虚发热。故《素问·刺志论》云：“气虚身热，得之伤暑。”（故D正确，ABC错）

考点拓展　暑邪致病特点：①暑为阳邪，其性炎热。②暑性升散，易扰心神，伤津耗气。③暑多夹湿。

一“页”知秋　暑淫证的辨证要点：有夏季感受暑热病史，发热、汗多、口渴喜饮、心烦、气短疲乏、尿黄等症。

考点重现　自2017年以来，此点每年必考，应重点记忆并理解。

真题再现：（2008N013A）暑邪为病，烦渴、气短、乏力，是由于（　）

A.暑为阳邪，易损肺气　B.暑应于心，耗气伤血

C.暑多夹湿，易困脾气　D.暑性升散，耗气伤津

答案：D

自命题：暑邪为病，身热不扬、四肢困重，是由于（　）

A.暑邪多侵袭人体下部　B.暑多夹湿

C.暑为阳邪　D.暑性升散

答案：B

8.下列选项中，属于三焦气化功能失司的病理变化是（　）

A.水谷精微输布障碍　B.水谷受纳腐熟障碍

C.全身水液代谢障碍　D.糟粕传化排泄障碍

考题解剖　此题属于藏象学说的细节考查。考点为三焦的功能。三焦是全身津液上下输布运行的通道。全身津液的输布和排泄，是在肺、脾、肾等脏腑的协同作用下完成的，但必须以三焦为通道。三焦水道不利，肺、脾、肾等脏腑输布调节津液代谢的功能则难以实现。因此，又把津液代谢的协调平衡状态，称作“三焦气化”。三焦气化失常，水道不利，可导致津液代谢失调，全身水液代谢障碍。（故C正确，A、B、D错）

考点拓展　参与津液输布的脏腑

（1）脾气散精以输布津液。

（2）肺通调水道而行水。

（3）肾主水。

（4）肝调畅气机以行水。

（5）三焦决渎为水道。

一“页”知秋　三焦辨证传变原文，《温病条辨》云：“肺病逆传，则为心包，上焦病不治，则传中焦，胃与脾也；中焦病不治，则传下焦，肝与肾也。始于上焦，终于下焦。”

考点重现　自2017年以来，此点曾于2021N114X考查津液代谢失常的病机。

真题再现：（2016N007A）津液在体内流注输布的通道是（　）

A.经络　B.腠理　C.三焦　D.脉道

答案：C

自命题：六腑之三焦的生理功能是（　）

A.运行津液　B.受纳水谷　C.运化水谷　D.通行元气

答案：AD

9.热病过程中，热邪里结，阴液受伤，应选择的治则是（　）

A.治本　B.治标　C.先治本后治标　D.标本兼治

考题解剖　此题属于养生与防治原则的细节考查。考点为基本治则中的治标治本。热病过程中出现热邪里结，阴液受伤，此病热邪里结为本，阴液受伤为标，故属于标本并重，应选的治则为标本兼治（故D正确）。治标与治本包括缓则治本、急则治标和标本兼治（C错）。其中，治本一般对慢性疾病或者急性疾病的恢复期有着重要的指导意义（A错）。治标一般对疾病过程中出现急重症状的情况有指导意义（B错）。

考点拓展　急则治标，缓则治本的概念

（1）急则治标：指标病危急时，先治其标，标病缓解再治本病。

（2）缓则治本：指病势缓和，病情缓慢时，先治其本，本病愈而标病自除。多用于慢性疾病，病情缓和，病势迁延，暂无急重病状；或病势向愈，正气已虚，邪尚未尽之际。

一“页”知秋　营分证的临床表现：身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌红绛无苔，脉细数。

考点重现　自2017年以来，此考点曾于2019N114X、2023N084、2023N085B考查治标与治本的运用方法及其适应范围，于2021N009A考查标本的举例。

真题再现：（2008N002A）治疗暑季感冒常配伍芳香化浊药，体现的治则是（　）

A.辨病论治　B.急则治标　C.因时制宜　D.升清降浊

答案：C

自命题：慢性疾病中、后期伤阴，则应养胃滋肾属于（　）

A.缓则治本　B.急则治标　C.先治本后治标　D.标本兼治

答案：A

二、B型题：第82～105小题，每小题1.5分，共36分。A、B、C、D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A.涎液　B.唾液　C.胆汁　D.泪液

