第六节 纽邦（Newport）呼吸机

纽邦呼吸机系列包括众多型号，主要包括E500、HT50、e360、E-100m、E150、WAVE/VM200等，本节主要介绍E500和e360呼吸机的特点。

一、E500呼吸机

E500呼吸机的图形显示监测器独具特点，大屏幕，高清晰度，良好的视角，任何位置均可清楚观察。界面友好，层次清楚，操作简便，提供全面的呼吸监护参数和图形，冻结和储存两个参比环，用于监测病情变化，评价临床和机械通气治疗效果，指导通气策略选择和参数调节，帮助确定撤机时机。90s缓慢充气功能描绘静态压力/容量曲线，用于分析和测量上，下拐点。图形冻结和可移动测量指针可以测定波形/向量环的任何点的数据，精确分析压力，容量，流速和时间的关系。8种常用参数的24h趋势图。

最新特点：

1．通气模式

①容量控制。②压力控制。③容量压力双控制。④无创通气。⑤压力触发。⑥流量触发。

2．自动压力

自动压力上升时间/斜率调节（每次呼吸）

3．PSV自动呼/吸切换标准（呼气灵敏度智能化ETS）

提前终止—吸气肌负荷增加；吸气做功增加；重复触发；潮气量偏少

延后终止—呼气肌负荷增加；导致主动呼气；潮气量偏大；撤机时间延长

4．自动漏气补偿和Bias Flow（偏流）

采用特殊的偏流技术，能够冲刷呼出CO2，减少机械死腔的CO2重复呼吸；稳定呼吸回路的温度、湿度及基线压，帮助患者吸气触发而不增加呼气阻力。

5．压力/容量双控制技术

e500呼吸机具备压力/容量双控制通气方式，包括容量目标压力控制通气（VTPS）。内置智能控制系统根据顺应性和阻力等通气条件的变化。在设定的压力高限下自动调节压力控制或压力支持和水平，持续的以最低气道压力输送目标潮气量。目前市售呼吸机仅在控制通气中实现压力/容量双控制，e500呼吸机则更为深入地引入了压力/容量双控制概念，VTPC可在A/C模式及SIMV模式中实现，VTPS可在压力支持及SIMV+PSV中实现。

6．最强大的硬件设计

内置流速容量设计 伺服控制呼气阀

优化的气路结构 双伺服阀输送气体

呼气阀加热装置

7．最大限度的安全保障

内置呼吸管道顺应性补偿

氧浓度自动校对

90s缓慢充气，上、下拐点（P-V曲线）

浅块呼吸指数f/vtspm＜105

内置漏气试验（用户设定）

三分钟纯氧

8．开/分自主呼吸/系统故障

面板控制锁定

完善的报警系统

交流电直流电两用内置电池2h

所有通气模式下的窒息后备通气

0s吸痰报警暂停

二、e360呼吸机

纽邦公司研制的e360呼吸机吸收了当今呼吸生理学、机械通气治疗学、机械工程技术和微电子技术等相关学科研究的前沿成果和技术，恰当地整合了以上两大设计理念。内置智能化闭合环路控制系统，实时监测患者的呼吸，反馈调节呼吸机的输出，让呼吸机适应患者的自主呼吸，从而最大限度地改善人机协调性和同步性。增加病人的舒适感和适应性；缓解呼吸肌疲劳；减少呼吸肌做功；减少或不使用镇静剂；最大限度地保留自主呼吸；缩短撤机时间。适用于新生儿，婴幼儿，儿童，成人。具有以下特点：

1．自动漏气补偿和Bias Flow（偏流）

采用独特的偏流技术，消除机械死腔，稳定基线压，帮助患者吸气触发而不增加呼气阻力。

2．压力/容量双控制技术

e360呼吸机具备压力/容量双控制通气方式，包括容量目标压力支持通气和容量/目标压力双控制模式。

3．自动压力上升时间/斜率调节（每次呼吸）

e360呼吸机内置智能控制系统，在世界上第一次实现了气道压力上升斜率自动控制，从而缩短吸气反应时间，增加吸气同步性的舒适感，减少病人呼吸做功。

4．PSV自动呼/吸切换标准（呼气灵敏度智能化ETS）

在e360呼吸机设计了世界上第一个呼气触发灵敏度自动调节系统，即内置软件计算出每次呼吸的吸气终止流速，从而达到每次呼吸的同步性和协调性，最大限度地保留自主呼吸，缩短撤机时间。