82.由肝之余气所化生的是（　）

83.由肾之精气化生的是（　）

考题解剖　此题属于中医哲学及原文考查。考点为藏象学说中五脏的生理功能。肝可以促进胆汁泌泄。胆汁，又称“精汁”，由肝之精气化生汇聚而成。《东医宝鉴》说：“肝之余气，溢入于胆，聚而成精。”（故82题选C）唾由肾精化生。肾精在肾气的作用下，沿足少阴肾经到达舌下或齿缝，分泌津液而出则为唾（故83题选B）。涎为口津，即唾液中较清稀的部分。由脾气布散脾精上溢于口而化生，故说“脾在液为涎”（A错）。泪从目出，由肝精、肝血经肝气疏泄于目而化生，有濡润眼球、保护眼睛的功能（D错）。

考点拓展　与“气”相关的脏腑

（1）肺主呼吸，吸入自然界清气；脾主运化水谷，化生水谷精气。清气与水谷精气合为宗气，宗气与元气合为一身之气。后天之气的盛衰，主要取决于宗气的生成。脾化生的水谷精微依赖肺气宣降以输布全身，肺的生理功能所需水谷精微，故又依靠脾气运化以成。故有“肺为主气之枢，脾为生气之源”之说。

（2）肾藏精，先天之精是肾精的主体，先天之精所化生的先天之气，是人体之气的根本。肾精充则元气足，肾精亏则元气衰。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2017N084、2017N085B、2018N109X和2020N082、2020N083B考查五脏的系统联系。

真题再现：（2004N113X）胆汁的生成与排泄异常，可导致（　）

A.胃失和降　B.脾失健运　C.肝失疏泄　D.肝升太过

答案：ABC

自命题：A.生气之源　B.生气之主　C.气之本　D.气之根

1.脾为（　）

2.肾为（　）

答案：1.A　2.D

A.怒　B.喜　C.悲　D.恐

84.依据《灵枢·本神》，“肝气虚”则（　）

85.依据《素问·调经论》，“血有余”则（　）

考题解剖　此题属于中医哲学及原文考查。考点为藏象学说中的五脏五志。《灵枢·本神》云：“肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐（故84题选D），实则怒；脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀，泾溲不利；心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休；肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝，胸盈仰息；肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀。”《素问·调经论》云：“血有余则怒（故85题选A），不足则恐。”

考点拓展　与情志相关的经典原文

（1）（心）神有余则笑不休，神不足则悲。

（2）（肝）血有余则怒，不足则恐。

（3）（肾）志有余则腹胀飧泄，不足则厥。

（4）（肺）气有余则喘咳上气，不足则息利少气。

一“页”知秋　不寐-心胆气虚的治法及选方

（1）治法：益气镇惊，安神定志。

（2）选方：安神定志丸合酸枣仁汤。

真题再现：（2006N005A）与《素问·调经论》所说“有余则笑不休”“不足则悲”相关的是（　）

A.心气　B.宗气　C.心阴　D.心神　E.心阳

答案：D

自命题：根据《素问·调经论》，志有余则（　）

A.息利少气　B.笑不休　C.虑无所定　D.腹胀飧泄

答案：D

三、X型题：第106～165小题，每小题2分，共120分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

106.下列各项中，属于病机内涵的是（　）

A.病位　B.病性　C.病因　D.病势

考题解剖　此题属于病因病机的细节考查。考点为病机内涵。由于病机的内涵中包括了病变的部位、原因、性质和邪正盛衰变化，故“证”能够揭示病变的机理和发展趋势（故A、B、C、D正确）。

好大一个“坑”　对于概念性的分类，考查很少，属于考频较低的考点。类似的考点在整个中基章节中，除去考过的已经不多了，可在复习的时候好好准备，如整体观念与辨证论治、阴阳的特性与归类、阴阳学说的基本内容、藏象学说形成的基础、一身之气、病因的概念、发病的基本原理、未病先防等。

考点拓展　治病不应只着眼于“病”的异同，还应着眼于病机的区别。如同病异治与异病同治。所谓“证同治亦同，证异治亦异”，实质上是由于“证”的概念中包含病机在内的缘故。课本中辨证论治这一节中也明确提到“病机的内涵中包括了病变的部位、原因、性质和邪正盛衰变化”。证是以病因命名的，包括了病因、病位和病性。但证的概念又不局限于此，证是阶段性的病理概括，还包含了疾病的发展趋势，综合起来就是病机。明白了病机，也就是证的内涵，才能确定相应的治法。因此辨证论治中就是辨病机的内涵。

真题再现：（2013N121X　）下列各项中，符合中医学辨证论治的有（　）

A.对症治疗　B.同病异治　C.异病同治　D.因病选方

答案：BC

自命题：久泻脱肛与子宫下垂，治疗时都可用升提中气的方法，体现了（　）

A.同病异治　B.塞因塞用　C.异病同治　D.寒因寒用

答案：C

107.下列各项中属于六腑气机运动规律的是（　）

A.以降为顺　B.以升为用　C.升中寓降　D.降中寓升

考题解剖　此题属于藏象学说的细节考查。考点为六腑的生理功能。脏腑之气的运动规律以六腑而总论之，六腑传化物而不藏，以通为用，以降为顺（故A正确）。其在饮食水谷的消化吸收过程中，也有着吸取水谷精微和津液参与全身代谢的作用，总体是降，降中寓升（故D正确）。

考点拓展　六腑相关理论

（1）《素问·五脏别论》云：“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之府。”

（2）六腑生理功能：受盛传化水谷。

（3）六腑生理特性：泄而不藏，实而不满。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2017N108X考查六腑的生理特性，于2019N108X、2021N108X和2023N108X考查脾的生理特性。

真题再现：（2004N004A）区分五脏、六腑、奇恒之腑的最主要依据（　）

A.解剖形态　B.所在部位　C.阴阳属性　D.经脉络属　E.功能特点

答案：E

自命题：下列关于六腑的叙述，正确的是（　）

A.腑病多实，六腑宜泻　B.可以受盛与传化水谷

C.具有实而不满的特性　D.具有满而不能实的特性

答案：ABC

108.根据《灵枢·营卫生会》，“中焦如沤”描述的是（　）

A.受盛化物　B.化精微，奉生身　C.泌别清浊　D.泌糟粕，蒸津液

考题解剖　此题属于藏象学说的细节考查。考点为三焦生理特性。“中焦如沤”是对脾胃、肝胆等脏腑的消化饮食物之作用和形式的形象描写与概括，喻指中焦消化饮食物的作用。如《灵枢·营卫生会》说：“中焦……此所受气者，泌糟粕，蒸津液（故D正确），化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身（故B正确），莫贵于此。”小肠主受盛化物（A错），泌别清浊（C错）。

好大一个“坑”　在复习时，六腑之三焦、部位之三焦和三焦辨证要进行对比记忆。

考点拓展　三焦相关部分原文

（1）上焦如雾：上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。

治疗：治上焦如羽，非轻不举。

（2）中焦如沤：此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此。

治疗：治中焦如衡，非平不安。

（3）下焦如渎：下焦者，别回肠，注于膀胱，而渗入焉。

治疗：治下焦如权，非重不沉。

真题再现：（2004N013A）上焦生理功能的特点是（　）

A.若雾露之溉　B.主气之升发

C.通行宗、营、卫三气　D.元气之别使

E.主宣发肃降

答案：A

自命题：根据《灵枢·营卫生会》，关于下焦的说法正确的是（　）

A.“上注于肺脉，乃化而为血”B.“别回肠，注于膀胱”

C.“泌糟粕，蒸津液”D.“熏肤、充身、泽毛”

答案：B

109.肝藏血功能失常的病机变化是（　）

A.肝血不足　B.肝气郁结　C.肝火上炎　D.血不循经

考题解剖　此题属于藏象的细节考查。考点为肝生理功能失调的病机。肝不藏血的病机：①肝气虚弱，收摄无力（故A正确）。如《丹溪心法·头眩》云：“吐衄漏崩，肝家不能收摄荣气，使诸血失道妄行。”②肝火亢盛，灼伤脉络，迫血妄行（故D正确）。③肝阴不足，不能凝敛血液于肝脏，反而虚火内扰，引起出血。

考点拓展　肝的生理特性：①肝主升发。②肝为刚脏。③喜条达恶抑郁。④体阴用阳。

一“页”知秋　肝血虚的辨证要点：眩晕，视力减退，肢体麻木和血虚症状。

真题再现：（1991N124X）导致津液输布障碍的原因，主要为（　）

A.三焦水道失于通利　B.肺宣发肃降功能障碍

C.肝疏泄功能失调　D.脾运化功能障碍

答案：ABCD

自命题：肝的生理特性有（　）

A.肝为脏腑阴阳之本　B.肝体阴而用阳　C.肝主升发　D.肝喜润恶燥

答案：BC

110.下列各项中，属于卫气功能失常表现的是（　）

A.汗出异常　B.血行障碍　C.寤寐异常　D.发育障碍

考题解剖　此题属于精气血津液神的细节考查。考点为卫气功能。卫气虚弱，调节腠理开阖失职，可见无汗、多汗或自汗等症状（故A正确）。卫气循行与睡眠也有密切关系。卫气行于体内，人便入睡；卫气自睛明出于体表，人便醒寤。若卫气循行异常，则可导致寤寐异常（故C正确）。血行障碍与宗气功能异常有关（B错）。发育障碍与元气功能异常有关（D错）。

考点拓展　营卫之间必须协调、不失其常，才能发挥正常的生理功能。若营卫失和，则可出现恶寒发热，无汗或汗多，“昼不精，夜不瞑”，以及因抗邪能力低下而易于感冒等。

一“页”知秋　卫分证的辨证要点：发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数等。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2018N110X、2019N005A、2019N110X、2020N110X、2021N005A和2023N110X考查宗气、营气、卫气的概念、组成、分布与主要功能，于2018N005A和2020N005A考查气的基本知识。

真题再现：（2010N125X）卫气的生理功能是（　）

A.护卫肌表，防御邪侵　B.走息道以司呼吸

C.温养脏腑、肌表和皮毛　D.调控腠理开阖，维持体温恒定

答案：ACD

自命题：下列关于营气的说法，正确的是（　）

A.“和调于五脏，洒陈于六腑”B.“与血同行，环周不休”

C.“分肉解利，皮肤调柔，腠理致密”D.“下走气街”

答案：AB

111.津液的功效有（　）

A.滋润孔窍　B.充养血脉　C.滑利关节　D.滋养脑髓

考题解剖　此题属于精气血津液神的细节考查。考点为津液的功能。津液的功能：①滋润濡养，津的性状较清稀，以滋润作用为主，布散于体表能滋润皮毛肌肉，输注于孔窍能滋润鼻、目、口、耳等官窍（故A正确）。液的性状较为稠厚，以濡养作用为主，灌注濡养脏腑，充养骨髓、脊髓、脑髓（故D正确），流注骨节，使关节滑利（故C正确），屈伸自如。②充养血脉（故B正确），津液渗入血脉，化生血液，并起着濡养和滑利血脉的作用。

好大一个“坑”　看清楚，问的是津液，而不是单纯的“津的作用”！

考点拓展　津液的功能：①滋润濡养。②化生血液。③调节阴阳。④排泄废物。⑤运载作用。

一“页”知秋　津液亏虚证的辨证要点：口渴，尿少，便干，口、鼻、唇、舌、皮肤干燥等。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2022N082B、2022N083B考查津液的区别，于2018N111X考查津液的概念，于2021N111X考查津液的排泄。

真题再现：（2011N126X）下列选项中，符合液的功能的有（　）

A.润养肌肉和孔窍　B.滑润关节　C.濡养脏腑和脑髓　D.充养血脉

答案：BC

自命题：下列选项中，符合津的功能有（　）

A.润养肌肤、孔窍　B.润养脏腑　C.滑利骨节　D.充养血脉

答案：AD

112.足少阴肾经在循行中所联系的脏腑是（　）

A.心　B.肺　C.肝　D.膀胱

考题解剖　此题属于经络学说的细节考查。考点为经络循行联络脏腑器官。足少阴肾经起于足小趾下，斜走足心（涌泉穴），出行于舟骨粗隆之下（然谷穴），沿内踝后，分出进入足跟部（大钟穴），向上沿小腿内侧后缘，至腘窝内侧，上股内侧后缘入脊内（长强穴），穿过脊柱至腰部，属肾，再向下络膀胱（故D正确）。直行者：从肾上行，穿过肝（故C正确）和膈肌，进入肺（故B正确），沿喉咙，夹舌根两旁。分支：从肺中分出，络心（故A正确），注入胸中，交于手厥阴心包经。

一“页”知秋　（1）足少阴肾经主治概要：①头和五官病证：头痛、目眩、咽喉肿痛、齿痛、耳聋耳鸣等。②妇科病，前阴病：月经不调，遗精，阳痿，小便频数等。③经络循行部位的其他病症。

（2）足少阴肾经联络脏器：膀胱、舌根、肾、喉、肺、心、肝。（舌根生猴费心肝）

考点重现　自2017年以来，此点曾于2021N006A考查肾经循行，于2019N006A和2021N112X考查胃经循行，于2019N111X考查三焦经循行，于2022N006A考查腹部经脉的分布规律，于2018N006A、2020N006A和2020N111X考查十二经脉的流注次序。

真题再现：（2011N127X）循行于口唇的经脉有（　）

A.任脉　B.足阳明经　C.冲脉　D.督脉

答案：ABCD

自命题：足少阴肾经与哪些脏腑器官相联络（　）

A.肾　B.膀胱　C.喉　D.舌根

答案：ABCD

113.下列选项中，与“寒从中生”相关的临床表现有（　）

A.尿频清长　B.痰涎清稀　C.恶寒肢冷　D.大便稀溏

考题解剖　此题属于病因病机的细节考查。考点为病机中的内生五邪。寒从中生于临床常见面色㿠白，畏寒喜热，形寒肢冷（C错），手足不温，尿频清长（故A正确），涕唾痰涎稀薄清冷（故B正确），或泄泻（故D正确），或水肿。舌质淡胖，苔白滑润，脉象沉迟，或筋脉拘挛、肢节痹痛等症状。

好大一个“坑”　内生五邪与外感六淫常一起考查，考生易混淆，记忆的时候注意对比。

考点拓展　外寒与内寒的区别与联系：内寒以虚为主，外寒以寒为主可兼虚。外寒侵犯人体损伤阳气，可导致阳虚；素体阳虚则易感寒邪而致病。

一“页”知秋　寒淫证的辨证要点：恶寒肢冷，局部冷痛，舌苔白润，脉紧或迟无力。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2017N114X、2022N114X和2023N113X考查津伤化燥的形成原因及临床表现，于2018N008A和2020N115X考查火热内生的形成原因。

真题再现：（2000N012A）“寒从中生”的主要机理，是由于（　）

A.肺气不足，寒饮内停　B.胸阳不振，阴寒内盛

C.恣食生冷，寒伤中阳　D.脾肾阳虚，阴寒内盛

E.痰湿内阻，从阴化寒

答案：D

自命题：下列选项中，可以体现寒性收引的选项有（　）

A.脉紧　B.屈伸不利　C.头身疼痛　D.无汗

答案：ABCD

114.下列各项中，属于内燥的是（　）

A.肺阴不足，干咳少痰　B.胃阴不足，舌红少津

C.大肠津亏，大便干结　D.小肠液亏，小便黄赤

考题解剖　此题为病因病机的细节考查。考点为病机中的津伤化燥。内燥病变可发生于各脏腑组织，而以肺、胃及大肠为多见。如以肺燥为主，还兼见干咳无痰（故A正确），甚则咯血；如以胃燥为主，可见食少、舌光红无苔（故B正确）；如以肠燥为主，则兼见便秘（故C正确）等症；若心火下移小肠，可致小便黄赤、灼热疼痛（D错）。

考点拓展　内燥与外燥的区别和联系：外燥多发病于秋，易伤肺；内燥由于全身脏腑组织功能失常，津液亏少所产生，可以发生在各脏腑组织，以肺、胃、大肠多见。但外燥与内燥，均以津液不足，无法滋润脏腑组织为特征，产生一系列“干、裂”。

真题再现：（2014N011A）易发生内燥病变的脏腑是（　）

A.肺、胃、大肠　B.肝、肾、小肠　C.肺、肾、小肠　D.脾、肾、大肠

答案：A

自命题：燥邪的致病特点是（　）

A.燥为阳邪，其性炎热　B.燥性干涩，易伤津液

C.燥易伤肺　D.燥易扰心神

答案：BC

115.下列各项中，属于增强正气以养生防病方法的是（　）

A.顺应自然　B.养性调神　C.避免邪气入侵　D.锻炼身体

考题解剖　此题为养生与防治原则的细节考查。考点为养生与防治。未病先防，指在疾病未发生之前，采取各种预防措施，增强机体的正气，消除有害因素的侵袭，以防止疾病的发生。其中扶助机体正气：①顺应自然（故A正确）。②调畅情志（故B正确）。③饮食有节。④起居有常。⑤锻炼身体（故D正确）。

好大一个“坑”　未病先防在教材中有两个小标题，“养生以增强正气”与“防止病邪侵害”应属于并列的关系，而不是从属关系。

考点拓展　防治病邪侵害：①避其邪气。②药物预防。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2018N009A考查防止传变。

真题再现：（2014N014A）“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”属于（　）

A.早期诊治　B.扶正祛邪　C.未病先防　D.先安未受邪之地

答案：D

自命题：下列各项中，属于防止病邪侵害以养生防病方法的是（　）

A.形体锻炼　B.调摄饮食　C.药物预防　D.避其邪气

答案：CD